改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的疗效分析

目的 探讨应用改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的临床效果.方法 在传统Millard术式旋转推进法修复唇裂的基础上进行改良,将鼻小柱的皮肤定点由传统的健侧位移至近患侧鼻小柱根部,移动幅度根据患侧鼻孑L大小及鼻小柱畸形程度适当调整;不再设计患侧鼻底及鼻翼基部水平切口,改为充分分离错位的患侧口轮匝肌,使其与健侧复位后的口轮匝肌对位缝合;同时通过鼻小柱、鼻翼基部切口分离患侧鼻翼软骨,将其与对侧上鼻翼软骨及皮肤悬吊固定,矫正鼻翼塌陷.自2005年10月至2009年5月,采用本法矫正单侧唇裂及鼻畸形患者46例.结果 本组46例患者切口均I期愈合.经1～24个月随访,上唇、人中嵴解剖形态自然,动态和静态效果良好,鼻畸形得到明显改善.结论 应用改良Millard方法修复单侧唇裂(完全性及不完全性)并同时矫正鼻畸形,是一种综合修复单侧唇裂的良好方法.     

开放式手术矫治创伤后歪鼻畸形

随着现代工业和交通业的发展，鼻面部外伤病例越来越多，因创伤导致的歪鼻畸形临床上最为常见，伤后早期若未予及时准确复位和妥善固定，常于后期发生鼻骨性椎体异常，造成鼻部的歪斜和塌陷。2006年10月～2009年6月笔者采用开放式手术鼻部截骨复位、鼻中隔畸形矫正、充填材料鼻背支架重建等方法综合矫治陈旧性创伤后歪鼻畸形23例，现报告如下。     

小蜜丸机的使用及改造

XM-20型小蜜丸机,用于浓缩丸的生产。该机主要由制条和制丸两大部分组成。其制条部分主要由交流电机、减速器、料斗、推进器、出条嘴组成;制丸部分主要由直流电机、自动控制装置,截搓滚组成。整个工作过程为进料—制条—截搓成丸。机器标示     

皮肤再生技术结合整形手术治疗严重创伤的体会

目的:探讨在处理急诊严重创伤病例中能够有效促进愈合和降低残疾率的方法.方法:对急诊收治的58例严重创伤患者,采用皮肤再生技术结合整形外科技术处理创面,对治疗结果进行分析总结.结果:58例严重创伤患者的创面均实现Ⅰ期愈合,功能及外形恢复良好,随访无瘢痕增生及挛缩畸形等并发症,无残疾、截肢病例.结论:应用皮肤再生技术结合整形技术能最大限度恢复创伤部位的功能及形态,降低致畸致残率,临床效果理想,实用性强.     

反复过度注液扩张技术在面颈部整形中的临床应用

皮肤软组织扩张技术的应用，解决了烧伤、创伤、肿瘤和畸形等手术后的组织缺损。随着扩张器应用范围的扩大和扩张器种类的增加，特别在面颈部的手术治疗中常出现扩张器外露、位置欠佳、剥离腔隙内出血和感染等并发症。如何在提高疗效的同时减少并发症的发生，是临床工作者迫切需要解决的问题。为此，2005年12月-2008年10月，我科应用术中反复过度注液过度扩张技术扩张面颈部软组织28例，并与传统的术中一次性扩张器置入方法比较，治疗效果满意。     

唇裂术后鼻唇畸形个体化修复技巧探讨

目的：探讨唇腭裂术后鼻唇畸形修复的方法与技巧。方法：对2007～2008年120例患者进行研究,针对其再次手术期望值高的心理,采取经过认真讨论制定个体化方案,达到预期效果的方法进行修复,注意修复技巧。结果：通过对畸形患者认真设计,制订最佳手术方案,实施精细手术,大大提高了手术质量。120例患者均获得了满意的手术效果,随访4个月～1年,手术效果仍满意。结论：对不同的鼻唇畸形认真设计,应用不同的修复技巧,能够使鼻唇畸形得到较彻底的矫正。     

MEBT/MEBO联合脂肪源性干细胞治疗慢性难愈合创面的疗效

目的 对比分析烧伤创疡再生医疗技术（MEBT/MEBO）联合脂肪源性干细胞治疗慢性难愈合创面的疗效。方法 选取2017年9月至2019年8月郑州人民医院收治的72例慢性难愈合创面患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组（36例）与对照组（36例）,其中研究组患者采用MEBT/MEBO联合脂肪源性干细胞治疗局部创面,对照组患者单纯采用MEBT/MEBO治疗局部创面,对比观察治疗第4、8周时两组患者的临床疗效及创面最终愈合时间。结果 治疗第4周,研究组患者中创面痊愈5例、显效19例、有效10例、无效2例,明显优于对照组患者的创面痊愈1例、显效9例、有效12例、无效14例（Z=-3.832,P＜0.001）。治疗第8周,研究组患者中创面痊愈26例、显效7例、有效3例,明显优于对照组患者的创面痊愈8例、显效11例、有效17例（Z=-4.463,P＜0.001）。最终两组患者创面均完全愈合,其中研究组患者创面愈合时间为（39.85±22.48）d,明显短于对照组患者的创面愈合时间（67.66±31.89）d（t=4.277,P＜0.001）。结论 MEBT/MEBO联合脂肪源性干细胞可有效促进慢性难愈合创面愈合,缩短创面愈合时间,提高临床治疗效果。     

儿童外伤性内眦畸形的手术治疗

目的：探讨儿童外伤性内眦畸形的临床特点和治疗方法。方法：对20例施行手术治疗的儿童外伤性内眦畸形患者的临床特点和手术的近、远期效果的分析。手术采用“Z”字成形术矫正,同时彻底切除皮下瘢疤组织、连接内眦韧带,并进行泪道功能修复。结果：儿童外伤性内眦畸形常见的症状是远内眦畸形,并常伴有泪道功能障碍,采用此法修复后,效果满意。结论：儿童外伤性内眦畸形情况虽然比较复杂,但采用以上治疗方法可以取得满意疗效。     

厥阴头痛治验二则

例1.李某,女,57岁,1988年10月就诊。头痛呕恶十余载,屡治无效,服止痛药能暂时止痛。近日头痛又作,求余诊治。诊见:头痛如抽掣,以巅顶、颞侧尤甚,喜布包裹,遇冷则重,目视昏花,恶心呕吐清水涎沫,伴四肢逆冷,时有腹泻,舌淡苔薄白,脉沉弦。诊为厥阴头痛(寒滞肝经)。拟温暖厥阴、散寒止痛。方用吴茱萸     

A型肉毒素面部祛皱常见副反应分析

目的 探讨A型肉毒素面部祛皱的应用及副反应.方法 在产生额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟纹、口周纹等处注射适量A型肉毒素并注意肉毒素的稀释程度、注射位点选择、剂量掌握和注射手法等技巧.结果 620例中,出现副反应的55例,发生率为9%.其中头疼恶心18例,眉下垂4例,畏光流泪10例,上睑下垂3例,视力模糊6例,下睑下垂2例,淤斑10例,上唇下垂2例,均经相应处理后缓解或恢复.结论 掌握正确的注射方法可在面部除皱中获得良好的美容效果,并防止副反应的发生.