胃切除胃空肠敞开吻合-附305例临床分析

目的　探讨胃切除、胃空肠敞开吻合的效果。方法　总结 10年来 30 5例胃切除术的临床资料 ,就手术方法、术后并发症及预后进行分析。结果　手术成功率 99.6 % ,严重并发症发生率 0 .0 9% ,无手术感染率 ,治愈率 99.6 % ,病死率 0 .0 3%。结论　胃切除、胃空肠敞开吻合适用于胃、十二指肠溃疡、胃癌及胃的良性病变的手术治疗 ,有利于胃肠功能恢复 ,减少术后腹胀、呕吐、呕血、便血等并发症的发生 ,无手术感染 ,愈合快 ,安全可靠 ,住院时间短 ,是值得推广的一种吻合方法     

改进胰肠吻合技术在胰十二指肠切除术中预防胰瘘的治疗体会

目的 探讨改进胰肠吻合技术在胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)中预防胰瘘的作用.方法 将改进胰管空肠黏膜对拢吻合技术应用于24例PD胰肠重建.结果 效果满意,无一例胰瘘并发症,无一例死亡.结论 改进胰管空肠黏膜对拢吻合技术应用于PD胰肠重建,可有效降低术后胰瘘的发生率,降低死亡率.     

胰十二指肠切除术43例报告

胰十二指肠切除术（pancreatoduodenectomy，PD）是治疗胰腺癌、壶腹周围癌的首选方法。但其涉及范围广，手术时间长，术后并发症多，手术死亡率高，仍为腹部外科的难点手术。现将我们自2001年1月至2011年3月间连续施行的43例PD病例进行回顾性总结，重点探讨如何提高手术切除率，手术根治的范围及如何减少术后并发症的发生。     

六例腹膜后肿瘤术中大出血的治疗体会

我院 1988～ 2 0 0 0年共行腹膜后肿瘤切除术 2 1例 ,其中 6例发生术中大出血 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组男 4例 ,女 2例。年龄 7～ 6 8岁。术后病理报告为腹膜后恶性肿瘤 5例 ,良性 1例。瘤体重量90 0～ 32 0 0 ｇ ,术中出血量10 0 0～ 5 0 0 0ｍｌ。讨论 :由于腹膜后间隙较大而又深在隐蔽 ,致使大多数患者在获得临床诊断时 ,肿瘤已较大 ,且常浸润大血管或与腹膜后大血管粘连 ,术中极易发生大出血。出血原因主要有 :大血管损伤、骶前出血、肿瘤残面及瘤床出血。我们体会 :除做好充分的术前准备 ,备足血液外 ,还应针对不同的出…     

55例食管贲门癌围手术期治疗及并发症的防治体会

1991年元月至2000年12月,我院手术治疗食管癌、贲门癌共55例,现就病人围手术期治疗及并发症的防治体会报告如下。     

十二指肠内分泌瘤的早期诊断要点

十二指肠内分泌瘤，亦称十二指肠胃泌素瘤，通常是指分泌胃泌素的胰外胃泌素瘤。胃　泌素瘤是常见的神经内分泌肿瘤，分布于胰腺、胃窦和十二指肠壁等组织和器官，亦称胰岛　非β细胞瘤、卓－艾氏综合征（Ｚｏｌｌｉｎｇｅｒ－Ｅｌｌｉｓｏｎ　Ｓｙｎｄｒｏｍｅ）等。胃泌素由Ｇ－细胞分泌，　分为三种：大胃泌素（Ｇ－３４）、小胃泌素（Ｇ－１７）、小小胃泌素（Ｇ－１４）。胰和十二指肠胃　泌素瘤具有相似的恶性潜能，只是二者的生物学行为存在一定的差异。十二指肠胃泌素　瘤多见淋巴结转移，而胰腺胃泌素瘤更多见肝转移。有人将肿瘤部…     

胃切除胃空肠敞开吻合一附305例临床分析

目的：探讨胃切除、胃空肠敞开吻合的效果。方法：总结10年来305例胃切除术的临床资料，就手术方法、术后并发症及预后进行分析。结果：手术成功率99.6％，严重并发症发生率0.09％，无手术感染率，治愈率99.6％，病死率0.03％。结论：胃切除、胃空肠敞开吻合适用于胃、十二指肠溃疡、胃癌及胃的良性病变的手术治疗，有利于胃肠功能恢复，减少术后腹胀、呕吐、呕血、便血等并发症的发生，无手术感染、愈合快，安全可靠，住院时间短，是值得推广的一种吻合方法。     

直肠癌手术术式选择

我院于1990年1月～2003年2月期间,根据直肠癌的病变性质、病灶部位及侵犯程度选择不同的手术术式施行手术治疗,取得了良好效果,现报道如下. 临床资料 一般资料本组36例,男21例,女15例.居住农村23例,居住城区13例.年龄25～80岁,平均年龄48-8岁.常规行直肠指诊36例,见肿块距肛缘3～5 cm 14例,6～8 cm 18例,9～12 cm4例;肠镜检查31例,其中行纤维结肠镜检查16例;常规作B超检查30例;CT扫描12例;病理检查31例,其中术前活检16例.     

结肠癌肠梗阻急诊左半结肠切除Ⅰ期吻合的体会

左半结肠癌并发急性肠梗阻常为闭袢性肠梗阻 ,易并发肠坏死、穿孔。传统的手术治疗方法是 :Ⅰ期手术解除肠梗阻结肠外置 ,Ⅱ期手术行肿瘤段结肠切除 ,Ⅲ期手术重建肠道。我院 1992年起采用Ⅰ期结肠切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻 ,取得满意效果。临床资料一、一般资料我院 1992年 10月～ 2 0 0 1年 6月收治左半结肠癌并发急性肠梗阻 34例 ,其中 2 6例行结肠切除Ⅰ期结肠吻合。 2 6例中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 5岁。患者术前均有明显腹胀、腹痛、肛门停止排气排便病史 ,站立位腹部Ｘ线平片提示肠梗阻 ,术前均未行肠道准备 ,…