瘢痕子宫与非瘢痕子宫阴道试产的临床结局比较

[摘要]　目的　通过比较瘢痕子宫与非瘢痕子宫阴道试产的临床结局,探讨瘢痕子宫再次足月妊娠阴道试产的可行性和安全性。　方法　收集2012年1月至2015年1月瘢痕子宫阴道试产159例患者（瘢痕子宫组）的临床资料,并选取同期非瘢痕子宫阴道分娩的患者162例作为对照组。对两组中转剖宫产率、助产率、产程、胎儿窘迫率、产后出血率、产后尿潴留发生几率进行比较。　结果　　瘢痕子宫组的中转剖宫产率、助产率、产后出血率高于对照组,差异均具有显著性意义（P<0.05）;而在产程、胎儿窘迫率、产后尿潴留发生几率方面两组无明显差异（P>0.05）。　结论　　在掌握好瘢痕子宫阴道试产的适应证情况下,瘢痕子宫进行阴道试产是完全可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩的临床分析

目的分析探讨妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩的可行性。方法采用回顾性分析方法,选取2013年1月‐2016年12月收治的阴道试产患者,符合单胎、头位、妊娠足月、无其他妊娠并发症及合并症、自然临产且有阴道分娩意愿的初产妇进行分析,将妊娠合并较大子宫肌瘤(最大肌瘤直径≥6 cm)的69例孕妇作为第1观察组,将妊娠合并较小子宫肌瘤(最大肌瘤直径6 cm)的579例孕妇作为第2观察组,随机选择同期无子宫肌瘤的600例孕妇作为对照组,观察比较3组孕妇阴道分娩成功率、中转剖宫产原因及分娩结局。结果第1观察组的阴道分娩成功率低于第2观察组及对照组,第1观察组中因产程异常中转剖宫产的发生率和产后出血的发生率高于第2观察组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);第2观察组和对照组间上述差异无统计学意义(P0.05)。在胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率上3组间差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤,可根据肌瘤情况选择合适分娩方式。对于子宫肌瘤最大直径6 cm者,可选择阴道分娩,并不降低阴道分娩成功率,且不增加产程异常、产后出血的发生;对于最大直径≥6 cm者,选择性剖宫产术可避免阴道试产失败对孕妇的损伤。     

多媒体网络在教学中的应用

如今,信息对人们的生活起着重要的作用.但是,很多信息人们不可能直接去感知,这就需要借助各种媒体.媒体(Media)就是人与人之间实现信息交流的中介,简单地说,就是信息的载体.多媒体技术不是各种信息媒体的简单复合,它是一种把文本、图形、图像、动画和声音等形式的信息结合在一起,并通过计算机进行综合处理和控制,能支持完成一系列交互式操作的信息技术.     

计算机辅助教学在数学教学中的应用

随着计算机信息技术与网络技术的快速发展,计算机在教学领域中的应用也日趋普及。集声音、图像、文字为一体的多媒体技术,利用现代通信设备形成的网络系统,构成了全方位、多渠道的交互式教学系统,丰富了教学内容,提高了教学质量。     

如何制作出高质量的多媒体课件

使用多媒体教室上课,少不了多媒体课件的支持.若要制作出高质量的多媒体课件,选题十分重要,创意设计也要下一番功夫,新颖的封面设计更必不可少.     

缝合过程中使用医用生物胶体分散剂对会阴侧切口愈合的疗效分析

目的研究缝合过程中使用医用生物胶体分散剂对促进会阴侧切口愈合的疗效。方法选取2017年1月‐2017年3月在大连市妇幼保健院行会阴侧切阴道分娩的899例产妇作为研究对象,将产妇随机分为两组,其中缝合过程中使用医用生物胶体分散剂的446名产妇作为观察组,缝合过程中未使用医用生物胶体分散剂的453名产妇作为对照组,比较两组产妇切口感染率、切口愈合率及产后疼痛程度。结果观察组会阴侧切口的感染率低于对照组;甲级切口愈合率高于对照组,乙级和丙级切口愈合率低于对照组;产后无疼痛者比例高于对照组,轻微疼痛及明显疼痛者比例低于对照组。上述比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论缝合过程中使用医用生物胶体分散剂可降低会阴侧切口的感染率、促进切口愈合、减低产后疼痛的出现,有很好的临床实用价值。     

多媒体网络教学平台应用浅析

随着多媒体技术的深入发展,依托网络资源进行多媒体教学逐渐成为现代教学中不可缺少的重要教学方式之一。在校园网和Internet网的基础上,通过网络数据库技术将各种多媒体教学信息组织起来,并通过基于Web的B-S网络教学管理软件实现这些信息的上传、下载以及浏览,从而构建多媒体网络教学平台,达到资源共享,这为实施多媒体网络教学提供了基础。多媒体网络教学平台是一个开放的平台,为教学活动提供了网络空间,拓展了传统的教学方式。     

翠云排石汤治疗泌尿系结石252例

近几年来,我们应用自拟方翠云排石汤治疗泌尿系结石252例,疗效满意,现总结报道如下。一般资料252例患者中男156例,女96例;年龄18～65岁;病史最长者14年,最短者7个月;其中肾结石44例,输尿管结石162例,膀胱结石46例。诊断标准:①有典型肾绞痛,常伴肾区或肋脊角区叩击痛,腹部触诊时沿输尿管走向及膀胱区有压痛;     

足月妊娠羊水偏少孕妇阴道分娩的临床处理探讨

目的探讨足月妊娠羊水偏少选择阴道分娩的孕妇给予积极引产的可行性,并探寻合适的引产时机。方法回顾性分析2016年1～10月足月妊娠因羊水偏少入住大连市妇产医院产科,有阴道分娩意愿并符合阴道分娩条件的625例初产妇的临床资料。将给予引产的320例作为引产组(A组:孕40周为A 1组,≥孕40周为A 2组),将给予补液、等待自然临产的305例作为对照组(B组:同法分为B 1组、B 2组),对各组妊娠结局进行分析比较。结果①阴道分娩成功率比较:A 2组 A 1组、B 2组,B 1组 B 2组(P 0. 05)。②中转剖宫产原因比较:a.复查B超羊水过少:B 2组 B 1组、A 2组,A组B组(P 0. 05)。b.胎儿窘迫:各组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。c.产程异常:A 1组 A 2组,B 1组B 2组,A 1组 B1组,A 2组B 2组(P 0. 05)。③分娩结局比较:a.羊水Ⅱ°～Ⅲ°混浊:A 1+B 1组A 2+B 2组,A组 B组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。b.新生儿窒息:各组间比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论积极引产对于羊水偏少的孕妇是一种可行的处理方式。对于≥孕40周引产可提高阴道分娩成功率,降低剖宫产率;对于孕40周可予补液期待疗法,并不降低阴道分娩率,可降低因过早引产导致发生产程异常中转剖宫产的概率。     

木丹颗粒联合前列地尔对糖尿病足的治疗作用研究

目的研究分析牡丹颗粒联合前列地尔治疗糖尿病足的临床效果。方法研究对象为该院2017年6月—2018年12月治疗的88例糖尿病足患者,分为观察组和对照组每组患者44例,两组患者均进行常规治疗糖尿病治疗,对照组给予前列地尔注射液,观察组在前列地尔注射液基础上联合木丹颗粒治疗,两组患者均治疗30 d,比较两组患者临床治疗效果、足部溃疡面积、生化指标(基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白水平)。结果治疗后对照组44例患者中总有效35例,观察组44例患者中总有效41例,观察组治疗总有效率93.1%明显高于对照组治疗总有效率79.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组的足部溃疡面积、基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白水平指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组足部溃疡面积(2.1±0.2)cm2、基质金属蛋白酶-9(350.6±35.6)μg/L、超敏C反应蛋白(7.1±2.1)mL/L水平与对照组足部溃疡面积(4.5±0.3)cm2、基质金属蛋白酶-9(733.5±56.1)μg/L、超敏C反应蛋白(23.0±3.7)mL/L水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔注射液联合木丹颗粒治疗糖尿病足具有较好临床效果,能够有效降低足部溃疡面及和血清炎症反应,应在临床中广泛推广使用。