动脉—原位静脉直接转流重建下肢血液循环

为挽救因动脉广泛病变所致严重缺血的肢体,设计了大隐动静脉和胫前动静脉直接转流的动物实验。结果表明:隐动静脉直接转流的术式是可行的。在此基础上应用于临床,采用股动脉—原位大隐静脉直接转流、选择性静脉瓣膜切除术,治疗下肢高位动脉闭塞14例(15条肢体),取得良好效果。     

海洛因注射致股动脉损伤并感染

对海洛因注射引起股动脉损伤致假性动脉瘤并发感染的原因进行分析，并就所收治的６例患者的损伤特点、治疗方法及治疗中应注意的问题进行讨论。认为，毒品注射导致的股动脉损伤不同于工农业生产、生活及交通事故伤，损伤有其特点。必须依据其损伤特点，选择最佳治疗方法才能收到预期效果     

骨性关节病与磷脂酶A2关系的研究

目的探讨磷脂酶A     

兔骨髓基质细胞与陶瓷样异种骨的体外培养实验兔骨髓基质细胞形态、生长、附着及增殖性能观察

背景天然异种骨采用适当的理化方法可将其抗原性削弱或消除,且能保留其天然的网状孔隙系统,从而使其结构和组成符合生理要求,可望作为一种骨移植替代材料.目的采用传代的骨髓基质细胞与陶瓷样异种骨体外复合培养,以了解陶瓷样异种骨对兔骨髓基质细胞形态、生长、附着及增殖的影响.设计空白对照实验.单位昆明医学院第一附属医院中心实验室.材料3个月龄日本大耳白兔5只,体质量1.5～2.0kg,雌雄不限.方法实验于2003-06/10在昆明医学院第一附属医院中心实验室完成.取市售新鲜猪肋骨经理化处理制备陶瓷样异种骨,采用X射线衍射仪分析证实,其主要成分为羟基磷灰石;经扫描电镜观察证实该材料具有原骨组织的网状孔隙结构系统.取日本大耳白兔5只各抽取骨髓1 mL,经PRMI 1640培养液稀释制成骨髓基质细胞悬液,取上层细胞培养.以细胞1×106个/瓶,共接种25 mL培养瓶8瓶,按11比例传代,并将准备好的陶瓷样异种骨置入培养瓶内,每瓶置5块,共置5瓶,作为实验组,另3瓶(不置陶瓷样异种骨)作为对照组.2周后终止培养,取部分置人材料用于相差显微镜和扫描电镜观察.主要观察指标相差显微镜和扫描电镜观察陶瓷样异种骨对骨髓基质细胞的形态特征、生长、附着及增殖的影响.结果①兔骨髓基质细胞活体相差显微观察结果原代培养接种后10～14 d细胞增殖连接成单层网状结构.传代培养24 h后完全贴壁,实验组与对照组的细胞皆生长良好.实验组陶瓷样异种骨周围的成纤维样细胞排列更密集.②兔骨髓基质细胞扫描电镜观察结果实验组传代培养2周后可见一些连接呈网状的成纤维样细胞附于陶瓷样异种骨网状孔隙的内壁、孔底及骨小梁表面,细胞多呈梭形、三角形或多角形细胞.结论陶瓷样异种骨主要成分为羟基磷灰石,且有原骨组织的网状孔隙结构系统,对骨髓基质细胞的形态、生长、附着及增殖均无不良影响,可望与骨髓复合移植修复骨缺损.     

动脉—原位浅静脉直接转流治疗严重下肢缺血的临床应用研究(摘要)

对于下肢广泛性动脉闭塞,肢体已呈严重缺血或已出现坏死的晚期患者,各种非手术疗法和传统的手术方法均难以取得满意的疗效,故具有较高的截肢率。为了探索一条重建此类严重缺血下肢血循环的新途径,设计了犬隐动静脉直接转流重建后肢血循环的     

陶瓷样异种骨对骨髓基质细胞生长及附着影响的实验研究

目的：探讨陶瓷样异种骨(CXB)与骨髓基质细胞的生物相容性，为CXB复合骨髓移植修复骨缺损提供依据．方法：将理化处理制得的陶瓷样异种骨(CXB)与兔骨髓基质细胞体外复合培养，用倒置相差显微镜及扫描电镜观察CXB对骨髓基质细胞的形态、生长、附着及增殖的影响．结果：CXB对骨髓基质细胞的形态、生长、附着及增殖均无不良影响，显示出良好的生物相容性．结论：CXB具有良好的生物相容性，可望与骨髓复合移植修复骨缺损．     

陶瓷样异种骨的制备及复合骨髓移植成骨的实验研究

为寻找理想的骨移植替代材料，将市售新鲜猪肋骨经物理、化学方法处理后，制得类似人骨的具有天然网状孔隙系统的陶瓷样异种骨（ＣＸＢ）。用ＣＸＢ与兔骨髓基质细胞体外混合培养；用ＣＸＢ与自体红骨髓（ＢＭ）复合移植于兔的骶棘肌内，经相差显微镜、组织学和扫描电镜观察。结果表明，ＣＸＢ对兔骨髓基质细胞的生长、附着及增殖无不良影响，显示了良好的组织相容性。ＣＸＢ加ＢＭ植入肌内后第２周开始成骨，并随时间而增加。至２４周时有明显的新骨形成，其新骨生成过程与羟基磷灰石（ＨＡ）加ＢＭ复合移植相似，但其降解快，形成典型的松质骨结构早，而单纯植入ＣＸＢ则无新骨形成。探讨了复合移植的成骨机理及临床意义。     

磷脂酶A2活性异常升高可能是腰椎间盘突出症疼痛重要病因

目的：探讨腰椎间盘突出症疼痛的可能病因。方法：用微量酸滴定法测定椎间盘、黄韧带和硬膜外脂肪中ＰＬＡ２活性。结果：腰椎间盘突出症患者椎间盘、黄韧带和硬膜外脂肪中ＰＬＡ２活性升高均有显著性意义（三者Ｐ均〈０．００１）且三者间均有相关性（ｒ椎,黄＝０．６８６３,Ｐ＝０．００１;ｒ＝椎,硬＝０．７３８８,Ｐ〈０．００１;ｒ黄,硬＝０．６１１３,Ｐ〈０．００５）。结论：椎间盘退变的病理变化不仅发生在椎间盘本     

磷脂酶A2,白细胞介素1与骨性关节病

骨性关节病 ( OA)病因不明。一方面表现出慢性炎症特征 ,现已发现炎症介质前列腺素 E2 ,白三烯等在病人滑液中升高 ,它们的产生来自花生四烯酸的代谢 ,磷脂酶 A2 ( PL A2 )是代谢过程的限速酶 ,是调控局部炎症的关键 ,大量的研究提示 :它对于反复发作的 OA慢性炎症过程起重要作用。另一方面 OA有着明确软骨退变的病理改变。由于 ( IL— 1)能激活金属蛋白酶和胶原酶从而导致软骨基质成分降解 ,近年来的有关研究不断深入 ,使我们对关节软骨的破坏修复机制的认识更加丰富。OA进程中炎症与软骨退变的关系 ,以及 PL A2 ,IL—1的联系也有学者进行了探索 ,提供了一些间接的依据 ,有待进一步明确     

肢体深部大血管损伤5例漏误诊及处理

病例报告例1,杨某某,男,16岁。右上肢体活动障碍,肌肉萎缩三周入院。患者三周前右腋前缘处被刀刺伤,当时伤口呈“喷射状”出血,被局部压迫止血,到医院查伤口宽2cm,深3cm,无活动出血,清创缝合伤口。入我院后查右肩部稍肿胀,右上肢活动受限,肌肉萎缩,尤以手部肌肉萎缩明显。正中神经支配区皮肤痛觉消失,尺、桡神经支配减弱。神经电气试验结果右臂丛神经较对侧反应低下,正中神经重度损伤,尺、桡神经正常。入院后一周内右肩部肿胀逐渐明