系统性红斑狼疮活动期急性时相反应蛋白的变化

目的 :进一步探讨急性时相反应蛋白在SLE中的临床意义。方法 :应用Array特殊蛋白质测定系统测定SLE患者及正常组血清CRP ,AAG及CER含量。结果 :SLE患者血清CRP、AAG和CER水平均显著高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。与非免疫性疾病组相比 ,SLE组CRP明显升高 (P <0 .0 0 1) ,AAG增高也有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。CRP含量与AAG及CER含量均呈正的直线相关关系。结论 :APP不仅能反应SLE患者的临床状态和炎症程度 ,还是一种临床用药参考指标。     

血液透析对尿毒症患者急性炎症反应的影响

目的 观察血液透析对尿毒症患者炎性反应的影响。方法 30例MHD患者通过自身对照,检测透析前、后血清CRP、CER、AAG和SAA水平。结果 透析后血清CRP、CER和SAA显著升高(P<0.001)和(P<0.005)、AAG水平降低,但(P>0.05)。结论 透析过程血液与人工透析膜接触可导致患者炎症反应,四种急性时相反应蛋白(APP)在评价透析对患者炎症刺激中,同样敏感和迅速。     

使用连续性肾替代治疗床边机ADM08TM/ABMTM治疗重症急性肾功能衰竭

1977年Kramer等首次将连续性动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床,经过20余年反复摸索与实践,在此基础上发展起来的连续性肾替代治疗(CRRT)技术已日趋成熟。CRRT作为一种新技术,在抢救重症急性肾功能衰竭(SARF)、多脏器功能障碍综合征(MODS)等疾病中已经显现出其独特的优势。我院于1999年初在国内率先引进德国FreseniusADM08TM/ABMTM床边机开展连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗SARF,目前已治疗患者13例68例次,取得较好临床疗效。1　对象与方法1.1　病例选择:13例为1999年3月～2000年5月住我院中心ICU的SARF患者,其中男8例,女5…     

应用连续性肾替代治疗救治重症急性肾功能衰竭

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术及连续性肾替代治疗床边机ADM08^TM/ABM^TM在重症急性肾功能衰竭(SARF)救治中的应用和对预后的影响。方法：回顾分析1999年3月—2001年6月用连续性肾替代治疗床边机ADM08^TM/ABM^TM的连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)模式治疗18例SARF。结果4例患者因放弃抢救而中断,5例因原发病加重而不治,9例患者经过每日行CVVH治疗,平均1周左右肾功能好转恢复,使用ADM08^TM/ABM^TM的CVVH模式治疗过程均能保持血液动力学处于稳定状态。全部顺利完成治疗目标。结论 CRRT是SARF的首选疗法,使用ADM08^TM/ABM^TM的CVVH模式治疗SARF,患者获得一种安全平稳进行血液净化机会,使原发病有可逆性的患者救治成功率提高。     

脉冲高容量血液滤过对重症急性胰腺炎患者血清HMGB1 的影响

目的 观察重症急性胰腺炎（SAP）患者血清HMGB1 的水平,并比较脉冲高容量血液滤过 （PHVHF）和持续静脉静脉血液滤过（CVVH）对SAP 患者血清HMGB1、CRP、TNF-α、ET 水平以及 APACHE Ⅱ评分的影响。方法 对42 例SAP 患者进行基线数据采集,其中39 例患者随机分为CVVH 组（19 例） 和PHVHF 组（20 例）,CVVH 组进行常规剂量35 ml/（kg·h）血液滤过。PHVHF 组进行每日短时间（6 ～ 8 h）85 ml/（kg·h）高容量血液滤过,此后再进行常规剂量35 ml/（kg·h）的CVVH 治疗。观察HMGB1、 CRP、TNF-α、ET 水平及APACHE Ⅱ评分在0、24、48 及72 h 的变化。结果 SAP 患者的ET、CRP、 TNF-α 及HMGB1 的水平高于健康对照者。使用Pearson 相关分析发现,HMGB1 和ET 呈正相关（r = 0.912,P <0.05）,HMGB1 和CRP 呈正相关（r =0.678,P <0.05）,HMGB1 和TNF-α 呈正相关（r =0.906, P <0.05）,HMGB1 和APACHE Ⅱ无相关性（r =0.287,P >0.05）。PHVHF 组和CVVH 组治疗后24、48 及72 h 的HMGB1、CRP 及APACHE Ⅱ评分均较治疗前下降（P <0.05）,而TNF-α 和ET 各时间点比较差异无 统计学意义（P >0.05）。PHVHF 组与CVVH 组同时间比较,HMGB1、TNF-α 及ET 在48 h 差异有统计学 意义（P <0.05）,CRP 和APACHE Ⅱ在72 h 差异有统计学意义（P <0.05）。结论 SAP 患者的血清HMGB1 升高,并与ET,CRP,TNF-α 水平呈正相关。PHVHF 比CVVH 更有效地降低血清HMGB1、CRP 水平及 APACHE Ⅱ评分。     

原发性肾病综合征与狼疮性肾病尿微量蛋白类型和含量分析

目的　探讨原发性肾病综合征和狼疮性肾病尿微量蛋白类型和含量的临床价值。　方法　用放射免疫方法分别测定原发性肾病综合征组 2 6例、狼疮性肾病组 2 4例和对照组 (健康者 ) 3 0例的尿微量白蛋白 (μ AIb)、尿IgG(μ -IgG)、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)、尿α1 -微球蛋白 (α1 -MG)、血Tamm -Horsfall糖蛋白 (THP)和血 β2 -MG水平。　结果　两组肾病患者 μ -AIb、μ -IgG、尿 β2 -MG、尿α1 -MG水平均较正常对照组显著升高 (P <0 0 1) ;两组患者则差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;μ -AIb、μ -IgG、尿α1 -MG三者呈相关 (P <0 0 5 ) ,与尿 β2 -MG无相关。　结论　尿微量蛋白类型和含量不能作为区别原发性肾病综合征与狼疮性肾病的依据 ;两种肾病均有不同程度的肾小球和肾小管的双重损害 ,尿微量蛋白类型和含量与肾小球和肾小管病理损害一致 ;肾病综合征患者早期动态监测尿微量蛋白类型和含量 ,有助于早期了解患者肾脏损害的部位和程度     

贺斯作为预充液在血液灌流治疗重症中毒中的作用

血液灌流作为一种血液净化手段,应用于重症中毒的抢救,对脂溶性,易与血浆蛋白结合的药物和毒物,清除效果良好[1].随着技术的进步,与血液灌流相关的血小板减少症等并发症少见,但是重症中毒病人往往在开始血液净化治疗前已存在血液动力学不稳定、低血压、休克.     

浙江三叶青与广西三叶青的生药学鉴别

从性状特征、显微特征及一般理化鉴别等方面对两种不同产地(浙江及广西)三叶青进行生药学鉴别,为鉴别三叶青及制定三叶青药材质量标准提供实验依据。