红三七的化学成分研究

目的 研究民间药红三七(支柱蓼Polygonum suffultum的根茎)的化学成分。方法 运用溶剂萃取、硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、凝胶柱色谱以及大孔吸附树脂柱色谱、重结晶等方法分离纯化，根据核磁共振谱数据及与对照品共薄层色谱鉴定化合物的结构。结果 从红三七乙醇提取物中分离鉴定了11个化合物：3β-羟基-新何帕-13(18)-烯(1)、3β-乙酰氧基-新何帕-13(18)-烯(2)、3β-乙酰氧基-何帕-17(21)-烯(3)、没食子酸(4)、谷甾醇(5)、胡萝卜苷(6)、木栓酮(7)、绿原酸正丁酯(8)、杨梅素-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(9)、绿原酸(10)和4-O-咖啡酰基奎宁酸(11)。结论 除化合物4外，以上化合物均为首次从红三七中分离得到，其中化合物1～3、8、9、11系首次从蓼属植物中分离得到。化合物1和2为新天然产物。     

外伤性肝破裂64例诊疗体会

外伤性肝破裂在临床上是一种出血急、死亡率高,并发症多的疾病.我院自2002年12月～2006年1月,共治疗外伤性肝破裂64例,其中采用非手术治疗17例(27%),手术治疗47例(73%).现将有关治疗问题讨论如下:     

红三七的化学成分研究

目的研究民间药红三七(支柱蓼Polygonumsuffultum的根茎)的化学成分。方法运用溶剂萃取、硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱、凝胶柱色谱以及大孔吸附树脂柱色谱、重结晶等方法分离纯化,根据核磁共振谱数据及与对照品共薄层色谱鉴定化合物的结构。结果从红三七乙醇提取物中分离鉴定了11个化合物:3β-羟基-新何帕-13(18)-烯(1)、3β-乙酰氧基-新何帕-13(18)-烯(2)、3β-乙酰氧基-何帕-17(21)-烯(3)、没食子酸(4)、谷甾醇(5)、胡萝卜苷(6)、木栓酮(7)、绿原酸正丁酯(8)、杨梅素-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(9)、绿原酸(10)和4-O-咖啡酰基奎宁酸(11)。结论除化合物4外,以上化合物均为首次从红三七中分离得到,其中化合物1~3、8、9、11系首次从蓼属植物中分离得到。化合物1和2为新天然产物。     

草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响

草乌叶Folium Aconiti Kusnezoffi系蒙古族习用药材,为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥叶,收载于<中国药典>2005年版.草乌叶性平,味辛、涩,有小毒,具清热解毒、止痛、抗炎等功效.几百年来,蒙医临床上常用草乌叶复方制剂治疗心绞痛、慢性胃炎、乙型肝炎、胰腺癌、再生障碍性贫血、流行性腮腺炎、卵巢囊肿、结核等疾病,均有较好的疗效[1].由于传统中医药均使用草乌即北乌头的块根,因此对草乌块根的化学成分及药理作用的研究较多,而对常用蒙药品种草乌叶的化学成分及药理作用的研究报道较少.现代药理学证明草乌叶总生物碱有抗炎和镇痛作用[2],其中乌头碱还具有降血糖[3]和抗癌等作用[4],但草乌叶总生物碱的免疫作用尚未见报道.本实验以ICR小鼠为实验动物,主要研究了草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响.     

颈复康胶囊提取及挥发油包合工艺的优化研究

目的:优选颈复康胶囊的提取工艺和挥发油的β-环糊精包合工艺.方法:以葛根素含量和干膏率为指标,采用正交试验法对水提工艺进行优选;以收油率为指标,对挥发油提取工艺进行优选;以挥发油利用率、包合物含油率和包合物收率为指标,采用正交试验法优选以饱和水溶液法制备β-环糊精包合物的工艺.结果:确定葛根等十六味药材的水提工艺为8倍量水,提取2次,每次2 h;川芎等五味药材挥发油提取工艺为8倍量水,提取时间为4 h;β-环糊精包合物的工艺为油与β-环糊精的比例为1:6,30℃搅拌2 h.结论:确定的工艺合理,有效成分提取率高.     

心脏外科ICU护士道德困境、伦理决策、职业倦怠现状及其相关性分析

目的:探讨心脏外科重症监护室(ICU)护士道德困境、伦理决策、职业倦怠的现状并分析其相关性。方法:采用中文版护士道德困境量表、护士伦理决策量表和中文版护士职业倦怠量表对武汉市2所三级甲等医院的108名心脏外科ICU护士进行问卷调查。结果:心脏外科ICU护士道德困境总分为(66.46±35.81)分,伦理决策总分为(173.45±19.16)分,职业倦怠总分为(130.76±27.86)分。心脏外科ICU护士的道德困境与其职业倦怠呈正相关(r=0.312,P<0.05),护士伦理决策行动维度与其职业倦怠呈负相关(r=-0.258,P<0.05),且护士的伦理决策与其道德困境呈负相关(r=-0.232,P<0.05)。结论:心脏外科ICU护士的道德困境和伦理决策中的行动维度与其职业倦怠密切相关,且护士的伦理决策与其道德困境也存在明显相关性。护理管理者应该重视心脏外科ICU护士在工作中面临的各种道德困境问题,同时建议护理管理者从多个方面来培养和提高心脏外科ICU护士的伦理决策能力,从而减轻其职业倦怠。     

草乌叶抗炎作用的研究

[目的]探讨草乌叶的抗炎作用。[方法]草乌叶用乙醇制成浸膏后分别用氯仿和正丁醇萃取,然后采用小鼠耳壳肿胀实验和棉球肉芽肿实验观察两种萃取物的抗炎作用。[结果]草乌叶正丁醇和氯仿萃取物分别以50、100、150(/kg·d)剂量灌胃,能明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀(P<0.01),抑制棉球所致小鼠肉芽肿形成(P<0.01或P<0.05)。[结论]草乌叶正丁醇和氯仿萃取物均具有抗炎作用。     

护士应对方式与工作投入的相关性分析

目的:调查临床护士应对方式与工作投入的现状,并探讨二者之间的相关性。方法:采用一般资料调查表、应对方式评定量表和护士工作投入量表对郑州市2所三级甲等医院237名临床护士进行问卷调查。结果:护士应对方式各条目得分为解决问题(0. 75±0. 14)分、求助(0. 70±0. 20)分、退避(0. 41±0. 19)分、合理化(0. 38±0. 16)分、幻想(0. 37±0. 20)分、自责(0. 29±0. 21)分,以成熟型应对方式为主,工作投入总分为(63. 68±17. 29)分;护士工作投入在年龄、职称、工作年限和人事状况得分上有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01);护士"解决问题-求助型"应对方式与工作投入呈正相关(P 0. 05,P 0. 01),"退避-幻想-自责型"和"合理化型"应对方式与工作投入呈负相关(P 0. 01)。结论:临床护士总体应对方式是比较成熟的,她们的应对方式和工作投入之间有明显的相关性。     

草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响

草乌叶Folium Aconiti Kusnezoffi系蒙古族习用药材,为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥叶,收载于<中国药典>2005年版.草乌叶性平,味辛、涩,有小毒,具清热解毒、止痛、抗炎等功效.几百年来,蒙医临床上常用草乌叶复方制剂治疗心绞痛、慢性胃炎、乙型肝炎、胰腺癌、再生障碍性贫血、流行性腮腺炎、卵巢囊肿、结核等疾病,均有较好的疗效[1].由于传统中医药均使用草乌即北乌头的块根,因此对草乌块根的化学成分及药理作用的研究较多,而对常用蒙药品种草乌叶的化学成分及药理作用的研究报道较少.现代药理学证明草乌叶总生物碱有抗炎和镇痛作用[2],其中乌头碱还具有降血糖[3]和抗癌等作用[4],但草乌叶总生物碱的免疫作用尚未见报道.本实验以ICR小鼠为实验动物,主要研究了草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响.     

阿瑞匹坦预防含顺铂的两药方案治疗Ⅳ期肺癌所致呕吐的临床研究

目的:探讨阿瑞匹坦用于含顺铂的两药方案治疗Ⅳ期肺癌所引起的恶心、呕吐（CINV）的止吐作用和安全性。方法:Ⅳ期肺癌病例42例,均采用含顺铂的两药方案化疗。第一疗程化疗采用格拉司琼、地塞米松等标准止吐方案,但止吐效果不理想,第二疗程加用阿瑞匹坦,采用自体比较方法评价阿瑞匹坦的用药效果及安全性。结果:第二疗程患者止吐效果显著好于第一疗程,两个疗程患者止吐效果间比较差异具有统计学意义（P<0.01）。第二疗程患者急性恶心、急性呕吐、延迟恶心和延迟呕吐的发生率均显著低于第一疗程,两个疗程间数据比较差异具有统计学意义（P<0.01）。第二疗程患者腹泻、头晕、头痛、便秘、腹胀、失眠和皮疹的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）,但疲倦和口干发生率显著高于第一疗程（P<0.05）,说明疲倦和口干可能为阿瑞匹坦最常见的不良反应。结论:对标准止吐方案治疗后无显著效果的Ⅳ期肺癌化疗患者,加用阿瑞匹坦可达到较好的止吐效果,尤其对延迟恶心、呕吐效果显著。且用药安全性好,适合于临床应用。