重症急性胆管炎168例治疗体会

重症急性胆管炎１６８例治疗体会王守铭，周鸿兴（福建省古田县医院古田县３５２２００）重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）是胆道感染中最严重的一种疾病，其发病急骤，病情重，变化快，并发症多和死亡率高为特点。我院于１９８４年１月～１９９５年３月共收治ＡＣＳＴ患者１６...     

空肠P型代胃术治疗胃癌12例体会

我院1982年4月～1991年5月,对12例胄癌施行全胃切除、空肠P型代胃术,疗效尚佳,现将治疗体会总结如下。     

人珠蛋白代血浆实验研究

人红细胞中的Hb占全血蛋白质含量的80%,无抗原性,其中珠蛋白(globin)分子量为64kD,符合代血浆的条件,但它在pH 6.7会发生沉淀,必须经改进才能符合人体的生理要求.笔者创造了降低等电点和控制分子量的方法,初步对珠蛋白经过交链和纯化从而控制其分子量在90～130kD制成了珠蛋白代血浆.现简单介绍于下.     

外科治疗胃Dieulafoy病11例回顾性分析

目的探讨胃Dieulafoy病临床特点及诊断、治疗方法。方法回顾性分析11例胃Dieulafoy病患者的临床资料。结果 11例术前内镜确诊9例,手术确诊2例,均手术成功,无并发症或死亡病例。缝扎后6个月再出血1例行胃大部切除治愈。结论手术是根治胃Dieulafoy病有效的治疗方法。     

高渗氯化钠在失血性休克应用的体会──附38例报告

低血溶量性休克是临床上最为常见的一种休克，我们于1990～1994年用7．5％高渗氯化钠治疗失血性休克，取得良好的效果，总结如下。1．一般资料：本组男31例，女7例；年龄16～48岁，平均29岁。34例系急诊室及入院后抢救．4例系术中，血源缺乏时应用，本组均系外伤、血压0～10．5／6．skPa，平均血压为民4／5．6kPa。2．治疗方法：用Ic％氯化钠溶液220ml加生盐水80ml配成7．5％NaC匕00ml为一单位，以有效的外围静脉滴注为输入途径，时间为15mh。3．结果：治疗后1（）n。in即起作用．血压逐渐恢复正常，心率减慢，尿量增多，维持血压时间为35…     

填塞缝合治疗晚期肝癌破裂大出血（附10例报告）

填塞缝合治疗晚期肝癌破裂大出血（附１０例报告）王守铭，周鸿兴，陈炜（福建省古田县医院古田县３５２２００）原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症，病情险恶。必须用手术方能控制出血。我院于１９８５年２月起，对晚期肝癌自发性破裂伴大出血病例，采用...     

腹腔镜胆囊切除术并发症的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因及其防治方法。方法对该院2005年5月—2012年7月所收治的371例患者实施LC所发生的并发症(17例)的原因进行回顾性分析。结果 17例并发症中,胆管损伤6例、手术区出血2例、胆漏2例、结石残留2例、气腹相关并发症2例,其他3例,经处理,均痊愈出院。结论严格掌握适应证,术中规范、认真操作,良好充分暴露,准确辨别,必要时采取逆行切除或及时中转开腹等,是预防腹腔镜胆囊切除术并发症的重要、有效措施。     

76例急性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的 提高急性胆囊炎的腹腔镜手术成功率.方法 回顾性分析2002年6月～2010年6月收治的76例急性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 手术成功69例,中转开腹7例.结论 急性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的.     

腹腔镜与开腹手术在外科急腹症应用的临床对比分析

目的 探讨腹腔镜手术在外科急腹症诊治中的优缺点及临床应用价值。方法 收集我科2012年11月至2014年6月收治的222例急腹症患者病历资料,其中,开腹阑尾切除术组（OA组）98例,腹腔镜阑尾切除术组（LA组）100例;开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术组14例,腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术组10例。对两种急腹症不同手术方式的治疗效果指标进行比较分析。结果 LA组平均手术时间54.06min,术中出血13.32mL,术后超敏C-反应蛋白（hsCRP）10.29mg/mL,术后降钙素原（PCT）0.13ng/mL,术后排气时间9.07h,体温恢复时间6.22h,住院时间5.75d,住院总费用11 712.72元,与OA组比较的差异均有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术组手术时间44.30min,术中出血16mL,术后排气时间18.20h,与开腹胃十二指肠穿孔修补术组比较的差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜手术具有操作便捷、损伤少、炎症反应消退幅度大、恢复快、住院时间短等优点,但住院总费用略高。     

茵陈蒿汤对梗阻性黄疸肝胆湿热证术后IL-6及免疫功能的调控作用分析

目的:观察茵陈蒿汤对梗阻性黄疸肝胆湿热证术后IL-6及免疫功能的影响,探讨梗阻性黄疸术后更加合理的治疗方案。方法:采用随机数表法将2020年1月至2021年9月福建中医药大学附属人民医院普外科收治的60例梗阻性黄疸肝胆湿热证术后患者分为两组,每组各30例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辅以茵陈蒿汤治疗,每组均于术后第3天、第7天、第10天检测血液中的炎症因子IL-6及免疫功能指标T细胞亚群CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及其比值。结果:两组在茵陈蒿汤干预前,即术后第3天IL-6,CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在茵陈蒿汤干预后,即术后第7,10天IL-6,CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T细胞即CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵陈蒿汤能够明显降低梗阻性黄疸肝胆湿热证术后的炎症因子水平,提高免疫功能T淋巴细胞亚群水平,调控作用确切,值得应用于临床。