16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用价值。方法 对31例共42处肋软骨骨折采用胸部16排螺旋CT及三维成像技术检查,并对其三维成像资料进行对比分析。结果 三维成像发现31例42处肋软骨骨折,平扫仅发现19例28处肋软骨骨折。CT平扫和三维成像表现特征为肋软骨钙化中断伴明显错位、肋软骨条状高密度影不连续伴明显错位或错位不明显。结论 三维成像对肋软骨骨折诊断有重要价值。     

16层螺旋CT 3D-MSCTA容积重建成像在颅内动脉瘤中的诊断及临床应用价值

目的:评价16层螺旋CT 3D-MSCTA容积重建(VR)技术在颅内动脉瘤中的诊断及临床应用价值。方法:对36例临床怀疑颅内动脉瘤的病人行3D-MSCTA检查,使用GE Light Speed pro 16层螺旋CT扫描仪获得原始图像,所有病例均采用VR技术对图像进行三维重建,同时采用最大密度投影(MIP)辅助检查。结果:在36例患者中3D-MSCTA发现动脉瘤39个(3例2个动脉瘤),其中大脑前动脉3个,前交通动脉11个,颈内动脉5个,大脑中动脉9个,后交通动脉9个,基底动脉环1个,椎动脉1个。VR图像上所测动脉瘤大小为1.1~14.7mm不等。DSA和手术证实20例共21个动脉瘤(1例为2个动脉瘤),VR所测动脉瘤大小与DSA比较无显著性差异(t=0.59,P>0.05)。VR所显示动脉瘤位置、大小、数量及是否为狭颈或宽底的结果与DSA基本相符。结论:3D-MSCTA VR对颅内动脉瘤显示清晰,可为手术或介入治疗动脉瘤提供非常有价值的信息,是一种快捷、经济和有效的检查技术。     

盐酸艾司洛尔注射液在冠状动脉CTA检查中的临床应用价值的探讨

目的 探讨盐酸艾司洛尔注射液在冠状动脉CT血管造影术(CTA)检查中的临床应用价值.方法 对临床拟诊为冠心病,心率大于70次/min且小于100次/min的100例患者,分为对照组(舌下含服酒石酸美托洛尔)和研究组(静脉推注盐酸艾司洛尔注射液),每组50例,采用64排螺旋CT进行冠状动脉CTA检查,统计检查耗时及控制心率,由两名有经验的放射科医师盲法评判他们的扫描图像.结果 研究组与对照组的图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P=0.461);研究组平均耗时(5.392±0.740) min明显短于对照组(6.051±1.019)min,差异有统计学意义(P=0.012).结论 冠状动脉CTA检查前使用盐酸艾司洛尔注射液可快速、安全、有效地降低心率,有利于患者更好、更快地完成检查,提高冠状动脉CTA图像质量.     

股骨骨软骨瘤合并脂肪瘤1例并文献复习

骨软骨瘤和脂肪瘤是干骺端和软组织较常见的良性肿瘤。但二者合并非常罕见,文献检索仅有2例报告。1病例报告 女.55岁。3个月前无意间发现左大腿下段内侧有一包块.     

主动脉弓离断合并室间隔缺损和动脉导管未闭1例

患者,女,4岁.自幼发现心脏杂音,查体:胸骨左缘3、4肋间隙可闻及3/6收缩期杂音,二肋间可闻及连续性杂音,P2＞A2.超声检查:①大室缺(左向右分流)、卵圆孔未闭、肺动脉高压;②降主动脉离断要考虑.MRI扫描见降主动脉与主动脉弓交界处信号局限性中断(图1),左、右心室增大,室壁增厚,室间隔上部见信号连续性中断,其内径约为1.2 cm,MRA心脏电影动态观察显示血液未能经过主动脉弓与降主动脉相连(图2),主肺动脉明显扩张,其宽径约为3.2 cm,左矢状面及轴位像上在降主动脉与肺动脉之间可见一段管状低信号影,直径0.7 cm.     

16层螺旋CT诊断颅面部外伤96例分析

目的探讨16层螺旋CT（MSCT）在颅面部外伤中的临床应用价值。方法对96例颅面部外伤患者行16层螺旋CT扫描,然后行多平面重建（MPR）及三维表面容积漫游（VR）成像,分析不同方法对颅面部外伤的诊断价值。结果96例中颅骨骨折69例,颅底骨折82例,颌骨及颧骨骨折78例,眼眶骨折62例,鼻窦骨折70例,鼻骨骨折27例。MPR成像在显示深部、细小、复杂骨折以及软组织损伤方面优于VR成像。VR可立体显示骨折的部位、形态、大小范围、骨折线走向及骨折块移位等空间关系。结论16层MSCT、MPR和VR成像技术对颅面部外伤的诊断具有很高的临床应用价值。     

腹腔成骨肉瘤一例

患者　女 ,5 1岁。 3个月前偶然发现右上腹包块 ,轻度压痛 ,包块渐增大 ,来院检查。查体 :右上腹扪及一包块 ,约10 .0cm× 8.0cm大小 ,质硬 ,不活动 ,界清 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。腹部超声 :右上腹部有不均质性实质肿块 ,血供较丰富 ,肿块衰减及声影明显。腹部平片 :右中下腹部见一大小约 13.0cm× 8.0cm的边界清晰、密度不均的高密度块影 ,其中心部密度较高 ,结肠有受压移位改变。CT扫描 :右中下腹部见一大小约 12 .0cm× 8.0cm形状不规则的巨大块影 ,其中心部分呈块状钙化 ,CT值 5 6 3HU ,边缘…     

16层螺旋CT冠状动脉成像临床应用评价

目的 探讨16层多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉成像的临床应用价值。方法 对80例（60例临床确诊或疑有冠心病,20例为45岁以上干部体检）行16层MSCT冠脉成像检查,其中10例作了导管法冠脉造影对照。对冠脉各节段显示数量以及有无病变等进行统计、分析,评价16层MSCT冠脉成像对≥50％血管狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值。结果 80例共显示774个≥2mm的节段,有87个节段显示不同程度狭窄,185个节段有不同程度动脉粥样硬化斑块。在同时作了冠脉DSA对照的10例中,16层MSCT冠脉成像对≥50％狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.6％、98．8％、91.7％和97.7％。结论 16层MSCT冠脉成像简便、安全、易行,特别适于门诊患者以及特殊人群的普查;对于介入手术筛选和术后复查,可以部分取代导管法冠脉造影。     

3D-MSCT容积重建及多平面重建在颅面部外伤中的应用

目的 探讨16排螺旋CT(3DMSCT)容积重建及多平面重建在颌面部骨折中的应用.方法 94例颌面部骨折病例,先经3DMSCT扫描,然后在工作站上进行容积重建和多平面重建.结果 容积重建在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、碎骨块移位、塌陷,尤其是不规则骨折线的走行等空间信息方面优于多平面重建.多平面重建影像在显示深部结构骨折、细小骨折等方面优于容积重建.结论 容积重建影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系,可提供理想的整形模型,多平面重建影像是诊断颌面部骨折的基础,二者应结合应用.     

前颅窝底巨大骨样骨瘤1例

患者　男,2 7岁。因右眼突出6个月入院。查体:右眼球突出,右眼视野3 0°～60°上方缺损。CT示右前颅窝底见大小约3 5cm×4 6cm的占位性病变,其内呈低密度伴散在性点状高密度影,周边为膨胀性改变的骨样结构,外壁较光整,内壁欠光整(图1) ,骨窗显示瘤巢周围骨质增生硬化(图2 )。右眼眶上壁受压下移致上眼肌及视神经移位。CT诊断:右前颅窝底良性囊性占位性病变。手术:右前颅窝底颧突后颞骨突出处见大小为5 0cm×4 0cm×4 0cm的肿物,质软,其内容物为黄色,肿物内有间隔,术前CT所示高密度边界系内容物钙化所致。病理:右侧前颅窝底巨大骨…