芬太尼复合丙泊酚麻醉在肝肿瘤射频消融中的应用

目的探讨芬太尼复合丙泊酚麻醉在肝肿瘤射频消融中的临床应用效果。方法对40例接受肝肿瘤射频消融的患者,入室后先给予芬太尼,待患者意识消失后给予丙泊酚靶控输注,观察患者对手术操作的耐受程度及镇痛效果。结果镇痛有效率达100％,麻醉后血压、心率和血氧饱和度稍降,但均在正常范围内,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论芬太尼复合丙泊酚麻醉在肝肿瘤射频消融中的应用减少了患者对手术的恐惧,苏醒快,麻醉效果可靠,能满足手术的需要,值得临床推广。     

肌间沟与腋路联合臂丛神经阻滞与单纯肌间沟臂丛神经阻滞的临床比较

目的探讨联合臂丛神经阻滞的有效性和安全性,以改善单纯肌间沟臂丛神经阻滞不全的现象。方法80例前臂和手部手术患者随机分为两组,各40例,采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞和联合臂丛神经阻滞的方法,观察、记录麻醉效果。结果臂丛阻滞的完善率分别为82.5%和97.5%。结果肌间沟、腋路联合臂丛神经阻滞完善了麻醉效果,提高了麻醉质量和病人的生活质量。     

丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术镇痛的效果。方法：拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女80例,随机分为两组各40例。A组：静注丙泊酚2mg／kg,术中需要时追加丙泊酚0．2～0．3mg／kg;B组：静注丙泊酚2mg／kg及瑞芬太尼0．16mg／kg。结果：两组比较术中SBP、HR、RR、SP02差异显著（P〈0．05）;A组用丙泊酚量大,B组相对少;苏醒时间A组长于B组（P〈0．05）;镇痛效果。两组均能为人工流产术提供有效的镇痛。但以B组为优。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼患者用药量少,术后苏醒快,下腹痛发生率低,应用于人工流产有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法．     

咪达唑仑复合芬太尼用于小儿气管异物的麻醉观察

气管或支气管异物是耳鼻喉科常见的急病症,多见于2岁以上,5岁以下的儿童,小儿气管异物占用呼吸道,使麻醉中气道控制难度增大、危险性增大,一旦气管异物占用呼吸道,可致患儿严重窒息致死,由于患儿会出现躁动,取异物较为困难,并且反复多次置入支气管镜又可能造成进一步损伤,我院     

小剂量轻比重腰麻在老年髋关节置换术中的应用

目的评价小剂量轻比重腰麻在老年髋关节置换术的可行性。方法择期行髋关节置换手术的患者60例,年龄65-89岁,性别不限,随机分为腰麻组（A组）和硬膜外麻醉组（B组）,各30例。I组选择L2-3或L3-4为穿刺点,穿刺成功后给予轻比重液（布比卡因6～7．5mg）。II组选取L2-3为穿刺点,穿刺成功后,先给予2％利多卡因3-5m．L,观察5min后再给予全量。麻醉中连续监测MAP、HR、SpO2,并记录麻醉前。注药后3min,5min,10min的相应指标,观察麻醉效果及术中辅助用药情况。结果A组麻醉起效时间短,术中镇静镇痛用药少（P〈0．01）。A组的各项指标与麻醉前相比P〈0．05,与B组相比P〈0．05。结论小剂量轻比重腰麻单侧腰麻具有对循环影响小、并发症较少、保持一侧肢体感觉运动功能代偿等优点。是一种安全、舒适、无痛的麻醉方法。     

第三代食管引流型喉罩在腹腔镜手术中的应用

目的通过比较两种不同的插管全麻方式,探讨第三代食管引流型喉罩(PLMA)在腹腔镜手术中可以推广应用。方法160例美国麻醉医师协会(ASA)身体状态分级Ⅰ~Ⅱ级的择期手术患者随机分为两组,各80例,A级采用气管插管全麻,B组采用第三代食管引流型喉罩全麻,监测并记录插管时,手术中及手术结束时拔管的BP、P、SpO2。对不同时刻的各项监测指标进行比较,结果使用第三代引流型喉罩全麻的腹腔镜手术对患者的呼吸循环影响小,术后并发症少。使用气管插管全麻组在插管和拔管时血流动力学变化大。结论与气管插管相比,第三代食管引流型喉罩对循环影响小,术后并发症少的优点,可以推广应用。     

肘部尺神经联合肌间沟臂丛神经阻滞与单纯肌间沟臂丛神经阻滞的临床比较

目的 探讨联合臂丛神经阻滞的有效性和安全性,以改善单纯肌间沟臂丛神经阻滞不全的现象.方法 80例前臂或手部手术患者随机分为两组,分别采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞(A组)及联合臂丛神经阻滞(B组)的方法,记录观察麻醉效果.结果 A组,B组臂丛阻滞的完善率分别为82.5%和97.5%.结论 肌间沟与肘部尺神经联合臂丛神经阻滞完善了麻醉效果,提高了麻醉质量和患者的生活质量.