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目的 探讨拟行放化疗的晚期肿瘤患者治疗前被告知放化疗意义对其后续治疗策略的影响.方法纳入成都医学院第一附属医院肿瘤科收治的80例晚期肿瘤患者,随机分为两组.试验组38例,治疗前被告知姑息性放化疗的目的及意义;对照组42例,治疗前以委托人知情模式告知放化疗目的及意义.比较两组治疗初、治疗2周后及整个治疗过程中治疗手段选择情况.结果 治疗初期,试验组选择放化疗者较对照组少(P<0.001)且放弃治疗者多(P=0.034).治疗2周后,试验组改变主意选择放化疗者多(P=0.043).整个治疗过程中,选择放化疗的患者比率差异无统计学意义(P=0.438)且放弃治疗患者比率差异无统计学意义(P=0.433).结论 对于拟行放化疗的晚期肿瘤患者,治疗前期应选择委托人知情模式介绍治疗目的及意义,避免患者主观认识引起治疗延误;治疗过程中增强与患者沟通,逐步向患者介绍病情并告知放化疗意义,有利于顺利实施放化疗. 相似文献
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目的提高上消化道肿瘤术后并发肠瘘患者的营养支持效率.方法 28例患者随机分为肠内和肠外营养支持两组,前者用市售普通营养制剂由空肠营养管持续滴入,进行管饲调节喂养.瘘口封闭后改由口服.后者采用深静脉置管,进行静脉营养支持.两组在热卡,糖、蛋白质、脂肪的组成比例及电介质、微量元素的含量等均相似.营养支持开始后第7、14、21、28、35天清晨空腹采血.检测血浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活力变化.测定血浆前白蛋白及转铁蛋白、血浆内毒素.结果肠内营养组的MDA及内毒素水平明显低于肠外营养支持组.结论肠内营养支持可保护肠道功能,减轻肠道缺血再灌注损伤,降低循环内毒素水平,明显改善患者的营养状态. 相似文献
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烧(创)伤后应激与肠道营养支持王少龙汪仕良黎鳌严重烧(创)伤后,以高代谢为特征的病人出现一系列应激反应。烧伤早期(伤后48小时内),血、肺及皮肤组织内TNF、IL-2、IL-6等明显增加,所释放的大量细胞因子影响应激反应的程度、器官功能、物质代谢、内... 相似文献
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穴位注射治疗放疗致白细胞减少症30例临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察足三里、肾俞穴位注射当归注射液对放疗所致的白细胞减少症的治疗作用。方法将符合观察条件的病例随机分为观察组和对照组,观察组给予足三里、肾俞穴位注射当归注射液治疗,对照组用口服鲨肝醇、利血生等。两组治疗前、治疗中每周第5 d查白细胞,治疗期间停用一切对白细胞有影响的药物,比较两组治疗效果的差异。结果两组显效率与总有效率有统计学意义,观察组治疗效果优于对照组。结论足三里、肾俞穴位注射当归注射液治疗放疗所致的白细胞减少症有确切疗效,而且此方法费用低廉,操作简单,无副作用,有很好的推广价值。 相似文献
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男性不育症主要是由于精液异常导致,精液异常大体分为精子稀少、精液不液化、精子畸形、精子活力低下以及死精等,有的单一存在,有的多种并存。笔者2001年7月~2012年10月对男性不育症的临床治疗进行了研究,现选择264例总结如下。一般资料本组患者病程最长8年,最短2年;年龄最大43岁,最小23岁;一胎不育者241例,输精管结扎复通者 相似文献
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选择平均烧伤面积45%成人21例,随机分为早期喂养(EF 组)和延迟喂养组(DF 组),探讨早期肠道营养对严重烧伤病人肠道功能的维护作用。结果表明内毒素在伤后4,8天 EF 组显著低于 DF组(P<0.05~0.01);而 SOD 则呈相反的变化,在伤后4,8天 EF 组显著高于 DF 组(P<0.01);胃泌素和胃动素除伤后第1天的大多时相点 EF 组显著高于 DF 组(P<0.05~0.01),而炎症介质 TNF 和IL—8则呈相反的变化,两组间差异有显著意义(P<0.05~0.01)。提示早期肠道营养可降低循环内毒素水平,减轻肠道缺血性再灌注损伤,削弱、阻滞“内毒素——炎症介质”对肠粘膜的损伤。 相似文献
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近年来,由于肠源性感染的提出以及静脉营养带来的导管、代谢、感染等并发症,肠道营养尤其是早期肠道营养已逐渐受到重视。本文前瞻性研究了早期肠道营养对严重烧伤病人肠道功能的维护作用。结果表明,在PBD4、8EF组血浆内毒素显著低于DF组(P<0.05~0.... 相似文献
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目的:观察吉西他滨联合长春瑞滨与联合紫杉醇方案作为姑息治疗方案治疗铂类耐药的Ⅳ期鼻咽癌患者的有效性及安全性。方法:收集2012年7月至2014年7月含铂一线治疗失败的晚期鼻咽癌患者共105例的临床资料,随机分为吉西他滨联合长春瑞滨组(GV组)与吉西他滨联合紫杉醇组(GT组),比较两方案在总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应发生率等方面的差异。采用Log-rank检验比较PFS及OS。结果:两组间的ORR无统计学差异(P=0.491),DCR存在统计学差异(GT组较优,P=0.034)。两组间的PFS、OS的差别均无统计学意义(P=0.387,P=0.673)。不良反应方面,GV组Ⅰ度感觉异常较多,而GT组Ⅲ度白细胞降低、Ⅰ度疲乏无力、过敏反应、肌肉关节疼痛、脱发及Ⅱ度脱发较多,差别均有统计学意义。结论:GV、GT两种方案治疗铂类耐药的晚期鼻咽癌患者在总有效率、无进展生存期及总生存期上近似,GT方案可提高患者疾病控制率(DCR),不良反应较GV方案多,多为轻中度,患者可耐受。 相似文献
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带针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
髌骨骨折 ,目前多采用张力带钢丝内固定术 ,效果较好。然而部分内固定后有脱针、克氏针尾留置过长 ,甚至刺穿皮肤 ,影响关节活动及引起局部感染而提前取出内固定材料。我院近 4年来对 9例髌骨骨折 ,采用了带针鼻张力带钢丝内固定术 ,取得较好的临床效果 ,且无一例并发症 ,报告如下。1 临床资料本组男 6例 ,女 3例。年龄 14~ 5 4岁。闭合伤 7例 ,刀砍伤 2例 ,均为髌骨横形骨折。手术固定方法与张力带钢丝内固定术方法相同 ,不同之处为 2枚直径 2 mm ,尾部有孔的克氏针分别反方向固定髌骨 ,针孔直径约大于 0 .8mm ,距髌骨上下缘约 0 .3m m ,… 相似文献