饮水、小剂量呋塞米对CTU正常上尿路显示的影响

目的:探讨饮水、静脉注射小剂量呋塞米对CT尿路造影(CTU)中正常上尿路显示质量的影响.方法:120例患者按照检查顺序随机分为4组,即不饮水不静注呋塞米组(A组)、饮水不静注呋塞米组(B组)、不饮水静注呋塞米组(C组)、饮水并静注呋塞米组(D组),饮水患者于扫描前30 min饮水10 ml/kg,静注呋塞米患者于检查前5 min静注10 mg呋塞米.将上尿路分为4段,即肾内集合系统、输尿管近段、输尿管中段和输尿管远段,分别比较4组各段上尿路腔内的平均CT值、扩张度及连续性评分的差异.结果:各组4段上尿路CT值差异有统计学意义(P<0.05),A组CT值最高,D组最低,B、C组差异无统计学意义(P>0.05).各组4段尿路扩张度及连续性评分差异有统计学意义(P<0.05),A组最高,B、C、D组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:饮水、小剂量呋塞米可降低上尿路各段的CT值,提高了各段的扩张度及连续性,联合饮水和小剂量呋塞米虽然能进一步降低各段CT值,但未能提高各段扩张度及连续性.     

3.0T高分辨MRI对直肠癌直肠系膜淋巴结转移的诊断价值分析

目的 探讨3.0T高分辨磁共振成像(MRI)对直肠癌直肠系膜淋巴结转移的诊断价值。方法 回顾性选取2018年3月至2021年1月该院收治的80例疑似直肠癌直肠系膜淋巴结转移患者。所有患者均进行3.0T高分辨MRI检查、术后病理检查。比较3.0T高分辨MRI检查与术后病理结果,分析3.0T高分辨MRI检查的诊断效能。结果 80例疑似患者MRI与病理检查相匹配淋巴结共320枚,经术后病理检查,确定淋巴结转移为阳性148枚。术前3.0T高分辨MRI检查下淋巴结转移阳性120枚。120枚短径5～10 mm淋巴结经术后病理检查确诊后有92枚淋巴结转移阳性,而术前3.0T高分辨MRI检查淋巴结转移阳性80枚。200枚短径<5 mm淋巴结经术后病理检查后,确诊为淋巴结转移阳性56枚,而术前3.0T高分辨MRI检查淋巴结转移阳性34枚。3.0T高分辨MRI评价淋巴结对短径<5 mm淋巴结的特异度、阴性预测值均高于短径5～10 mm淋巴结(P<0.05),灵敏度则低于短径5～10 mm淋巴结(P<0.05)。结论 术前3.0T高分辨MRI检查对直肠系膜淋巴结转移的整体诊断价值较高...     

能谱CT对进展期胃癌患者淋巴结转移、脉管生成及临床预后的评估价值研究

目的 探讨能谱CT对于进展期胃癌患者淋巴结转移、脉管生成及临床预后的评估价值,以期为胃癌的无创评估和预测患者预后提供真实的影像学证据。方法 选择2019年1月-2021年7月本院收治的86例临床进展期胃癌患者,所有患者于术前一周内行能谱CT检查。以病理结果为金标准,分为淋巴结转移组(36例)和非淋巴结转移组(50例)、脉管生成组(42例)和非脉管生成组(44例),对所有患者进行1年的随访并根据其生存情况分为死亡组(16例)和生存组(70例);分别比较淋巴结转移组与非淋巴结转移组之间、脉管生成组与非脉管生成组之间、死亡组与生存组之间能谱CT各参数的差异,通过绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下比较能谱CT对进展期胃癌患者淋巴结转移、脉管生成的诊断效能以及临床预后评估价值。结果 进展期胃癌患者淋巴结转移组、脉管生成组、死亡组中动脉期碘浓度、门脉期碘浓度、动脉期能谱曲线斜率均分别显著高于非淋巴结转移组、非脉管生成组、生存组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。与动脉期碘浓度、门脉期碘浓度、动脉期能谱曲线斜率单独诊断相比较,联合诊断对淋巴结转移、脉管生成以及死亡预测的诊断效能最高,且差异...     

64排螺旋CT后处理技术在原发性肝癌术前分期评估中的应用价值

目的:分析64排螺旋计算机断层扫描(MSCT)后处理技术在原发性肝癌(PHC)术前分期评估中的应用价值。方法:对2018年6月至2020年6月收治的98例拟行手术的PHC患者进行64排MSCT检查，以术中所见和病理学检查分期结果为“金标准”,统计MSCT后处理技术检查方法对术前分期的评估结果，并分析其价值。结果:98例患者以“金标准”判断，Ⅰ期9例、Ⅱ期26例、Ⅲ期38例、Ⅳ期25例；以MSCT检查结果判断，Ⅰ期8例、Ⅱ期24例、Ⅲ期40例、Ⅳ期26例；Ⅲ～Ⅳ期患者中病灶区高灌注、动脉期高密度影、门静脉期低密度影、实质期低密度影占比均高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);64排MSCT检查PHC术前分期与“金标准”的一致性极好(Kappa=0.896,P<0.05)。结论:不同术前分期PHC患者64排MSCT后处理技术检查的影像学特点有典型差异，且该方法在PHC术前分期诊断中的价值高。