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1.
Objective To investigate the correlation between α1-adrenergic receptor and the pathological behavior of cholangiocarcinoma, and the effects of norepinephrine (NE) on the proliferation of cholangiocarcinoma cell line QBC939. Methods Thirty-six samples of cholangiocarcinoma were resected in Southwest Hospital from August 2002 to March 2008. The expression of α1-adrenergic receptor in the 36 samples of cholangiocarcinoma tissue and 4 samples of normal bile duct tissue were detected by SABC technique. The proliferation of cholangio-carcinoma cell line QBC939 was detected after processing the cells with NE, phentolamine and prazosin. All the data were analyzed by chi-square test. Results The high positive expression rate of α1-adrenergic receptor was 68% (17/25) in patients with lymph node metastasis, which was significantly higher than 9% (1/11) in patients without lymph node metastasis (χ2=10.604, P<0.05). The high positive expression rate of α1-adrenergic receptor was 85% (11/13) in patients with middle and low positioned cholangiocarcinoma, which was significantly higher than 30% (7/23) in patients with hilar cholangiocarcinoma (χ2=9.753, P<0.05). NE promoted the proliferation of cholangiocarcinoma cell line QBC939 by stimulating the expression of α1-adrenergic receptor, and in a concentration-dependent manner. The proliferative effect was weakened as time passed by, and it was eliminated by phentolamine and prazosin. Conclusions The expression of α1-adrenergic receptor is diverse due to lymph node metastasis and the location of the tumor, α1-adrenergic receptor with high expression may play an important role in the proliferation and metastasis of cholangiocarcinoma. 相似文献
2.
目的:总结带有普遍性、实用性的胆管并发症预防的系统策略和LC四孔对抗牵引技术治疗不复杂胆囊情况。方法:本组32583例,采用胆囊提钳与吸引器对抗牵引,沿胆囊分离。终止于小网膜孔;“三管-孔-脏器”牵引显露,Colat’s三角区后外侧面入路,胆囊壶腹下方“推、梳”胆囊管内侧的疏散软组织区,沿胆囊管内缘分离出胆囊管。施夹切断完成胆囊顺性切除。根据胆囊条件和术者的技能选用LC三、二孔技术7951例、逆行胆囊切除术628例。结果本组在Colat’s三角区内,发现通向胆囊的异常较粗的管道198例,暂不处理胆囊管,紧贴胆囊壁继续解剖这些异常管道的远端,186例异常动脉和静脉呈树枝样分布于胆囊壁,5例从胆囊壁推开,7例难于解剖者中转开腹,来自胆囊底、体部肝床的异常管道218例,中转开腹363例.胆管损伤、胆漏30例,术中发现胆总管继发结石306例。结论:本组从“三管-孔-脏器”显露、Colat’s三角区“后侧入路”、宁伤胆不伤管的手术原则三个方面研究预防胆管损伤、胆漏并发症的策略,开展LC四孔对抗牵引技术较安全。 相似文献
3.
目的:探讨金属硫蛋白(MT)家族在膀胱癌中的免疫调节功能及临床价值。方法:应用GEPIA和UALCAN数据库筛选金属硫蛋白家族在膀胱癌中与正常组织存在表达差异及与总体生存期显著相关的基因;利用TIMER和TISIDB数据库探讨MT1L在膀胱癌中的免疫调节功能,使用逻辑回归和多因素Cox回归分析探讨了MT1L在膀胱癌中的预后价值;应用GSEA数据库分析了在膀胱癌中MT1L可能的生物学功能。结果:两个数据库一致显示,金属硫蛋白家族中只有MT1L在膀胱癌组织与正常组织之间存在显著的表达差异,并与总体生存期显著相关。此外,MT1L的表达与膀胱癌的T/N分期、肿瘤分级显著相关,并且是膀胱癌的独立预后因素。MT1L还参与膀胱癌的免疫细胞浸润的调节,是免疫微环境的重要影响因素。结论:MT1L是膀胱癌免疫微环境中重要的调节因子,并且是膀胱癌的独立预后因子。 相似文献
4.
美国在住院医师培养方面取得了巨大的成就,已成为公认的住院医师规范化培养的典范。在我国,探索和尝试新的培养合格临床医生的机制,是关系到我国临床医疗水平的首要环节,也是医学继续教育中的重点和难点。结合我国的具体国情,可借鉴美国住院医师培养的相关经验开展工作,尽快缩短与国外的差距。通过总结我国自己的经验和借鉴他山之石,找出存在的问题,保留行之有效的培养制度,去掉形式化的指标和方法,为我国的住院医师培养探索出切实可行的新途径。 相似文献
5.
6.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中应用电剥离钩"一勾到底法"的应用价值。方法:回顾分析1992年2月至2012年2月为173 771例患者行LC的临床资料,其中133 606例术中采用以电剥离钩为主的"一勾到底法"(观察组),应用"勾、打、压、推、撕、割、挑"操作技巧。同期为40 165例患者行常规LC(对照组),观察"一勾到底法"在减少手术并发症、缩短手术时间等方面的效果。结果:观察组36例(0.0269%)发生手术并发症,175例(0.131%)中转开腹,无一例死亡;胆囊分离切除时间一般为5 min,术后住院3~5 d。对照组60例(0.149%)发生并发症,431例(1.073%)中转开腹,3例死亡。两组患者并发症发生率、中转开腹率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LC术中应用"一勾到底法"可明显减少手术并发症,缩短手术时间、麻醉时间,减少出血量,减轻患者痛苦,术后康复快,在胆囊切除与胆道外科领域充分发挥了微创手术的优势,值得推广。 相似文献
7.
静滴硝酸异山梨酯对心绞痛患者血液动力学影响及临床价值 总被引:8,自引:0,他引:8
研究选择冠心病稳定型心绞痛患者26例,分别以80μg/min和160μg/min的剂量静脉滴注硝酸异山梨酯(ISDN)30分钟,经左心导管测定血液动力学参数。结果显示80μg/min组用药前后(15分钟)仅左室舒张末压明显下降,而160μg/min较大剂量组除发现左室舒张末压显著降低外,主动脉收缩压、主动脉平均压的降低也达到统计学意义,两组治疗前后的心率、主动脉舒张压、左室收缩压最大上升速度均无显著变化,提示160μg/min较大剂量静滴ISDN不仅能降低容量负荷,还可使动脉系统压力下降。左心室灌注压升高,左室舒张末压和心容积减少、收缩期射血分布到室壁力量减弱均可降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。 相似文献
8.
目的:研究非共面容积调强(VMAT)在食管癌治疗中的应用前景。方法:选取15例2017年9月至12月间收治的局部晚期胸段食管癌患者,分别设计共面调强、非共面调强和非共面VMAT计划,分析非共面VMAT相对于共面调强和非共面调强靶区和危及器官的剂量分布情况。结果:非共面VMAT、共面调强和非共面调强都可以达到靶区剂量覆盖的要求,但非共面VMAT在适形度指数和均匀性指数上显著优于非共面调强(P<0.05);在脊髓Dmax上,非共面VMAT均显著优于共面调强和非共面调强(P<0.05);在肺V5、V20、V30、Dmean上,非共面VMAT也显著优于共面调强(P<0.05);在心脏的保护上,非共面VMAT在V30、V40上和共面调强、非共面调强之间没有统计学差异。结论:在食管癌放疗中,非共面VMAT有助于提高靶区的适形度指数和均匀性指数,同时降低肺和脊髓的受照射剂量和体积,有助于降低放射性肺炎以及放射性脊髓炎发生的概率。 相似文献
10.
现就我院 1990~ 2 0 0 0年间收治的 10 2例肝外伤资料进行分析 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 10 2例 ,男 79例 ,女 2 3例。年龄 7~ 6 8岁 ,平均 32 5岁。闭合性损伤 93例 ,开放性损伤 9例。车祸致伤 4 6例 ,挤压伤 2 7例 ,高处坠落伤 2 0例 ,刀伤 9例。单纯肝外伤 5 4例 ,合并伤 4 8例 (胸腹联合伤 15例 ,脾破裂 12例 ,胃肠破裂 9例 ,骨盆骨折 5例 ,四肢骨折 4例 ,脑挫裂伤 3例 )。主要临床表现为失血性休克、腹膜炎及血腹。1 2 治疗方法 非手术治疗 2 5例 ,手术治疗 77例。手术方式 :单纯清创缝合 4 8例 ,清创性不规… 相似文献