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目的对比不同清洗方法清洗胃镜的效果,探讨实用可靠的胃镜清洁度的评价方法。方法选择3种不同方法清洗胃镜。使用Endocheck管腔洁净测试组检测清洗后胃镜的清洁度,对比不同清洗方法清洗胃镜的效果。结果常规方法清洗胃镜后管腔残留物经测试合格率为50.0%,经提高清洗用多酶浓度与加床旁预洗处理,合格率分别升至60.0%和73.3%,其中加床旁预洗处理后的合格率与常规方法比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论床旁预洗处理可以提高胃镜管腔的清洁度,Endoeheek类产品可以作为胃镜管腔清洁度的一种评价方法。 相似文献
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目的了解肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素。 方法选取2006年1月-2010年1月某三级甲等医院普通外科接受肝胆胰腺手术并发生SSI的60例患者作为病例组,同时期普通外科接受肝胆胰腺手术但未发生SSI的119例患者作为对照组,对其病历资料进行回顾性调查研究。结果单因素分析结果显示:年龄、心脑血管疾病史、腹部手术史、吸烟史、术前贫血、术前凝血功能和血糖异常、术前存在感染、是否使用腹腔镜、切口类型、手术持续时间、ASA评分、术后是否引流和术后24 h内换药与肝胆胰腺手术患者发生SSI相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示:有腹部手术史[OR95%CI:3.09(1.21~7.91) ]、NISS评分高风险型[OR95%CI:6.18(2.41~15.85)]是肝胆胰腺手术患者发生SSI的危险因素,术后48 h内换药[OR95%CI: 3.81(1.56~9.34)]是其保护因素。结论腹部手术史及NISS评分高是肝胆胰腺手术患者发生SSI的主要危险因素,为降低患者SSI风险,术前应积极调整患者血糖、纠正贫血和凝血功能异常;应尽量缩短手术持续时间,术后注意无菌操作,保持切口清洁、及时换药。 相似文献
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诊断相关组是美国医疗保险医院补偿系统预付费的依据,目的是将医院的病例组合与所需的资源和花费相联系.各组的定义与划分应有共同的组织系统或病因学,且有共同的临床特性又有相近的资源消耗.根据主要诊断、主要手术、重要的合并症和并发症、年龄(以17岁区别成年人和未成年人)、性别、新生儿体重等进行分组.按照美国第18版分组定义编制程序,对北京二级以上医院病案首页数据进行分组,根据分组情况、分组的合理性及各组的权重分析,采用美国的分组结构是可行的,但应根据我国情况进行适当的变更. 相似文献
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北京市大气污染对学龄儿童呼吸系统疾病和症状的影响 总被引:11,自引:0,他引:11
目的了解北京市大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为保护儿童健康和治理空气污染提出依据。方法根据北京环境监测的结果,选择污染程度和类型不同的A、B、C3个区。在每区选择3所小学,按照整群抽样的方法,选取1~5年级的5749名小学生进行呼吸系统健康问卷调查。结果在大气质量较好的A区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率均小于污染严重的B、C区,差异具有显著性(P<0.05)。而在污染类型不同的B、C区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率相当(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,咳嗽、感冒时咳嗽、咯痰、感冒时咯痰以及咳嗽、咯痰等症状在B、C区儿童发生的危险性高于A区儿童。居室附近有交通要道的儿童中各呼吸系统疾病和症状的发生率高于居室附近没有交通要道的儿童。结论学龄儿童中一些呼吸系统症状的增加与北京市城区大气污染有关。 相似文献
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北京城八区社区卫生服务机构传染病知识培训的需求分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解北京市城八区社区卫生服务机构全科医生及管理者对传染病的认知及培训需求.方法:采用整群随机抽样方法抽取样本后进行问卷调查.结果:64.6%的医生和69.8%的管理者认为目前对社区医生的传染病知识培训不能满足需求.对于社区医生传染病知识培训需求的具体情况,从医生的角度来看,从高到低依次为:传染病的诊断与治疗(86.4%)、传染病病情评估及转诊标准(78.5%)、传染病的相关检验知识(75.5%)、传染病职业防护(67.1%)、传染病患者的隔离(63.3%)、环境的消毒处理(57.3%).结论:社区卫生服务机构对于传染病知识培训的需求很大,应成立相应的培训组织加大对社区医生传染病知识的培训,以提高社区医生对于传染病的识别能力. 相似文献
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目的 分析疾病诊断相关分组(DRG)付费下医院感染对医院资源消耗的影响。方法 基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG 1.1版),将2015-2020年某医院住院患者进行分组,使用时间消耗指数、费用消耗指数等指标对发生医院感染组和非感染组的资源消耗进行描述性统计分析和统计检验。结果 纳入分析的463 529份病例中,医院感染病例4 076份;AH11(有创呼吸机支持≥96小时或ECMO或全人工心脏移植术,伴严重并发症或合并症)的医院感染发生率最高;感染组的费用消耗指数和时间消耗指数(2.31、2.24)远高于非感染组(0.96、0.88),比较差异有统计学意义(P<0.05);肺炎、败血症、无症状菌尿症对资源消耗的影响最大;在ES31(呼吸系统感染/炎症,伴严重并发症或合并症)、AH11、BR23(脑缺血性疾患,伴并发症或合并症)三个DRG中,感染组的平均住院日、时间消耗指数、次均费用和费用消耗指数均高于非感染组(P<0.05);在各类别费用中,药费是导致感染组次均费用高的主要因素,其中主要是抗菌药物费。结论 DRG可以帮助确定感染防控的重点病组,加强感染防控,可... 相似文献
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目的 对比不同清洗方法清洗胃镜的效果,探讨实用可靠的胃镜清洁度的评价方法.方法 选择3种不同方法清洗胃镜.使用Endocheck管腔洁净测试组检测清洗后胃镜的清洁度,对比不同清洗方法清洗胃镜的效果.结果 常规方法清洗胃镜后管腔残留物经测试合格率为50.O%,经提高清洗用多酶浓度与加床旁预洗处理,合格率分别升至60.0%和73.3%,其中加床旁预洗处理后的合格率与常规方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁预洗处理可以提高胃镜管腔的清洁度,Endocheck类产品可以作为胃镜管腔清洁度的一种评价方法. 相似文献