基础治疗与高压氧治疗突发性聋的疗效比较

突发性聋是突然发病的感音神经性听力损失,是耳科的一种常见病、多发病,病因不明,有病毒感染,内耳血管病变,迷路窗膜破裂等学说,现认为主要与病毒感染和血液循环障碍有关,目前国际、国内还没有统一的治疗方案,治疗方法很多,疗效不一,但以扩张血管加抗凝溶栓加神经营养药等基础治疗方法和高压氧治疗方法为主,但未见两种治疗方法的疗效比较研究。我院1995年11月～2000年7月治疗突发性聋174例(193耳),随机分组,分别采用基础治疗、高压氧舱治疗和综合治疗,现将治疗及比较结果分析如下。     

戊型肝炎流行区病毒感染的特点

目的　在新的抗体检测试剂基础上了解普通人群戊型肝炎病毒感染特点。方法　利用戊型肝炎病毒多聚化重组抗原组装的抗HEVIgGELISA试剂 (E2 IgG)对山东某地社区普通人群的戊肝感染情况进行检测。结果　本地人群各个年龄组共 2 ,998人中抗HEVIgG抗体总阳性率 (年龄性别标化 )为 14 1% ,男性标化阳性率为 16 2 % ,女性为 11 9%。 2 0岁以下人群戊肝感染率不足 1% ,自 2 0岁起男性和女性分别以每年接近 0 9%和 0 8%的速度平稳上升。戊肝感染者中男性与女性的平均抗体水平基本相同 ,基本上随着年龄的上升 ,人群中感染者的平均抗体水平也缓慢上升。随机选取的 10份E2 IgG阳性血清与抗原的反应均被抗 HEV单克隆抗体明显阻断。结论　该地区为戊肝流行区 ,感染主要发生在成年之后 ,以每年接近 1%的新感染率稳定上升。中小学生中戊肝抗体阳性率极低 ,学校内戊肝暴发的预防应引起高度重视。     

仙灵骨松胶囊治疗糖皮质激素诱发骨质疏松实验研究

1材料与方法1·1实验动物选择6月龄SD大鼠(白求恩国际和平医院实验动物中心提供)60只,体重200g±20g,普通级,饲养于室温23℃、相对湿度80%的清洁环境中,自由饮水和摄食,使用标准饲料(白求恩国际和平医院实验动物中心提供)。1·2药品及试剂仙灵骨松胶囊(仙灵脾200g,仙茅150g,巴戟天200g,人参150g,当归200g,紫河车150g,知母150g,上药水煎浓缩成浸膏,每毫升含生药1g),临用前用蒸馏水配成溶液灌胃;福善美(美国默沙东制药公司生产);地塞米松磷酸钠注射液(天津药业新郑股份公司产品)。1·3主要仪器美国Norland公司XR-36型双能X线骨密度仪,日本…     

间歇通气全麻行支撑喉镜喉显微手术疗效观察

对我院1999- 0 6～2 0 0 2 - 0 6间歇通气全麻行支撑喉镜显微手术疗效观察如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄>5岁、无心肺疾患、无高代谢率疾病12 0例,据入院次序随机分为n组和n 1组两组,n组6 0例采取常规气管内插管控制呼吸全麻;n 1组6 0例采用间歇通气全麻。n组:男32例,女2 8例,平均38.4岁。n 1组:男2 9例,女31例,年龄36 .5岁。两组疾病分布见表1,全部病例均经病理证实。表1　两组疾病分布声带小结声带息肉声带囊肿喉乳头状瘤声门区原位癌单侧双侧n 192 93 543 12 9n 1163 1562 3 4 2 61.2　方法1.2 .1　麻醉方法　所有患者术前30 …     

埃兹蛋白的表达在食管鳞癌中的诊断价值

目的 探讨埃兹蛋白(Ezrin)在食管鳞癌组织中的表达及其在诊断食管鳞癌中的价值.方法 选择手术切除并经组织病理学检查确诊的食管癌组织标本及癌旁正常组织标本 76 例,应用免疫组织化学 SP 法检测 Ezrin 的表达,并分析 Ezrin 表达与食管癌患者年龄、性别、病变长度、分化程度、浸润深度和有无淋巴结转移等临床病理因素的相关关系.结果 Ezrin 阳性表达率在食管癌组织为90.7%,癌旁正常组织为46.1%,两者间差异有统计学意义(χ2=51.05,P＜0.001);在高、中、低分化食管癌组织分别为 69.2%(18/26)、72.7%(24/33)、76.5%(13/17)(χ2=0.304,P＞0.05);Ezrin 表达与食管癌浸润深度有关(χ2=4.47,P＜0.05);在有、无淋巴结转移食管癌组织分别为 75.6%(31/41)、51.4%(18/35)(χ2=4.82,P＜0.05).Ezrin 表达与食管癌患者年龄、性别、肿瘤长度及分化程度无明显相关(P＞0.05).结论 Ezrin 在食管癌组织中呈高表达,并与食管癌的浸润深度及淋巴结转移有关,是反映食管癌生物学行为的有价值指标.     

甲状腺功能亢进症外科治疗36例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症手术效果及术后并发症的防治。方法选择我院2011年3月至2012年7月78例甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组无一例死亡,均治愈出院。术后出现并发症5例,其中呼吸困难2例,声音嘶哑1例,暂时性甲状旁腺功能低下1例,切口出血1例。结论甲状腺功能亢进外科手术治疗是最佳的方法,术前的精心准备、术中的规范细致操作及术后细心观察,可以降低手术并发症,提高手术成功率。     

硬膜外阻滞复合全麻用于剖胸手术60例临床体会

作者采用硬膜外阻滞复合全麻用于剖胸手术的麻醉 ,效果较好。现将临床体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :择期胸腔手术患者 6 0例 ,年龄 4 3～ 70岁 ,体重 4 5～ 74ｋｇ ,术前检查无心血管疾病 ,肝、肾功能正常 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。1 2　麻醉方法 :术前 30分钟肌注苯巴妥钠 0 1ｇ、阿托品0 5ｍｇ ,入手术室后开放静脉输液 ,同时选Ｔ6～ 7或Ｔ7～ 8硬膜外进行穿刺 ,置管 3ｃｍ。平卧后待呼吸、循环参数基础值测定后 ,经硬膜外导管注入 1 5 %利多卡因 5ｍｌ。待硬膜外阻滞作用确切后开始全麻诱导 ,面罩吸氧 ,静注芬太尼 2～5 μｇ/ｋ…     

鼓室内注射庆大霉素治疗难治性梅尼埃病

氨基甙类抗生素的耳毒性人们早已认识,自50年代始就有学者用链霉素治疗梅尼埃病,虽然眩晕能够全部控制,但听力也随之丧失.     

一点穿刺逆行置管双向注药硬膜外阻滞的临床应用

盆腔脏器手术的硬膜外阻滞方法,许多麻醉工作者在不断地进行着试验和研究。目的在寻找一种损伤小、用药量少、阻滞完善,趋于理想的方法。我院自1989年以来采用向头侧快速推注长效和中效局麻药的混合液向尾侧置管的一点穿刺逆行置管双向注药硬膜外阻滞方法。取得了满意的效果。总结如下: 临床资料 一般资料:本组112例,男21例,女91例,年龄17—68岁。子宫切除术85例,直肠根治术18例。膀胱癌根治术和前列腺摘除术5例,尿道会师膀胱造瘘术4例。本组均无硬膜外麻醉史和脊柱畸形。手术时间45—180分钟。     

姑息治疗恶性肿瘤气管梗阻7例

气管由于本身恶性肿瘤以及纵隔、甲状腺、食管等邻近器官的恶性肿瘤的压迫产生狭窄，出现严重的呼吸困难及喘鸣，大多数病例能经手术切除肿块，使狭窄得以缓解，部分患者因就诊时已属晚期，为改善呼吸状态只能姑息治疗。本文7例因恶性肿瘤致气管梗阻患者经手术及扩张治疗，均得到较好的改善，现报告如下。