银屑病和银屑病关节炎与溃疡性结肠炎相关性Meta分析

目的:有研究报道银屑病或银屑病关节炎患者溃疡性结肠炎发生率明显高于正常人,本文目的在于进一步明确银屑病、银屑病关节炎与溃疡性结肠炎的相关性。方法:通过Pubmed、Cochrane Library、Embase、知网、万方等数据库检索银屑病、银屑病关节炎并溃疡性结肠炎相关文献,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,横断面研究3篇、病例对照研究2篇、队列研究8篇,包含银屑病723 402例,银屑病关节炎37 059例,Meta分析结果显示银屑病与溃疡性结肠炎[RR=1.65(95%CI 1.55～1.76),OR=1.76(95%CI 1.43～2.17)],差异具有统计学意义,银屑病关节炎与溃疡性结肠[RR=2.14 (95%CI 1.72～2.66),OR=2.05 (95%CI 1.50～2.80)],差异具有统计学意义。结论:银屑病、银屑病关节炎可能增加溃疡性结肠炎的发生率。     

皮肤镜及高频超声在银屑病指甲检查与评估中的应用

背景 指甲损害是银屑病的常见临床表现,对病甲进行精准检查和评估是临床诊疗工作的重要环节,但目前缺乏有效的检查与评估手段。目的 探究皮肤镜和50 MHz高频超声在银屑病指甲检查和评估中的应用价值。方法 选取2021年6月-2022年6月于解放军总医院第一医学中心皮肤科诊断的甲银屑病患者35例作为病例组,选取无甲相关疾病、无银屑病家族史人员25例作为对照组。应用甲银屑病严重程度指数(nail psoriasis severity index,NAPSI)评估病情,总结银屑病指甲出现的皮肤镜特征,分析不同皮肤镜特征与病情严重程度的关系。超声测量甲板、甲床的厚度并分析甲板、甲床厚度的组间差异及与病情严重程度的相关性。结果 皮肤镜观察到银屑病指甲特征主要有远端甲分离、裂片状出血、甲凹点等。出现甲凹点、甲板脆裂、甲半月红斑、甲下角化、远端甲分离这5种特征的病损甲较无相应特征甲的NAPSI评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。超声检查可见银屑病指甲甲板三层结构显影不清晰、甲板凹凸不平、甲下角化过度,测量发现银屑病指甲的甲板、甲床厚度均较对照组增厚,除左手食指、中指、无名指外其余手指甲床...     

树突状细胞与银屑病关系的研究进展

树突状细胞(dendritic cell,DC)作为免疫系统的重要组成部分,在连通固有免疫与获得性免疫中扮演着重要角色.银屑病患者皮损中存在大量不同细胞亚群的树突状细胞浸润.树突状细胞除了可以通过识别、摄取并递呈抗原等影响疾病启动环节,还可以在病程中、后期通过分泌相关细胞因子促进T细胞的增殖分化以启动下游免疫反应,或维持炎症微环境等调控银屑病的发展.本文旨在总结树突状细胞在银屑病发展中的作用及机制.     

链球菌改进咪喹莫特诱导银屑病样皮炎动物模型的研究

背景 链球菌感染可诱发并加重银屑病.目前银屑病研究中运用最广的模型是咪喹莫特诱导的银屑病样皮炎动物模型,但皮损持续时间短、易消退的缺点影响了其应用价值.目的 观察链球菌是否可改良咪喹莫特诱导建立的银屑病样皮炎动物模型.方法 将C57BL/6小鼠随机分为链球菌组(GAS+IMQ)、咪喹莫特组(PBS+IMQ)及空白组(P...     

阿苯达唑治疗广州管圆线虫病出现肝损害39例的回顾性分析

目的：研究阿苯达唑治疗广州管圆线虫病出现肝损害的临床特点。方法：收集我院2006年8～9月39例感染广州管圆线虫用阿苯达唑治疗出现肝损害患者的临床资料，并对其年龄、性别、用药情况、临床表现及预后进行统计分析。结果：39例肝损害患者中男27例（69.23％），女12例（30．77％）。平均（36．44±9．77）岁。患者口服阿苯达唑400mg，3次／d，疗程3～17d，39例患者的ALT和AST分别由（17．11±7、94）U／L升至（104．07±58．20）U／L，（14、80±3．93）U／L升至（45．48±29．77）U／L。患者经保肝治疗10个月后，其ALT和AST水平均恢复正常。结论：广州管圆线虫病患者用阿苯达唑治疗出现肝损害（ALT和AST升高）可能和剂量、疗程以及联合用药有关。患者经保肝治疗后ALT和AST水平可恢复正常。     

家庭医生对缓控释口服药物认知度和正确使用情况现状调查

目的　调查家庭医生对缓控释口服药物认知度和正确使用情况,为社区开展用药知识培训、提升家庭医生合理用药水平提供参考。方法　采用现况调查法,2017年6—12月利用自行设计的调查问卷,对西城区月坛社区卫生服务中心和通州区新华社区卫生服务中心全部家庭医生实施问卷调查,调查问卷包括家庭医生基本情况、对缓控释口服药物认知度、对缓控释口服药物的正确使用情况、提升患者正确使用缓控释口服药物的方法及建议。结果　发放调查问卷62份,现场收回有效问卷62份,问卷回收率为100.0%。家庭医生对缓控释口服药物认知度较高,91.9%（57/62）、88.7%（55/62）的家庭医生基本掌握缓控释口服药物的优点及缺点,100.0%（62/62）的家庭医生遇到过不能正确服用缓控释口服药物的患者同时认为需要对患者进行用药指导。对于哪种类型药物适于制备缓释、控释制剂（P=0.003）,有或无掰痕的缓控释口服药物可以掰开服用（P=0.022,P=0.003）、有掰痕的缓控释口服药物可以鼻饲给药（P=0.030）、骨架式缓释剂的空壳可随粪便排出体外（P=0.014）等问题,学历较高的家庭医生较学历较低者掌握得更好;而年龄越大、职称越高的家庭医生更清楚在什么情况下给患者服用缓控释口服药物以及更注重对患者进行相关的用药指导（P<0.05）。关于服用缓控释口服药物患者的用药指导由谁来做比较合适53.2%（33/62）的家庭医生选择全科医师,41.9%（26/62）的家庭医生选择社区药师,月坛社区卫生服务中心的家庭医生更多地认为由社区药师做服用缓控释口服药物患者的用药指导比较合适,而新华社区卫生服务中心的家庭医生更多地认为由全科医师来做（P<0.05）。结论　家庭医生对缓控释口服药物的用药方法了解不全面,对患者的用药指导不够准确,建议在制定相关培训、宣传方案时考虑到家庭医生和患者对缓控释口服药物的认知情况,让社区药师参与到合理用药的工作中,进行有针对性的指导。     

CAD/CAM前牙固定桥修复上颌复杂牙列缺损1例

<正>涉及上颌前牙区的复杂牙列缺损病例的修复效果应兼顾美学与功能。在美学方面要考虑修复体的形状、颜色、牙龈丰满度和笑线位置等,在功能方面要去除修复体的咬合干扰,为患者建立一个长期稳定的平衡牙合。本文报道了1例上颌前牙区伴骨缺损的复杂咬合重建病例,由于首选的种植治疗方案无法实施,在采用传统固定义齿修复治疗过程中,利用数字化CAD/CAM(计算机辅助设计与制造)技术复制临时义齿的舌侧外形,用活动义龈修饰唇侧软硬组织缺损,     

病区药品管理情况调查分析

目的了解我院病区药柜的药品管理情况,确保临床用药安全有效。方法调查临床各个病区基数药品、急救车及麻醉精神药品的批号、效期及保存情况,记录数据并进行总结分析。结果检查各类药品总计2945批次,其中过期药品共68批次,近效期药品共285批次,有批号无效期药品共98批次,未按要求贮存药品共6批次。结论只有对病区药柜实施科学化、规范化、制度化管理,才能确保临床患者用药安全有效     

96例活体肾移植患者免疫抑制剂应用情况分析

目的:了解我院活体肾移植患者住院期间免疫抑制剂的应用情况。方法:回顾性调查我院2005～2007年活体肾移植患者病历96份,分别对免疫抑制剂品种、相关费用及不良反应情况进行统计、分析。结果:活体肾移植患者平均住院费用为48385.85元,免疫抑制剂平均费用为17364.46元;术后急性排斥反应发生率为5.74%,免疫抑制剂相关不良反应发生率为54.17%。结论:活体肾移植具有排斥反应小、花费少的特点。今后应就活体肾移植患者如何降低免疫抑制剂用量,减少诱导免疫耐受治疗,施行环孢素撤除治疗等展开深入研究。