康复护理在老年高血压病康复中的作用

目的 探讨康复护理在老年高血压病康复中的意义.方法 将128例老年高血压病患者随机分为对照组和观察组,各64例,分别进行高血压病康复治疗,并对观察组配合康复护理干预.在入院和出院时分别对2组患者进行焦虑评分、抑郁评分、生活满意度评定和血压测定.结果 入院时2组患者各项指标均无显著性差异(P＞0.05);出院与入院时相比,观察组各项指标均有显著性差异(P＜0.05),而对照组血压测定有显著性差异(P ＜0.01),焦虑评分、抑郁评分、生活满意度均无显著性差异(P＞0.05);观察组与对照组相比,各项指标均有显著性差异(P＞0.01).结论 康复护理能明显改善患者的焦虑、抑郁症状,提高生活满意度,降低血压,在老年高血压病康复中具有重要意义.     

心理干预在老年糖尿病患者康复中的作用

目的探讨心理干预在老年糖尿病康复中的意义。方法 92例老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各46例,分别进行糖尿病康复治疗,并对观察组配合心理干预。于入院和出院时分别对两组患者进行焦虑、抑郁评分、生活满意度评定和空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2hPBG）测定。结果入院时两组患者各项指标的差异均无统计学意义（P〉0.05）;出院时与入院时相比,观察组各项指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,而对照组FBG、2hPBG差异有统计学意义（P〈0.05）,焦虑评分、抑郁评分、生活满意度差异均无统计学意义（P〉0.05）;出院时两组之间焦虑评分、抑郁评分、生活满意度差异有统计学意义（P〈0.05）,FBG、2hPBG差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组均数值下降较对照组明显。结论心理干预能明显改善患者的焦虑评分、抑郁评分和生活满意度;对降低患者的FBG、2hPBG有一定作用;在老年糖尿病康复中具有重要意义。     

浅谈优质护理服务在老年患者中的护理体会

目的:浅谈优质护理服务在老年患者中的实施方法和体会。方法:选取本科2010年6月-2011年8月收治的189例老年住院患者作为对照组,2011年10月-2012年12月收治的189例老年住院患者作为观察组,对照组给予常规护理服务,观察组给予优质护理服务,记录两组结果并进行对比分析。结果:观察组实施优质护理服务后与对照组相比较,住院时间明显缩短,住院费用明显降低,并发症发生率明显减少,基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:根据老年人不同的生理、心理以及疾病特点对老年患者实施优质护理服务,提高了护理人员的自身素质和服务水平,提高了患者满意度,有利于疾病的治疗和康复。     

套入牵引法治疗创伤性后尿道狭窄5例报告

我院从1986年5月至1991年4月对5例创伤性后尿道狭窄施行套入牵引法手术，其中4例疗效满意。现报告如下。     

前列腺摘除术后尿道内口闭塞1例

患者,男,76岁,退休工人。因排尿呈点滴状12天伴尿闭3天以尿潴留入院。查体:膀胱充盈,脐上2横指,肛指检查前列腺Ⅲ°肿大,中央沟消失,上极扪不清,质中,表面光滑有压痛。实验检查:血尿素氮9.4mmol/L,肌酐219μmol/L,诊断:前列腺增生症伴尿潴留。处理:立即置F_(16)号前列腺尿管引出残余尿2850ml,在肾功恢复正常后行膀胱镜检查,发现前列腺中叶肥大并向腔内突出,膀胱颈后唇肥厚及输尿管间嵴肥大、膀胱粘膜充血水肿明显,可见小梁。经术前准备,在持续硬膜外麻醉下行耻骨上膀胱前列腺摘除术,术中见前列腺中叶肥大,明显突向腔内、后唇肥厚、间嵴增生、     

阴茎横断血管神经不吻合再植成功1例报告

患者 ,2 6岁。因阴茎被刮须刀割断 2h ,于 1999年9月 13日上午 10时急诊入院。查体 :阴茎距根部 3cm处断裂 ,创面整齐 ,尿道及海绵体、双侧阴茎海绵体横断 ,阴茎背侧有 1 5cm皮肤相连 ,远端阴茎呈紫红色 ,远近端阴茎皮下严重瘀血。在持硬麻下行急诊手术 ,首先作耻骨上膀胱造瘘 ,以引流尿液。阴茎残端与游离部分的处理同时进行 ,阴茎游离部分用庆大霉素、生理盐水彻底清洗浸泡 ,挤尽阴茎远近端皮下瘀血及海绵体血管内外瘀血块 ,阴茎残端清创 ,清除失活组织。经尿道外口插入 16F气囊尿管 ,穿过离断阴茎的尿道及阴茎残端的尿道至膀胱内 ,作为…     

非增殖性糖尿病视网膜病变与空腹血糖、餐后2h血糖及血液流变学的相关性研究

目的：探讨空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、血粘度水平在糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy,DR）发生和发展中的临床意义。方法：对44例2型糖尿病患者及20名正常人进行FBG、2hPBG、血液流变学检测,应用眼底荧光血管造影（fluorescein fundus angiography,FFA）进行DR的诊断、分期。研究对象分为：对照组、非糖尿病视网膜病变（non diabeticretinopathy,NDR）组和非增殖性糖尿病视网膜病变（nonproliferative diabeticretinopathy,NPDR）组,NPDR组进一步分为DR-Ⅰ,DR-Ⅱ,DR-Ⅲ组。结果：NPDR组2hPBG高于NDR组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。FBG水平NPDR组与NDR组之间无差异（P〉0.05）;血流变全血高切还原粘度及全血低切还原粘度、血浆粘度、血沉K值、红细胞变性指数、红细胞刚性指数,NPDR组、NDR组与对照组（正常人）之间具有显著性差异,但NPDR组之间及NPDR组、NDR组两者之间无显著性差异。结论：DR的程度和进展与2hPBG水平、血流变学密切相关,FBG并不是一个控制糖尿病及其并发症的理想监测指标。     

《骨质疏松症康复指南》临床适用性研究

摘要 目的：通过《骨质疏松症康复指南》（简称“指南”）临床适用性评价,探讨《指南》在骨质疏松症康复治疗中的适用性。 方法：在全国范围内完成107份《骨质疏松症康复指南》临床适用性评价调查问卷,通过可获得性、可读性、可接受性、可行性及总体评价方面分析指南熟悉和使用情况,评价《指南》的临床适用性。 结果：本次调查收集问卷107份,有效问卷107份,有效回收率为100%。评分结果显示,可获得性评分最低,可接受性评分最高,各维度加和评分与总体评价得分一致。《指南》临床应用熟悉率为68.2%。指南获取途径主要包括：专业学术期刊（55.14%）、微信（51.4%）、公共搜索引擎（43.93%）、学术会议（32.71%）、所在医疗机构发放（24.3%）、专著或教材（17.76%）、行业学会/协会网站（13.08%）、企业发放（3.74%）。调查对象中有15例认为该《指南》存在实施障碍,其中认为实施障碍为医务人员因素、患者因素和环境因素的分别有13例（12.1%）、15例（14.0%）和14例（13.1%）。指南熟悉和使用程度与适用性评价结果关联分析：指南熟悉和使用程度影响适用性评价的结果;熟悉和使用指南的人员对指南的适用性评价明显高于不熟悉和不使用指南的人员。 结论：《骨质疏松症康复指南》在骨质疏松症的康复治疗中具有较好的临床适用性,指南的质量水平与适用情况方面存在不足,需要进一步修订完善;指南的熟悉和使用程度是适用性评价结果的影响因素。     

双侧输尿管同时切开取石术后3天无尿1例

病例　男 ,32岁。因右侧腰腹间歇性疼痛 3个月 ,左侧腰腹间歇性疼痛 1个月入院。查体 :两肾区有叩痛 ,两输尿管行径区有压痛 ,尿镜检 RBC(+++) ,血肌酐 (1 0 6 .1 μmol/ L,尿素氮5 .6 8mmol/ L ,经腹部平片、静脉尿路造影、膀胱镜输尿管插管逆行注入空气和注入造影剂摄片检查 ,证实在第 4腰椎横突下方有 0 .7cm× 1 .5 cm大小致密影 ,左第 3腰椎横突处有 0 .6 cm× 1 .1 cm大小致密影 ,右肾中度积水伴功能减退 ,左肾轻度积水 ,但功能尚属正常。诊断 :双侧输尿管结石半肾积水 ,经术前准备 ,于入院后 6天在持续硬膜外麻醉下 ,患者取俯卧位 …     

急性附睾炎手术治疗与非手术治疗体会(附27例报告)

我院从1989年4月至1992年3月，共收治急性附睾炎27例。其中，采用手术治疗15例，非手术治疗12例。我们认为：手术治疗的效果优于非手术治疗的效果，现报告如下：临床资料所有病例均以下腹胀痛，阴囊剧烈疼痛，肿胀，持续发烧就诊。治疗前一般条件无显著性差异，未作选择性治疗。手术组共计15例，年龄20～49岁13例，50岁以上2例，右侧急性附睾炎5例，左侧10例。发病后24小时内手术12例，48小时内手术3例。非手术组共计12例，年龄20～49岁11例，50岁以上1例，右侧急性附睾炎7例，左侧5例。