阿米替林与博乐欣治疗卒中后抑郁症的疗效分析

抑郁症是一种情绪障碍，近30年许多研究发现综合医院各科患者中约1／4～1／3的患者伴有抑郁或其他心理障碍。卒中后抑郁症(past stroke depression，PSD)是指脑卒中发生后，以情绪低落、兴趣减退为主的病症，是脑卒中严重的并发症之一，发生率约12％～64．1％，伴发抑郁症的脑卒中病死率可增加3～4倍，常可直接影响患者的生活质量和功能恢复。我们对89例卒中后抑郁患者采用阿米替林和万法拉新(商品名：博乐欣)治疗的疗效分析，望补益于基层医院的同仁和广大患者。     

小剂量奥氮平联合文拉法辛治疗老年抑郁症77例疗效观察

目的探讨小剂量奥氮平联合文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机对照研究,将77例老年抑郁症患者随机分为两组,分别以文拉法辛组（单药组）和小剂量奥氮平联合文拉法辛组（联合组）,分别在第2周、第3周、1个月末、3个月末行Zung自测抑郁量表评分,并观察药物不良反应。结果小剂量奥氮平联合文拉法辛组治疗老年抑郁症的疗效显著优于文拉法辛组（P〈0．001）,两组问药物不良反应无明显差异（P〉0．05）。结论小剂量奥氮平联合文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效显著优于单用文拉法辛,安全性高。     

纤溶酶注射液治疗皮质下动脉硬化性脑病的临床观察

目的探讨加用纤溶酶注射液的综合措施治疗皮质下动脉硬化性脑病智能障碍的疗效。方法2003年1月-2008年12月我们在宣汉县人民医院和成都市老年病医院工作期间,共收治皮质下动脉硬化性脑病患者39例,随机分为治疗组和对照组,在“基础治疗”的同时,对照组加舒血宁注射液15ml,静滴,每131次;治疗组加纤溶酶注射液200U,静滴,每日1次,均用7a。结果治疗组治疗前与治疗后1周的全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原下降差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组MMSE评分在治疗后1、3个月与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗后1个月与治疗前比较,差异无统计学意义（P〈0．05）,但3个月后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,但治疗组仍优于同期对照组。结论加用纤溶酶注射液的综合治疗措施有利于皮质下动脉硬化脑病患者智能障碍的近期改善。     

不同年龄段老年人使用阿托伐他汀治疗颈动脉斑块效果及安全陛比较

颈动脉硬化斑块是缺血性脑血管病发病的重要原因，随着年龄的增加，硬化斑块部位的内膜一中层厚度亦逐渐增加。治疗动脉斑块主要是调脂，第一目标是低密度脂蛋白胆固醇达标。阿托伐他汀（商品名：立普妥）不但有良好的调脂作用，     

遗忘型轻度认知障碍记忆损害特征与中医证候的相关性

目的 探讨遗忘型轻度认知障碍( MCI)患者记忆损害特征与中医证候的关系.方法 114名病例来自于2009年5月至2010年1月成都市老年病医院住院病人.遗忘型MCI组45例,男26例,女19例;正常认知组31例,男22例,女9例.均自愿接受问卷调查及量表评估,结合病史资料及神经心理学评估结果最后作出诊断,并进行中医辨证分型.结果 ①MCI组的记忆、语言、定向、计算力等方面评分低下;MCI组指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认评分及MQ均明显低于认知正常组.②MCI组中医证候比较,肾虚髓减型最多(42.22％),其次分别为痰浊阻窍型(24.44％),气滞血瘀型(22.22％).虚实夹杂型患者中医辨证积分明显高于虚证型患者.但虚实夹杂型患者临床记忆等值量表评分及MQ、MMSE成绩与虚证型患者比较差异无显著性(P＞0.05).结论 MCI记忆功能损害主要表现在记忆、语言、定向、计算力等方面.虚实夹杂型患者中医辨证积分明显高于虚证型患者,虚证型与虚实夹杂型MCI患者存在不同程度的记忆功能损害,但虚实夹杂型患者临床记忆等值量表评分及MQ、MMSE成绩与虚证型患者比较差异无显著性意义.其与中医证候的相关性可为MCI的辨证论治提供一定的理论依据.     

老年抑郁症认知功能障碍诊治进展

老年抑郁症是指60岁以上老人发生的抑郁症。我国60岁以上人群已超过2亿,其中70岁以上老人有5%～20%存在不同程度抑郁状态[1]。老年抑郁症患者常伴有轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment MCI)(≥65岁为8%,≥85岁为40%),甚至表现     

小剂量盐酸普拉克索治疗帕金森病患者吞咽功能障碍的临床研究

目的观察多巴胺受体激动剂盐酸普拉克索治疗帕金森病(PD)患者吞咽功能障碍的疗效和安全性。方法 32例PD伴吞咽功能障碍患者随机分成对照组和普拉克索组。对照组16例继续使用不同剂量的金刚烷胺、多巴丝肼(美多巴);普拉克索组16例在对照组的基础上加用小剂量盐酸普拉克索治疗。两组患者在用药前和用药后第8周均采用藤岛一郎吞咽评分和才藤吞咽障碍分级进行评价。结果普拉克索组PD吞咽功能障碍的藤岛一郎吞咽障碍评分和才藤吞咽障碍分级和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多巴胺受体激动剂盐酸普拉克索治疗帕金森病患者吞咽功能障碍是安全有效的。     

颈内动脉注射尿激酶治疗颅内静脉窦血栓形成36例分析

颅内静脉窦血栓形成(IVST)是脑血管病的一种特殊类型，以头痛、视力下降和颅内压增高为主要表现，发病早期由于临床缺乏特征性定位体征，容易误诊和延误治疗，晚期则导致失明和脑疝形成。本文对2001年1月至2002年12月我院神经内科收治的36例IVST患者经颈内动脉注射尿激酶治疗的结果进行分析，报告如下。     

多巴反应性肌张力障碍1例

<正> 多巴反应性肌张力障碍(DRD),又称伴有明显昼间波动的遗传学性进行性肌张力障碍(HPD)或segawa病,是一种较为少见的遗传性运动障碍疾病,近年来全国虽有多例报道,但以“剪刀样”步态为首发症状者尚无人报道,现报告如下。