非侵入性检查对肝硬化重度食管静脉曲张的临床预测

目的 回顾性研究肝硬化重度食管静脉曲张的临床预测方法.方法 肝硬化患者45例,其中,重度食管静脉曲张者(重度静脉曲张组)30例,无重度食管静脉曲张者(无静脉曲张组)15例.记录患者外周血血小板计数、B超下脾脏最长径、门静脉宽度及血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等各项检查结果,按Child-Pugh评分法对患者肝功能进行评分,并对各观察指标与重度食管静脉曲张的相关性进行统计学分析.结果 外周血血小板计数和脾脏最长径与食管重度静脉曲张之间有显著相关性(P值分别为0.039和0.026),血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、Child-Pugh值及门静脉宽度与食管静脉曲张程度之间则无显著相关性(P值分别为0.138、0.923、0.084、0.086和0.120).结论 外周血血小板计数和脾脏最长径作为非侵入性检查方法可用于预测肝硬化患者有无重度食管静脉曲张.     

中心静脉导管引流治疗癌性胸水观察与护理

目的：总结应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗216例癌性胸水的临床观察与护理。方法：单腔中心静脉导管一套在B超定位下进行胸腔闭式引流术,以及术前心理护理,术中配合,术后护理。结果：216例癌性胸水应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗后,气促、呼吸困难等症状均得到缓解,90％以上患者胸水得到完全控制。结论：应用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水其不良反应小,对病人的损伤也较小,同时配合使用胸膜粘连剂,为目前治疗恶性胸腔积液的一种较可靠的方法。     

任务领导教学法辅助标准化教学对护理教学质量及护生综合能力的影响

目的探讨任务领导教学法辅助标准化教学对护理教学质量及护生综合能力的影响。方法将2016级护理6个本科班按照随机化原则分为观察组和对照组,观察组护生共3个班级156名,对照组护生共3个班级149名。观察组护生采用任务领导教学法辅助标准化教学法教学,对照组护生采用标准化教学模式教学。教学1年后,比较两组护生的护理教学质量、护理综合能力和对教学的满意度。结果观察组护生对教学计划、教学态度、教学方法、课堂效果、教学质量的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护生的临床处置能力、临床沟通能力、临床科研能力、临床管理能力、职业心理素质的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护生对护理教学的总体满意度为96.15%,对照组护生为83.89%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论任务领导教学法辅助标准化教学有助于提高护理教学质量及护生的综合能力,能得到护生的普遍肯定。     

支气管动脉造影术联合支气管动脉栓塞术治疗咯血临床分析

许多呼吸系统疾病可发生咯血,而当发生大咯血时可严重危及生命,死亡率达50％-100％。其死亡原因主要是窒息和休克。支气管动脉是肺的主要营养血管,它沿支气管走行,其分支供应支气管及部分横膈和纵隔脏层胸膜。正常支气管动脉纤细,与支气管伴行并分支。咯血多由支气管动脉破裂引起,     

非侵入性检查对肝硬化重度食管静脉曲张的临床预测

目的 回顾性研究肝硬化重度食管静脉曲张的临床预测方法。方法 肝硬化患者45例，其中，重度食管静脉曲张者（重度静脉曲张组）30例，无重度食管静脉曲张者（无静脉曲张组）15例。记录患者外周血血小板计数、B超下脾脏最长径、门静脉宽度及血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等各项检查结果，按Child-Pugh评分法对患者肝功能进行评分，并对各观察指标与重度食管静脉曲张的相关性进行统计学分析。结果外周血血小板计数和脾脏最长径与食管重度静脉曲张之间有显著相关性（P值分别为0．039和0．026），血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、Child-Putgll值及门静脉宽度与食管静脉曲张程度之间则无显著相关性（P值分别为0．138、0．923、0．084、0．086和0．120）。结论外周血血小板计数和脾脏最长径作为非侵入性检查方法可用于预测肝硬化患者有无重度食管静脉曲张。     

甘肃武威地区2006～2007年常见葡萄球菌感染及耐药状况分析

目的了解甘肃武威地区常见葡萄球菌感染及耐药状况,以更好地指导临床用药。方法将2006～2007年甘肃省武威市医院采集的320株葡萄球菌采用常规方法分离,用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果分离到金黄色葡萄球菌192株,表皮葡萄球菌86株,溶血性葡萄球菌42株。其中耐甲氧西林葡萄球菌213株,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌118株（36．9％）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌60株（18．8％）,耐甲氧西林溶血性葡萄球菌35株（10．9％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌均成多重耐药特征,未发现耐万古霉素、替考拉丁的葡萄球菌。结论耐甲氧西林葡萄球菌检出率呈明显上升趋势,合理使用抗生素,尤其万古霉素的使用,已成为当务之急。     

甘肃武威180例非酒精性脂肪肝的临床特点和相关危险因素分析

目的 探讨甘肃武威地区汉族人口非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点和相关危险因素.方法 运用回顾性分析结合多元Logistic回归分析,探讨2003年3月～2006年3月武威市人民医院门诊体检的180例武威地区汉族人口NAFLD的临床特点和相关危险因素并与180例正常对照组进行比较.结果 NAFLD组血清ALT和AST异常率均高于对照组,其中又以ALT异常率的增高更加明显.与对照组相比,易伴发肥胖、Ⅱ型糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症等疾病.体重指数(BMI)、舒张压(DBP)、高脂饮食、甘油三脂(TG)和载脂蛋白B(ApoB)与NAFLD的发生呈负相关关系,高密度脂蛋白(HDL)与NAFLD的发生呈正相关关系.结论 BMI、DBP、高脂饮食、TG和ApoB为NAFLD的独立危险因素,HDL为其保护因素.定期体检、控制血脂水平、改善原有的不良饮食结构、加强锻炼、控制体重为预防NAFLD及其伴发疾病的重要措施.