肠系膜静脉血栓形成术后短肠综合征并谵妄一例

患者男性,64岁。因腹胀伴停止排气排便4d于2004年2月4日入院。患者1年前患脑梗死,恢复良好。3个月前左踝关节骨折,行切开复位内固定术,术后活动差。查体:神清,心肺无异常。腹部膨隆,未见肠型,全腹压痛,轻度肌紧张,有反跳痛,未闻及肠鸣音。辅助检查:白细胞20×109/L,中性0.81,血小板220×109/L。经腹部透视诊断肠梗阻。入院16h后行诊断性腹腔穿刺抽出血性腹水,复查血小板86×109/L。初步考虑为肠系膜静脉血栓形成。入院第3天行剖腹探查见:腹腔有1000m l血性腹水,大部分小肠肠管严重淤血,呈紫黑色,肠腔扩张,肠腔中可见陈旧血性液体。确诊:肠…     

高三尖杉酯碱氯化钠注射液的稳定性研究

目的:考察高三尖杉酯碱氯化钠注射液的稳定性.方法:考察高三尖杉酯碱氯化钠注射液的外观、酸度和无菌检查等项目;用高效液相色谱法测定高三尖杉酯碱氯化钠注射液的含量及降解产物,以0.02 mol/L的磷酸二氢钾缓冲液-乙腈(80:20)为流动相,检测波长为288 nm.结果:由水针剂改为输液的3批高三尖杉酯碱氯化钠注射液样品,室温放置6个月后,各项指标(与刚放置时比较)均无明显变化.结论:高三尖杉酯碱氯化钠注射液输液剂型的稳定性良好.     

注射用盐酸头孢吡肟的稳定性研究

目的:考察注射用盐酸头孢吡肟的稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定其中盐酸头孢吡肟及有关物质的含量.以戊烷磺酸的水溶液(戊烷磺酸钠2.61 g→1000 mL水,冰醋酸调节pH=3.4,氢氧化钠调节pH=4.0)-乙腈(950:50)为流动相,检测波长为254 nm.结果:与放置0 d时比较,室温放置6个月后3批样品的各项指标均无明显变化.结论:注射用盐酸头孢吡肟的稳定性良好.     

通督调神法配合循经取穴治疗偏头痛

偏头痛又称血管神经性头痛,是临床上一种较难治愈的周期性发作性疾病给患者带来很大痛苦.李平教授以"通督脉、调元神"立论,配合经络辨证循手足少阳经取穴配穴治疗偏头痛取得了较好的疗效.     

李平教授针刺治疗痉挛性斜颈的临床体会

本文介绍了李平教授治疗痉挛性斜颈的临床经验,李平教授针对痉挛性斜颈阴虚阳亢、风气内动、督脉瘀阻的基本病机,提出了"通督调神通络、祛风补虚"为主的"通督调神"针法,强调了督脉和调神在治疗中的重要作用。     

妇康栓的含量测定

目的研究妇康栓的含量测定方法。方法采用气相色谱法测定亚油酸的含量，同时制订了该制剂的挥发油含量限度。结果由试验结果，暂订妇康栓制剂每粒含亚油酸不得低于2μg，挥发油含量不低于0．04mL／粒。结论气相色谱法可以作为妇康栓中亚油酸的含量测定方法。     

老年病人恶性肿瘤与下肢深静脉血栓形成(附9例分析)

老年病人由于合并内科疾病较多,多存在血液的高粘、高凝状态,而恶性肿瘤本身存在凝血的异常,故老年病人易引起下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis inthelower extremities,DVT).现对本院1991～2001年收治的9例发生DVT的老年恶性肿瘤患者进行回顾性分析.     

腹腔镜胆囊切除术后外科黄疸(附16例分析)

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后外科黄疸的原因、治疗及预防措施. 方法对我院1994年1月～2002年1月3 092例LC中14例外科黄疸及外院转入2例共16例进行回顾性分析. 结果 16例中9例胆石残留,7例胆管损伤,包括2例胆囊管漏,3例胆(肝)总管损伤,2例迷走胆管漏后二次黄疸.16例均经手术治愈,无胆道狭窄发生. 结论减少LC术后外科黄疸的关键在于掌握好LC的手术适应证,规范手术操作,发生外科黄疸应积极手术治疗.     

双重黄疸7例临床分析

目的探讨双重黄疸的发病因素及治疗方法。方法回顾性分析我科收治的7例双重黄疸患者的临床资料。结果 5例行全麻下胆囊切除,其中4例行胆总管切开取石,T管引流术,术后2例出现肝功能不全失代偿期,分别于3周、6周后肝功逐步恢复正常。2例行经皮肝胆管引流术(PTC D)引流:其中1例在感染控制、肝功恢复正常后6周行胆总管切开取石,T管引流术;另1例诊断为胆总管下端癌,肝功逐渐改善。结论在出现双重黄疸时,必须充分考虑既往肝功能的损害情况和二者以哪一种黄疸为主,综合确定治疗方案。如Ⅰ期手术风险大,选择PTC D,控制感染,改善黄疸之后行Ⅱ期手术,较Ⅰ期手术更加合理。     

外翻足的足横弓塌陷力学分析

一般而言 ,足横弓是指前足横弓。是由 5个跖骨头和一对籽骨组成的向前向上的横形结构 ,是由强大的足底骨足横弓间韧带和肌肉固定 ,稳定性强 ,同时又有一定弹性缓冲的三维结构。前足负重时 ,承重压力通过对足横弓的诸跖骨头向中央跖骨头传递 ,各跖骨头间距加大 ,足横弓下陷 ,冲击力动能通过足横弓的形变转换成足横弓的弹性形变势能。足横弓弧顶塌陷程度的影响因素有负重重量 ,稳定足横弓的韧带和肌肉强度 ,跖跗关节活动度和负重前足横弓的高度。第 1跖骨头负重的异常改变直接影响维持足横弓稳定的内部因素 ,致足横弓塌陷。外翻是最常影响足…