产钳助产术的应用价值

近年随着剖官产率的不断上升,其严重的并发症包括对新生儿的不良影响时有报道。产钳助产术是解决头位难产、缩短第二产程的重要手段,是在分娩的第二产程中发现异常及时结束分娩是有效措施之一。但产钳助产术也常导致母婴损伤的发生,为了正确评价产钳助产术在产科中的地位,理性认识产钳助产术所致的各种并发症。笔者对产钳助产术所致母婴损伤进行分析、探讨其安全性、为降低剖官产率寻找切实可行的办法。     

子宫畸形双胎异位妊娠1例报告

患者刘某,30岁。于1997－06－02入院要求终止妊娠。该患末次月经1997－02－10,停经后无明显早孕反应,停经37d无明显诱因出现阴道少量血性分泌物,经保胎及抗感染治疗10余日未见好转,先后在外院及我院2次B超检查均提示“双子宫,1侧宫内妊娠,双胎,活股。”既往有三次自然流产、回次人工流产病史。入院后查体：D6℃,田8次／whn,RZO次／dri,BP14／10kPa。神志清楚,无贫血外观,腹软,无压病及反跳痛。妇科检查：外阴发育正常,阴道少量血性分泌物,无臭味,宫颈柱状光滑,宫口闭合,着色不明显,举痛（一）,无活动性出血。宫体…     

脑卒中偏瘫患者的良肢位护理探讨

良肢位是脑卒中偏瘫患者运动功能迟缓期采取的一种抑制痉挛模式的出现,防止偏瘫侧肢体肩关节半脱位、肩手综合征的发生的治疗性体位。良肢位分为患侧卧位、健侧卧位、仰卧位、半俯卧位四种,对患者在卧床时的头、肩、胸、肘、腕、髋、膝、踝关节有一定的规范放置方法,早期良好的肢体摆放能减少并发症,提高患者生活自理能力及生活质量。     

产道血肿发生的原因及处理

<正>产道血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚并形成血肿,常见的部位为阴道,也包括子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位。若不及时处理可导致产后出血,继发贫血、感染甚至危及产妇的生命安全[J]。现将血肿发生原因及处理体会     

慢性腰痛患者躯体症状负担与健康相关生活质量的关系

目的探讨慢性腰痛患者躯体症状负担与其健康相关生活质量的关系。方法选择2016年1月～2018年3月在本院就诊的腰痛患者作为研究对象,采用躯体症状量表-8(SSS-8)进行躯体症状负担的量化评测,采用2条目健康问卷抑郁量表(PHQ-2)进行抑郁症状的量化评测,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)进行健康相关生活质量的量化评测。对SSS-8评分与PHQ-2评分和EQ-5D评分的相关性进行Spearman相关性分析;统计并对比不同分度SSS-8评分患者的临床资料,并采用多因素Logistic分析影响EQ-5D评分的相关因素,以验证躯体症状(SSS-8评分)是否为健康相关生活质量(EQ-5D评分)的独立影响因素。结果不同SSS-8分度患者PHQ-2、EQ-5D评分之间均存在显著统计学差异(P0.05);相关性分析显示,SSS-8分度与PHQ-2评分呈正相关(r=0.572,P0.001),与EQ-5D评分呈负相关(r=-0.814,P0.001)。不同性别和体质量指数患者的SSS-8分度相比较,差异无统计学意义(P0.05);不同年龄、是否吸烟、婚姻状态、教育状态、是否规律锻炼、合并疾病种类、是否合并慢性膝部疼痛、不同程度VAS评分等患者的SSS-8分度存在统计学差异(P0.05)。多因素Logisitc回归分析显示:SSS-8评分为Ⅰ-Ⅱ度、VAS评分4分、合并疾病种类≥2种,是影响EQ-5D评分降低的风险因素;规律锻炼是EQ-5D评分降低的保护因素(P0.05)。结论躯体症状是影响慢性腰痛患者生活质量的风险因素,临床应注意对躯体症状的评估,制定针对性的干预方案,以改善患者的预后。