自发性食管破裂4例误诊分析

我院近年来收治自发性食管破裂,误诊4例,分析如下。     

甲型肝炎疫苗免疫前后发病情况分析

为比较沙县在甲型肝炎（甲肝）疫苗免疫前后甲肝的发病情况,对本站疫情定收集的1990～1997年报告的882例甲肝病例进行了分析。结果表明,疫苗免疫前甲肝发病率在63.36／10万～99.90／10万,免疫后为16.20／10万～21.87／10万,免疫前后平均发病率之比为422：1。按＜15岁、15～44岁和≥45岁分组,发病率下降最明显的是＜15岁,其次是15～44岁和≥45岁,依次下降了91.9％、70.1％和37.1％．工人、农民、学生（大、小、小学生）不同职业人群,以学生下降最明显,农民下降不明显,存在差别的原因可能是甲肝疫苗接种率的高低。甲肝疫苗接种的成本效益为1：953．     

四磨汤口服液治疗胃痛200例观察

目的：观察四磨汤口服液治疗气滞型胃病疗效。方法：治疗组200例用四磨汤口服液，对照组100例用吗丁啉治疗，疗程均为2周。结果：治疗组总有效率92％，对照组总有效率84％，两组比较有显著差异(P＜0．05)。结论：四磨汤口服液治疗气滞型胃病疗效较好。     

北京市朝阳区2010-2012年麻疹野毒株分子流行特征分析

目的 了解近三年北京市朝阳区流行的麻疹野病毒分子流行特征,为本地区消除麻疹提供科学依据.方法 采集北京市朝阳区2010-2012年麻疹疑似病例的咽拭子和（或）尿液标本接种vero/SLAM细胞,对分离的麻疹病毒用逆转录及聚合酶链反应扩增麻疹病毒核蛋白（N）基因羧基末端676个核苷酸片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离及核苷酸、氨基酸同源性分析.结果 分离出18株麻疹病毒,均为H1基因型,H1a亚型.这18株野毒株之间核苷酸同源性为98.2％～100.0％（核苷酸差异为0～8bp）,氨基酸变异范围为0～2.7％（氨基酸差异为0～4AA）.与H1a亚型参考毒株Chin9322相比,核苷酸变异范围为0.7％～1.6％（核苷酸差异为3 ～7 bp）.18株野毒株共有7种基因序列,其中2010年5种、2011年1种、2012年3种基因序列.V2基因序列出现在2010和2012年的病例中,V7序列出现在2010和2011年的病例中.其余5种序列只在单一年份的病例中检出.结论 北京近年来流行的本土麻疹病毒为H1a亚型,当年相同基因序列的一组病例提示有麻疹传播链的存在.北京市朝阳区存在基因序列完全相同的麻疹野毒株在2010、2012年循环出现.     

福建省沙县医院法定传染病网络直报数据与实际卡片数据差异调查报告

自2004年1月1日全国实现传染病报告卡网络直报以来,传染病报告的及时性得到了极大提高,彻底改变了长期以来数据收集不及时、处理手段落后（逐级统计上报）、分析和利用能力薄弱的状况。然而,传染病报告卡是网络直报的关键所在,数据的录入是网络直报中很重要的一环。本文作者抽查沙县县医院、中医院和沙县城区医院2005年第二季度传染病报告卡片现将结果报告如下。     

金属离子对红霉素生物合成的影响

本文采用优化设计方法研究金属离子在红霉素生物合成中的交互作用，应用两水平因子设计和响应面设计，以最终发酵液的生物效价为目标函数建立模型，通过软件分析得出优化结果：钼酸钠0．0461g／100ml；硫酸锌0．004g／100ml；氯化锰0．0133g／100ml；硫酸镁0．0866g／100ml；氯化钙0．0293g／100ml。按优化方案向发酵液中添加所选定的金属盐，可使最终发酵液的生物效价由对照样品的6115u／ml，提高到条件样品的7985u／ml，在一定程度上实现了红霉素生产的优化。     

沙县居民1973～2003年4部分死亡资料分析

[目的]了解沙县居民死亡谱的变化,对1973～2003年我县居民主要死亡情况进行统计分析。[方法]应用卫生部《居民病伤死因统计年报超级信息管理》软件(SYMS)进行统计分析。[结果]不同时期居民死亡率为533.74/10万～650.12/10万;传染病与寄生虫病死亡率下降,伤害、脑血管病、心脏病死亡率上升。[结论]传染病与寄生虫病防治工作,特别是计划免疫工作取得了明显的效果;亟待加强机动车辆行驶安全管理、安全使用农药、健康心理素质修养与教育等公共卫生措施;加强心脑血管疾病等非传染性疾病的防治工作。     

交叉柱镜法治疗中、高度散光在雷赛准分子激光机上的应用

目的:探讨在雷赛(Jasersite)LSX型准分子激光治疗仪上应用交叉柱镜法矫正中、高度散光的疗效和稳定性.方法:应用法国Moria M2角膜板层刀制作角膜瓣,雷赛LSX型准分子激光治疗仪进行激光切削.治疗组46眼,采用交叉柱镜法.对照组43眼采用常规切削方法,即按照验光复验度数一次切削.对照2种方法术后1天、6个月时达到或超过术前最佳矫正视力上一行的眼数,并做统计学分析.结果:所有手术患者术后裸眼视力均较术前有明显提高,术后1天,治疗组裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力上一行的眼数为42眼(91.30%),对照组39眼(90.70%),P>0.05,无显著性差异;术后6月分别为:治疗组40眼(86.96%).对照组30眼(69.77%),P<0.05,差异有显著性.结论:在雷赛LSX型准分子激光治疗仪上应用交叉柱镜法矫正中、高度散光具有良好的可预测性及相对更好的稳定性,值得推广应用.     

酰基激酶和酰基CoA合成酶对螺旋霉素合成的影响

螺旋霉素链霉菌生物合成螺旋霉素的过程受许多酶的调控作用，酰基激酶和酰基CoA合成酶是螺旋霉素内酯环合成的重要酶，实验测定了它们的酶活趋势和酶的影响因子，结果表明，酰基激酶和酰基CoA合成酶都有两个活力峰，前者活性集中在发酵中前期，后者活性集中在发酵中后期，实验发现Co2 ,Mn2 对酰基激酶和酰基CoA合成酶有较强的激活作用，Cu2 对酰基激酶有抑制作用，但对酰基CoA合成酶有很强的激活作用，在发酵中期向摇瓶中补加二阶阳离子比在发酵初期加入有更明显的激活作用，平均效价最高提高了31％。     

术后及时暴露切口有助于切口愈合的探讨

切口愈合直接关系到手术的成败，由于术后切口护理不当，未能如期甲级愈合，对医生及医院造成不良后果。近年来我科对腹部横切口手术试用碘伏消毒皮下脂肪层，术后第2天及时暴露切口，3d后切口甲级愈合100％，现报告如下。