海洛因依赖患者的MMPI与ERP电位研究

目的:探讨明尼苏达多项人格调查量表(MMPI)及事件相关电位(ERP)在海洛因依赖患者中的临床应用价值。方法:对44例海洛因依赖患者和43例正常健康者分别进行了MMPI及ERP测定,并将两组的结果加以比较。结果:海洛因依赖患者中MMPI测定异常率为63.64%(28/44),其量表中Hs(疑病),D(抑郁),Pd(心理变态)、Pa(偏执)、Pt(精神衰弱),Ma(轻躁狂)分显著高于对照组(P<0.01)。海洛因依赖患者ERP测定异常率为52.27%(23/44),其中N2波及P3波(即P300)潜伏期较对照组明显延长,波幅也降低,两组间比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:MMPI及ERP电位对海洛因依赖患者临床诊治及预后判断有较高的价值。     

浙江省农村卫生技术人员岗位培训需求调查

[目的]了解农村基层卫生工作人员的基本状况,分析其知识结构,掌握农村卫技人员对岗位培训的需求,为有关部门制订农村卫技人员的培训政策与计划提供参考。[方法]随机调查浙江省农村基层卫技人员,采用Access建立数据库、SPSS10.0进行统计处理。[结果]农村卫技人员中本科学历仅占2.8%,大专学历占28.8%,中专学历占43.4%,其余为无正规学历者;职称结构中,主治及以上占11.8%,医师占29.6%,医士占37.0%,其余为卫生员和无职称人员;83.9%的人在从医后参加过1年以上专业培训;86%的人愿意参加继续医学教育。[结论]浙江省农村卫技人员学历低,工作年限长,知识老化,期望得到继续医学教育以取得更高学历,更新医学知识,提高实际业务水平。     

癫(癎)患儿月服用丙戊酸镁缓释片治疗前后认知功能的变化

目的观察丙戊酸镁缓释剂治疗癫的疗效及其对癫患儿认知功能的影响。方法对38例患儿予丙戊酸镁缓释剂治疗,并密切观察其发作控制的程度、服药期间的不良反应,定期复查肝功能和血常规,治疗前、治疗后6个月分别予患儿智商、P300测定,与正常对照组40例比较。结果完全控制18例(47.4%),显效11例(28.9%),有效6例(15.8%),无效3例(7.9%),总有效率92.1%;治疗前、治疗后6个月癫组智商与正常对照组相比,差异均有显著性(P均<0.01);治疗后6个月癫患儿的P300潜伏期、波幅治疗6个月后较治疗前有所改变,但均无显著性差异(P均>0.05)。结论丙戊酸镁缓释剂治疗儿童癫疗效显著,使用方便,无明确的不良反应,且对儿童认知功能的影响不明显。     

利培酮和氯丙嗪对精神分裂症患者探究性眼动分析的研究

精神分裂症是一种常见的且极大影响人们生活质量的疾病,有研究表明[1],认知缺陷是精神分裂症的核心和持续症状,而注意功能障碍是认知缺陷的主要表现.探究性眼动分析(EEM)是通过眼球的活动来反映受试者的精神状况,在精神分裂症患者的临床应用已有相关报道[2].本研究通过利培酮和氯丙嗪对精神分裂症患者治疗前和治疗后的EEM对照研究,进一步评价利培酮的临床疗效.     

卒中后抑郁Nogo-P300的执行功能分析

目的通过事件相关电位检测,探讨卒中后抑郁患者的执行功能。方法对12例卒中后抑郁患者(观察组)及12例健康者(对照组)进行事件相关电位检测,受试者须对稀有声刺激执行按键反应(代表Go反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表Nogo反应),通过头顶中央(Cz)记录大脑对听觉刺激信号产生的Nogo-P300波形,对Nogo-P300中的主成分Nogo-N2、Nogo-P3的波幅分别测量。结果观察组Nogo-N2、Nogo-P3波幅低于对照组,2组相比差别有统计学意义(P<0.01)。结论Nogo-N2、Nogo-P3显示反应抑制,可为卒中后抑郁提供执行功能的依据。     

首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能的关系

目的：探讨首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（ Hcy ）水平与认知功能的关系。方法采用丹迪Keypoint 四通道诱发电位仪对84例首发精神分裂症患者（研究组）进行事件相关电位（ERP）检测,用高效液相色谱法检测血清Hcy水平,并将检测结果与76例正常健康者（对照组）进行比较。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状,并分析其与血清Hcy水平和ERP的相关性。结果与对照组比较,研究组患者血清 Hcy水平明显增高,差异有统计学意义（P ＜0.01）;ERP测定中N2波潜伏期（PL ）、P3 PL明显延长,P3波幅（amp）明显降低,差异均有统计学意义（P ＜0.01）;相关分析显示,研究组患者血清 Hcy水平与ERP测定中的N2 PL、P3 PL及PANSS评分呈正相关（r ＝0．35、0．38、0．46,P ＜0.01）,与ERP测定成分中的N1 PL、P2 PL无相关性（r ＝-0．19∽02．4,P ＞0.05）,与P3 amp呈负相关（r ＝-0．38,P ＜0.01）。结论首发精神分裂症患者存在一定程度的高 Hcy血症和认知功能损害,且高Hcy与认知功能障碍有一定的相关性。     

颅外伤所致精神障碍患者的P300电位研究

目的 探讨颅外伤所致精神障碍P300电位特征及其在评价其认知功能中的临床价值。方法 对56例颅外伤所致精神障碍患者和53例健康者分别进行了P300电位测定和智商测定,并将两组结果加以比较。结果 颅外伤所致精神障碍患者组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,较对照组差异有显著性（P〈0．01）,韦氏智力量表中领悟、算术和数字广度等分量表值颅外伤所致精神障碍组均低于对照组,差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。相关分析显示P300潜伏期与领悟、算术和数字广度值呈显著负相关（r=-0．29～-0．33．P〈0．01）,波幅则呈显著正相关（r=0．31～0．36,P〈0．01）。结论 P300电位可作为评价颅外伤所致精神障础患者认知状况的重要指标应用于临床。     

颅外伤所致精神障碍患者的P300电位研究

目的探讨颅外伤所致精神障碍P300电位特征及其在评价其认知功能中的临床价值.方法对56例颅外伤所致精神障碍患者和53例健康者分别进行了P300电位测定和智商测定,并将两组结果加以比较.结果颅外伤所致精神障碍患者组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,较对照组差异有显著性(P＜0.01),韦氏智力量表中领悟、算术和数字广度等分量表值颅外伤所致精神障碍组均低于对照组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示P300潜伏期与领悟、算术和数字广度值呈显著负相关(r=-0.29～-0.33,P＜0.01),波幅则呈显著正相关(r=0.31～0.36,P＜0.01).结论P300电位可作为评价颅外伤所致精神障碍患者认知状况的重要指标应用于临床.     

非诺贝特在高甘油三酯血症合并糖耐量异常患者中的应用

目的 探讨非诺贝特在老年高甘油三酯(TG)血症合并糖耐量异常(IGT)患者中的作用,并分析其成本与效益.方法 选取2019年7—12月本市东城街道2个社区的高TG血症合并IGT老年患者105例,随机分为对照组(n=53)和干预组(n=52).对照组采用生活方式干预,干预组在对照组基础上对TG≥2.2 mmol/L的患者加用非诺贝特口服,1个月后复查血脂评估疗效,直至TG<2.2 mmol/L,6个月后所有患者复查血脂和葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 干预组患者TG、餐后2 h血糖(2 h PG)水平明显低于对照组(P<0.01),OGTT结果恢复正常、发展为糖尿病(DM)占比分别为48.08％、3.85％,明显优于对照组的24.49％、20.41％,差异有统计学意义(P<0.05).干预组人均药费较对照组高(71.72±59.28)元.结论 老年高TG血症患者合并IGT在生活方式干预的基础上加用非诺贝特降脂,可逆转糖代谢的转归,具有良好的成本效益比.     

浙江省基层临床医生工作满意度评价和离职意愿调查研究

目的了解浙江省基层临床医生工作现状。方法采用问卷方式对浙江省基层临床医生工作现状进行问卷调查。结果基层临床医生学历层次大专为主(60.3%),职称以中级以下为主(80.6%),月收入以3000元以下为主(59.4%);对医院工作环境表示"一般";在工作认同感、付出与回报等值、是否得到重视等方面,大多数被调查者持"一般"态度;在离职意愿方面,63.2%的调查者产生过离开本单位的想法。结论基层临床医生学历、职称、收入都较低,同时对工作各方面满意程度为"一般",应提高他们收入待遇,完善绩效考核制度、创造良好工作环境,提升内部管理。