断指再植7例16指体会

我们自1990年3月至1991年1月共施行7例16指断指再植手术。1 临床资料本组中1.5岁～3岁2例,24～45岁5例。完全离断11指,成活10指,不完全离断6指,成活5指。致伤原因:电锯伤9指,切割伤6指,挤伤1指。离断平面:近节6指,中节8指,末节2指。指别:食指6     

腘动脉损伤15例诊治体会

动脉损伤为下肢损伤性截肢的主要原因之一。四肢主要动脉结扎 ,按肢体坏死率来看 ,动脉最为危险 ,肢体坏死率可达 72 .5 % [1] 。因此 ,动脉损伤的早期处理无论平时或战时都是外科医生、特别是基层接诊医生的重要课题之一。我们现将 1 990年以来遇到的 1 5例动脉损伤的早期处理经验总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例患者 ,男 1 2例 ,女 3例 ;年龄1 7～ 5 4岁。锐器伤 4例 ,顿挫伤 1 0例 ,枪伤 1例。其中开放性损伤 6例 ,合并股骨髁部骨折 5例 ,胫骨上端骨折 3例 ,膝关节脱位 2例 ,腓总神经损伤 1例 ,胫神经损伤 2例 ,…     

青蒿琥酯抗日本血吸虫童虫和成虫作用的研究

目的 观察青蒿琥酯对不同阶段日本血吸虫的损害作用,揭示青蒿琥酯的杀虫机制.方法小鼠感染尾蚴18 d时给予青蒿琥酯300 mg/kg,24 h后灌注法收集童虫,并用紫外吸收法和Bradford标准曲线法测定青蒿琥酯对日本血吸虫18 d童虫DNA和蛋白质含量的影响;分别将10条虫体在含有3H胸腺嘧啶核苷的培养基中培养24 h后,用滤膜法和匀浆法测定青蒿琥酯对标记核苷掺入童虫DNA的影响;感染血吸虫尾蚴21 d的小鼠一次性灌服青蒿琥酯300 mg/kg,给药后21 d,灌注法收集成虫,观察青蒿琥酯对日本血吸虫成虫生殖器官大小及生殖细胞发育的影响;小鼠感染血吸虫33 d时给予同样的青蒿琥酯进行治疗,24 h和48 h后处死小鼠,将肝脏制作组织切片,在光镜下观察同等剂量青蒿琥酯引起的成虫肝移和形态学变化的影响.结果 青蒿琥酯体内作用18 d的虫体,24 h后,童虫的DNA和蛋白质含量均较对照组明显减少,减少率分别为23.0%和33.6%(P＜0.01);在含有3H胸腺嘧啶核苷的培养基中培养24 h后,童虫摄入标记的核苷及核苷掺入童虫DNA的量较对照组也明显减少,减少率分别为61.1%和40.8%(P＜0.01);21 d给药组小鼠体内雌虫卵巢的成熟、发育受到了抑制;药物作用于虫体33 d后能明显引起虫体形态的变化,特别是虫体体表.结论 青蒿琥酯能减少日本血吸虫童虫蛋白质和DNA的含量,能明显抑制虫体对标记核苷的摄入以及标记核苷掺入虫体DNA的量,能引起虫体体表明显的组织形态学变化,并且能抑制雌虫卵巢的发育,降低或抑制雌虫的产卵,能有效减轻血吸虫病的病情和控制传播.     

延迟性脾破裂误诊为宫外孕1例

患者,女性,27岁,因剧烈活动后突发腹痛伴呕吐8小时于1988年3月9日入院。40天前患者左季肋部曾被其6岁的孩子踢伤,当时感局部疼痛,后仅感左季肋部不适,故未加注意。患者平时月经欠规律,量少,就诊时末次月经已过36天。     

神经松解术治疗踝管综合征

神经松解术治疗踝管综合征王廷安（沾化县人民医院，２５６８００）关键词神经；胫神经；嵌压征；神经松解术；踝管综合征踝管综合征是由于胫神经在通过踝关节内侧无弹性的骨纤维性管道时受到机械性嵌压所致的病症。我科自１９９０年１月至１９９６年１月收治５例，报告如...     

5种方法提取弓形虫速殖子DNA的效果比较

目的用5种方法提取弓形虫速殖子基因组DNA,比较其效果。方法分别以试剂盒法、直接裂解法、煮沸法、酚-氯仿法和盐析法提取10倍系列稀释的弓形虫速殖子DNA,通过分光光度计、琼脂糖凝胶电泳和PCR比较其效果。结果酚-氯仿法提取的DNA纯度最高,煮沸法、盐析法、直接裂解法和试剂盒法依次降低;琼脂糖凝胶电泳可检测出由直接裂解法、酚-氯仿法、盐析法提取1×106个速殖子的基因组DNA;试剂盒法、直接裂解法、煮沸法、酚-氯仿法、盐析法提取的DNA经PCR扩增可检测最少速殖子的数量依次为1×104,无目的条带,1×102,1×101,1×103个。结论酚-氯仿提取的DNA纯度高,用于PCR扩增具有较高的敏感性,但操作相对繁琐;煮沸法操作简单,与除酚-氯仿法外其他3种方法相比具有较高的敏感性。其它3种方法提取的DNA纯度不高,用于PCR扩增的效果不如前面2种。     

拇指旋转撕拉离断伤再植3例报告

拇指旋转撕拉离断伤较常见,随着显微外科手术的发展,再植成功已属可能。本文报告了3例治疗经验。例1 男,36岁。因左手拇指被绳扣拉掉后5小时就诊。检查:左手拇指自近节完全断离,远端完整。屈、伸拇长肌腱均由肌腹处拉出;动脉及神经拉出约4cm,拇指骨     

皮肤软组织坏死性感染6例报告

临床资料:男女各3例,除1例56岁女性外,余均在5岁以下;最小者4个月,为右跟部擦伤导致右小腿皮肤皮下组织广泛坏死。其余5例均为用不洁空针臀部注射非抗生素类药物所致。就诊时间发病后1～5天。病变以注射部位为中心迅速蔓延至腰腹部、对侧臀部及同侧股部,导致不同程度的皮肤及皮下组织广泛坏死,边界不清。病变区域内可见皮肤淤斑、紫纹、水疱,其中2例有捻发音。均有高热,烦躁、表情淡漠等全身中毒症状,白细胞计数均在2.0×10~9/L以上,尿常规化验有4例出现颗粒管型。     

掌长肌腱任意皮瓣修复指背复合组织缺损

掌长肌腱任意皮瓣修复指背复合组织缺损王廷安（沾化县人民医院，２５６８００）关键词指背损伤；掌长肌腱任意皮瓣；手术治疗拇指、食指指间关节背侧复合组织缺损处理较为困难。指间关节的功能位融合加皮瓣覆盖使手指失去部分功能，儿童患者更不可取。自１９９０年以来，...     

颈椎管狭窄外伤后不全瘫28例治疗分析

目的总结28例颈椎管狭窄外伤后不全瘫病例,对采取保守及手术所取得的疗效进行分析.方法1996年2月以来对28例颈椎管狭窄外伤后不全瘫病人,保守治疗10例,手术18例.结果保守治疗较手术治疗的患者遗留严重的残疾.结论手术比保守治疗效果好,且手术越早效果越好.