加味丹参饮预处理对乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的延迟保护作用及对蛋白激酶C的影响

目的观察加味丹参饮预处理对乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的延迟保护作用及对蛋白激酶C(PKC)的影响。方法将培养72h的乳鼠心肌细胞随机分为6组,空白组正常培养;血清对照组加50%大鼠血清培养;含药血清组加50%含加味丹参饮的药物血清培养;缺氧/复氧组予缺氧再给氧。缺氧预处理组、加味丹参饮预处理组先给予缺氧预处理和加味丹参饮预处理,24h后再予缺氧再给氧。结果加味丹参饮预处理24h后可防止缺氧/复氧心肌细胞存活率的降低,防止乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的升高(P<0.01),提高蛋白激酶C活性(P<0.01)。结论加味丹参饮预处理具有延迟保护作用,其机制与激发细胞内PKC信号转导通路有关。     

益气活血通络方治疗冠心病疗效及其对血管内皮功能和免疫调节的影响

【目的】探讨益气活血通络法治疗冠心病的疗效以及对血管内皮功能、免疫调节的影响。【方法】将82例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络方,比较2组心绞痛疗效、心电图疗效和临床症状疗效,观察2组治疗前后血浆血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)等指标的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组心绞痛疗效及心电图疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);临床症状疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组VEGF含量显著升高,ET-1含量显著下降(P<0.01);对照组治疗前后VEGF、ET-1含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善VEGF、ET-1含量方面均显著优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,治疗组hs-CRP、IL-1β含量均显著下降(P<0.01);对照组hs-CRP、IL-1β含量均有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善hs-CRP、IL-1β含量方面均显著优于对照组(P<0.01)。【结论】对冠心病心绞痛患者,在常规西药治疗的基础上加用益气活血通络法治疗,能更好地达到缓解心绞痛、改善临床症状的目的,这可能与其改善血管内皮功能和免疫调节功能等有关。     

浅析心血管疾病教学模式的创新策略

心血管疾病学是医学学科中的一门基础性学科,对于医学生来讲,这门学科既是重点,也是难点。作为医学必修的基础课,心血管疾病的教学模式和相关策略的实施就显得尤为重要,运用创新性思维探索新的教学模式,是心血管疾病学科教师研究的重点课题。本文通过对心血管疾病学科的教学方法的深入思考,笔者依据在长期的心血管疾病教学实践中积累的经验,提出一些有效的创新教学策略,并对该模式的具体实施方案进行阐述,提高心血管疾病教学的教学质量,完善这一学科的教学模式。     

养心通脉饮对舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响

目的分析养心通脉饮对舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响。方法回顾性分析我院2012年3月-2013年3月期间收治的54例患者的临床资料,将其平均分成对照组和观察组,其中对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用养心通脉饮,分析比较两组患者的综合治疗效果。结果对照组治疗总有效率为77．78％,观察组治疗总有效率为92．59％,两组相比,观察组的心功能改善情况明显优于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。且两组在治疗以后左心室舒张功能均有所改善,差异具有统计学意义（P〈0.01）,但观察组和对照组相比,左心室舒张功能改善更明显（P〈0．05）。结论采用养心通脉饮治疗舒张性心力衰竭疾病,效果显著,可以明显改善患者的心功能、左心室舒张功能。     

真武汤加味方治疗扩张型心肌病临床研究

目的观察真武汤加味方治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法66例DCM患者随机分为两组。对照组33例给予强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用真武汤加味方,两组疗程均为3个月。观察临床症状及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平治疗前后变化。结果治疗组治疗后气促、心悸、水肿、乏力等主要症状改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论真武汤加味方能有效改善扩张型心肌病症状,可能与其抑制炎症反应有关。     

心律灵汤对冠心病快速性心律失常的临床疗效

目的：观察自拟方心律灵汤对冠心病快速性心律失常的临床疗效。方法：60例患者随机分成两组,每组30例。治疗组给予自拟方心律灵汤和常规西药治疗,对照组给予盐酸胺碘酮片和常规西药治疗,观察治疗前后临床症状、动态心电图和实验室检查指标的变化。结果：治疗组在心绞痛疗效、中医症状总疗效方面优于对照组（P〈0．05）,在抗快速性心律失常总疗效方面两组无显著差异（P〉0．05）。结论：心律灵汤是治疗冠心病快速性心律失常的有效方剂。     

国际化的中医药学术期刊办刊策略比较研究

[目的]探讨中医药期刊国际化办刊的要素及我国宜采取的对策。[方法]通过对1998—2002年进入美国《医学索引．Index Medicus》的6种中医药学术期刊与代表国内中医药学术期刊水平的《中国中核心期刊要目总览》2000版收录的中国医学类核心期刊在创刊时间、语种、刊期、字数、发行数、发行范围、职工情况、刊出时滞、地区分布、栏目设置、载量及各级科研课题论数及编辑现代化程度分别作了统计分析。[结果]《IM》组及《要目》组在刊出时滞、栏目设置、出版手段现代化程度、年均栽量方面经统计学处理无显性差异；两组基金资助论数有显性差异；在课题论类别中，国家级课题论两组有显性差异，省部级及厅局级课题论两组有非常显性差异，国际协作及其它(如大学及行业学会等)资助课题论两组无显性差异，《IM》组论受基金资助状况优于《要目》组，但两组国际协作项目均较少。[结论]突出中国特色，加强国际合作，保证论的质量是中医药期刊国际化的关键；应实现作、编委的国际化和编辑的现代化及传播的迅速化；我国应建立科学的科技期刊水平评价体系以引导期刊的侧重发展；中医药期刊应统筹规划分类管理。     

糖尿病便秘

方药：太子参15g，黄芪20g，当归20g，桃仁10g，瓜蒌15g，玄参15g，厚朴10g，肉苁蓉15g，火麻仁15g。     

验方集锦

婴幼儿泄泻方药 :太子参、白术、茯苓、车前子、大黄。用法 :将上药按２∶１∶１∶１∶１比例称取各药烘烤 ,合研细末过筛备用。每次１ｇ,每日３次 ,年龄小者 ,药量酌减。临用时兑入少许白糖 ,开水调服。结果 :服药３天为１个疗程 ,随访观察不少于２周。９６例中 ,痊愈（服药３天内 ,腹泻停止）８５例 ,有效（服药３天 ,大便次数明显减少 ,或服药期间 ,腹泻停止 ,停药后又反复者）７例 ,无效（服药后 ,大便次数不减反增或改用它法治疗者）４例 ,总有效率为９５ ８ %。来源 :周晓东（江西省贵溪市四冶总医院３３５４２３） 自拟健脾止泻散治…     

浅谈电针治疗体会

１　周围性面神经麻痹周围性面神经麻痹急性期是否应采用电针治疗,临床尚有争论。有人认为急性期电针治疗会造成日后面肌痉挛。另一种看法认为电针可促进恢复,使恢复更完全,而不会引起面肌痉挛。笔者比较赞同后一种看法。因为电针治疗时面肌收缩跳动与面肌痉挛的发生没有内在的联系。笔者在周围性面神经麻痹急性期即进行电针治疗,除针刺常用的面部穴位之外,还针刺翳风穴及耳前相当于听宫与上关之间面神经尚未分支的部位。据笔者临床观察,针刺这２个部位,能更有效地消除面神经管内的无菌性炎症及水肿,及早解除面神经受压而使周围性面…