健康教育小组管理模式在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的应用研究

目的探讨健康教育小组管理模式在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的应用价值。方法以2015年6月~2017年7月我院产科门诊首次建立产前检查的2000例孕产妇为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各1000例。研究组采用健康教育小组管理模式。对照组采用常规孕产期宣教。比较两组孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率,阳性孕产妇治疗依从性、随访率,乙肝阳性孕产妇及其新生儿乙肝免疫球蛋白注射率,阳性孕产妇健康知识知晓率和对各自健康教育满意率。结果研究组艾滋病、梅毒和乙肝检测率高于对照组(P0.05),研究组阳性孕产妇及新生儿治疗依从性和随访率均高于对照组(P0.05),研究组乙肝阳性孕产妇及其新生儿乙肝免疫球蛋白注射率高于对照组(P0.05),研究组阳性孕产妇健康知识知晓率和对各自健康教育满意率均高于对照组(P0.05)。结论在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴垂直传播的工作中,采用健康教育小组管理模式能够获得阳性孕产妇的认可,提高孕产妇检测率和干预的效果。     

麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭应用麝香保心丸联合缬沙坦治疗的临床效果。方法选取2017年3月-2019年5月保定市第二中心医院收治的198例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组(n=99)和治疗组(n=99)。对照组患者口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效;治疗前后对两组患者行常规经胸超声心动图检查[主要观察左心室舒张末期、收缩末期容积(LVEDV和LVESV)及左心室射血分数(LVEF)变化],测量6 min步行距离(6MWD),行无创血流动力学监测[主要观察肺动脉楔压(PCWP)、总外周阻力(TPR)、心收缩力指数(HI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)变化],分别采用免疫荧光法和硝酸还原酶法检测血浆B型利钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)浓度,采取放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗组总有效率94.9%较对照组85.9%显著提高(P<0.05)。两组治疗后LVEDV、LVESV较治疗前均显著缩小,LVEF、6MWD则均显著升高(P<0.05);但治疗组以上参数(LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD)的改善效果均更为突出(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后PCWP、TPR均显著降低(P<0.05),而HI、CO、CI均显著增高(P<0.05);且治疗后,治疗组无创血流动力学参数(PCWP、TPR、HI、CO、CI)的改善效果均显著优于对照组同期(P<0.05)。两组治疗后血浆BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的整体疗效显著,能有效改善患者的心脏结构和功能,纠正机体血流动力学异常,抑制RAAS活性,正性调控血管内皮功能,提高运动耐力,具有一定的临床推广应用价值。     

促红细胞生成素联合抚触对足月小样儿神经保护作用的应用研究

目的探讨促红细胞生成素联合抚触对足月小样儿神经保护作用的临床效果。方法随机将90例患儿分为对照组及观察组,均予保暖、静脉营养等综合治疗,包括维持血气和p H值在正常范围,维持血糖在正常高值;给予足够的液体和热量,同时给予抚触,观察组在此基础上加用促红细胞生成素治疗,对照组在此基础上加用神经节苷酯治疗,比较两组疗效。结果观察组新生儿NBNA评分、脑干诱发电位异常耳数、血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均较对照组明显降低(P均<0.05)。结论促红细胞生成素联合抚触能较好地促进足月小样儿神经发育,减少神经系统并发症,且不良反应小。     

神灯配合烫伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察

目的 探讨应用神灯配合烫伤膏治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效.方法 将出生后出现尿布皮炎的新生儿随机分为2组,对照组给予常规清洁护理及外用烫伤膏治疗,治疗组在此基础上加用神灯照射,比较2组疗效.结果 治疗组在红肿消退时间、破溃面修复时间均优于对照组(P均<0.01).结论 使用神灯配合烫伤膏治疗新生儿尿布皮炎比单一用烫伤膏效果明显,不良反应小.     

左卡尼汀在早产儿静脉营养的应用研究

目的：探讨在早产儿静脉营养中应用左卡尼汀对改善早产儿脂肪代谢,促进生长发育的临床效果。方法将90例早产患儿分为对照组及观察组,均予保暖、静脉营养等常规治疗,观察组在此基础上静脉加用左卡尼汀治疗,比较两组疗效。结果观察组在总蛋白、白蛋白、血红蛋白、体质量生长方面均优于对照组（P＜0．05）,且观察组在减少早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）发病率及治疗效果均较对照组明显。结论早产儿静脉营养中应用左卡尼汀对改善早产儿脂肪代谢,促进生长发育效果明显,能降低胆汁淤积症的发生,且不良反应小。     

中药熏蒸新生儿室效果观察

目的　 为了解中药 (芩桂合剂 )熏蒸新生儿室空气消毒的效果。 方法 　采用平皿暴露法 ,空气采样计数并与苍术烟熏法进行对比。 结果 　两组消毒前后空气菌落总数均有显著差异 (P <0 0 5 ) ;实验组合格率消毒前 5 3 9%,消毒后 84 6 %,差异显著 (P <0 0 5 ) ;对照组合格率消毒前 37 5 %,消毒后 5 8 3%,差异不显著 (P >0 0 5 ) ;两组消毒后合格率差异显著 (P <0 0 5 )。 结论 　两组方法均有显著消毒效果 ,但实验组优于对照组。     

腹腔镜器械消毒槽的制作与使用

随着腹腔镜手术的开展,器械的消毒灭菌已越来越受到广泛关注,因为它是保证手术质量的前提。我院自1991年开展微创手术,现已完成近30000例,手术室护士严格执行腹腔镜器械的消毒灭菌程序,并在配合手术中不断摸索总结,自己设计出了器械消毒槽,为浸泡腹腔镜器械提供了方便。经临床使用反应良好。