慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化及原发性肝癌血清肿瘤标志物的检测意义

目的研究肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CAl25）、糖链抗原19—9（CAl9—9）、癌胚抗原（CEA）在慢性乙肝病毒感染不同病程中的变化规律,为分析其在慢性肝病进程中的临床意义提供依据。方法选取慢性乙型肝炎病毒感染者129例（慢性乙型肝炎41例,乙肝肝硬化39例,其中代偿期14例,失代偿期25例,乙肝肝癌49例）和健康体检者50例,使用电化学发光法检测血清AFP、CAl25、CAl9—9、CEA水平。结果慢性乙型肝炎、肝硬化、肝细胞癌组中AFP分别为4．35ng／ml、5．78ng／ml和60．21ng／ml,CEA为1．51ng／ml、1．92ng／ml和2．45ng／ml,乙肝肝癌患者血清AFP、CEA水平明显高于其它三组（P〈0．05）;肝硬化患者血清CAl25水平高于其它三组（P〈0．05）。对于中一大量腹水的肝硬化患者,血清CAl25水平明显高于少量腹水和无腹水的肝硬化患者（P〈0．05）,且随腹水量的增多呈逐渐上升趋势。三组慢性肝病患者的血清CA19—9与健康体检组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。乙肝肝硬化患者血清CAl25、CEA与MLED评分呈正相关（Spearman等级相关系数分别为0．62,P〈0．05;0．36,P〈0．05）,CA19—9-、AFP与MELD评分的线形相关无统计学意义（P〉0．05）。仅CAl25与Child—Pugh评分显著相关（Spearman等级相关系数为O．84,P〈0．05）,CA19—9、AFP、CEA则无统计学意义（P〉0．05）。结论对于慢性HBV感染者,血清CAl25与腹水量呈正相关,并与肝病严重程度呈正相关,因此CAl25可作为辅助指标监测腹水变化及判断预后。非胃肠道肿瘤患者,血清CEA也可随肝病严重程度加重而增高。     

中医治疗复发性尿路感染的研究进展

复发性尿路感染是临床上常见的泌尿系统疾病.随着现代医学的进步与发展,抗菌药物的种类逐渐增多,为临床上治疗复发性尿路感染提供了更多的选择.但随着抗生素的广泛应用,细菌易产生耐药性,从而可影响复发性尿路感染患者的疗效.祖国医学对于复发性尿路感染的诊治有其独到的认识及优势.本文就中医治疗复发性尿路感染的研究进展进行综述.     

维生素D与慢性肝病相关性的研究进展

维生素D是一种脂溶性维生素．作为固醇类衍生物．一定程度上起到类固醇激素的作用，包括调节钙磷代谢、维持骨稳态、免疫调节、抗炎症、抗纤维化、抗肿瘤等。肝脏在维生素D的合成、代谢以及发挥生物学效应中起重要作用。机体维生素D的状况和它的多效性使之与各种慢性肝病（Chronicliverdis—ease,v,，CLDs）的发病机制、严重程度和治疗效果相关。