440株念珠菌对抗真菌抗生素耐药性调查

随着抗生素、免疫抑制剂的应用,真菌感染机会也日益增多[1];在以往调查中,临床以念珠菌属最为常见,为了解临床分离的念珠菌对抗真菌抗生素的耐药性,指导临床用药,我们对临床分离的440株念珠菌作了真菌药物敏感试验,并对此作了统计分析,现报告如下:……     

变异链球菌心脏瓣膜感染及败血症1例报道

1　 病　例患者 ,女 ,9岁 ,学生。于 2 0 0 0年 4月 2 5日因心脏杂音入院 ,临床诊断为先天性心脏病 ,动脉导管未闭 ,肺动脉高压(重 ) ,二尖瓣赘生物、关闭不全 ,心功能Ⅱ级 ,心内膜炎。入院后高热不退 ,2 0 0 0年 5月 1日血液培养出草绿色链球菌 ,进一步鉴定为变异链球菌群 ,2 0 0 0年 5月 9日行动脉导管修补术、二尖瓣置换术 ,瓣膜组织又一次培养出草绿色链球菌 ,进一步鉴定仍为变异链球菌群。2　 细菌室检查2 .1　 血培养　 4月 2 6日抽血液接种进口血液培养瓶 ,35℃ 72ｈ肉汤微混 ,有溶血 ,肉汤呈棕绿色 ,涂片革兰染色为Ｇ+ 链球菌。触酶…     

呼吸道感染患者痰内发现蠊缨滴虫1例

本文报道了呼吸道感染患者痰内检到蠊缨滴虫。患者主要临床表现为发热、喘憋和咳嗽。CT确诊为右下肺炎。用抗生素头孢哌酮2 g和左旋氧氟沙星0.2 g静脉滴注bid治疗无效,止咳化痰中药汤剂也不起作用。实验室检查,发现患者血液中嗜酸粒细胞和中性粒细胞增高,并在患者咯出的痰内检到蠊缨滴虫。停用抗生素和中药,改用甲硝唑500 mg静脉滴注bid,5 d后患者治愈。     

关节滑液类风湿因子用于早期诊断类风湿关节炎的体会

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。诊断该病时常以血清类风湿因子(RF)试验作为辅助检查,但其阳性反应并非类风湿关节炎所独有,如肝炎、50％的原发性干燥综合征、某些免疫性疾病(如全身性红斑狼疮等)、传染性单核细胞增多症及5～7％正常人群的RF也可能呈阳性反应。但在以上患者的关节滑液中RF不会呈阳性,本文检测了55例关节炎患者的血清和关节滑液类风湿因子,现将结果报告如下。 资料与方法:本组55例关节炎患者,男21例,女34例;年龄25～65岁,均排除了肝炎、红细胞性心内肌炎、黑热病、50％的原发性干燥综合征及某些免疫性疾病(如全身性红斑狼疮等)、传染性单核细胞增多症。全部病例均于上午8时抽取空腹血2ml,离心后行血清RF实验;抽关节液0.5～1ml做滑液RF试验。将滑液(或血清)放入56℃孵箱中30分钟灭     

肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺部感染患者病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析肺部感染患者痰标本分离出的802株病原菌及药敏结果。结果 802株病原菌中革兰阴性杆菌686株(85.54%),排在前四位的细菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。其中铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟的敏感率分别为94.53%、92.58%、90.23%;大肠埃希菌产ESBLs酶的阳性率为59.52%,肺炎克雷伯菌产ESBLs酶的阳性率为34.30%,两者对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为100%,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率较高;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、氨苄西林/舒巴坦的敏感率分别为98.35%、92.31%、84.62%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,未检出耐万古霉素的菌株。结论肺部感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,且呈多重耐药的菌株日趋增加,这与抗菌药物的不合理使用有关。     

血栓前体蛋白（TpP）用于心肌梗塞诊断的研究

目的:研究血浆中血栓前体蛋白(TpP)的检测在心肌梗塞诊断中的意义.方法:利用酶联免疫分析法测定30例健康对照组和30例急性心肌梗死(AMI)患者血浆中前体蛋白的水平.结果:急性心肌梗死组与对照组男性、女性分别相比,急性心肌梗死组血浆TpP水平均显著高于对照组(P<0.01),AMI组TpP和D-Dimer水平均高于对照组(P<0.05);AMI组cTn Ⅰ、CK-MB和TpP的阳性率均显著高于对照组(P<0.01);TpP在心肌损伤的4小时内就开始升高,4～8小时内达到高峰后有下降趋势,而cTn Ⅰ在心肌损伤的4小时内未见升高,4～12d,时内维持在较高水平,TpP阳性率先升高后降低,CK-MB和cTn Ⅰ阳性率一直升高AMI组中,小于2小时,TpP的敏感性、阴性预测值和准确性均显著商于CK-MB和cTn Ⅰ(P<0.01,P<0.05);3-4小时,TpP的敏感性、阴性预测值和准确性均显著高于CK-MB和cTn I(P<0.01),TpP特异性显著低于cTn Ⅰ(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者血浆TpP水平显著高于正常人,血浆TpP水平动态研究发现,其可作为诊断心肌梗塞的一项敏感指标,对心肌梗塞的早期溶栓治疗有指导作用.     

血栓前体蛋白（TpP）用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞急性早期诊断的研究

目的:研究血浆中血栓前体蛋白(TpP)的检测在动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞(ATCI)急性早期诊断中的意义.方法:利用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析法测定对照组中30例健康自愿者和实验组30例ATCI患者血浆中前体蛋白和D-二聚体(D-Dimer)的水平.结果:ATCI患者血浆Tpe和D-Dimer水平显著高于对照组(P<0.05).ATCI患者血浆TpP水平在6 h内达到高峰,然后降低;D-Dimer水平持续升高.结论:ATCI患者血浆TpP水平显著高于正常人,血浆TpP水平动态研究发现,其可作为早期诊断ATCI的一项敏感指标,对ATCI的急性早期溶栓治疗有指导作用.     

C反应蛋白与白细胞计数在儿科细菌性感染中的诊断价值

目的分析C反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)联合检测在儿科细菌性感染诊断中的应用。方法对203例疑似感染患儿分别采用免疫比浊法、血细胞分析仪检测CRP、WBC,根据出院诊断将患儿分为细菌感染组114例(局部感染组84例,重症感染组30例),病毒感染组46例,非感染组43例,比较各组CRP、WBC水平。结果细菌感染组CRP、WBC阳性率及定量值均高于病毒感染组、非感染组(P均<0.05);CRP、WBC诊断细菌感染的最佳临界值分别为44.36 mg/L、13.35×109/L,在临界值时联合检测对细菌感染诊断的敏感度、特异度、Youden指数均高于单独检测。结论 CRP联合WBC检测对儿科细菌性感染的确诊有重要价值。     

冠心病人血清TC、HDL—C、HDL—C/TC100例检测

我们用一年时间观察了100例冠心病人与100例健康人血清中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C),HDL—C/TC.发现HDL-C、HDL—C/TC与冠心病呈负相关.现报告如下:1 材料和方法1.1 实验对象患病组冠心病患者(均经临床确诊)100人,男97人,女3人.年龄30岁～70岁,平均46.9岁.均排除糖尿病、肾病、肝病及甲状腺疾患等疾病.正常对照组共100人,均为健康查体的     

MRSA,ESBLs与抗生素

微生物学检验在临床检验领域里是一个近似于解剖病理性质的检查,所做出的结果能为疾病的诊断和治疗作出决定[1].微生物学的检验对象是活的生物,又具有各自的特性,所以微生物学分离和鉴定的方法和程序各有不同,能为临床分离鉴定出正确无误的检测结果是每一个从事微生物检验人员最大的心愿.