某院老年住院患者疾病构成分析简

目的 了解我院老年住院患者的住院和死亡特征,以便为老年疾病防控工作提供依据.方法 回顾性调查2005年至2012年我院60岁及以上的住院患者,描述老年住院患者的性别年龄分布,罹患疾病构成及死亡情况.采用非参Kruskal-Wallis秩和检验比较住院天数等非正态分布计量资料的组间差异.采用Pearson x 2检验比较疾病分类构成及死亡人数等计数资料的组间差异.采用Cochran-Armitage Trend检验病死率的变化趋势.结果 从2005年至2012年,我院老年住院患者69503人;其中男性37847人,占54.5％;女性31656人,占45.5％.住院时间中位数为14.0天,平均时间17.1＆#177;17.0天.我院老年患者所罹患疾病的主要系统分布为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和消化系统疾病,四个系统总和构成比为57.8％.死亡病例2611人,病死率为3.8％.从2005-2012年,病死率下降趋势有统计学意义（Z势=15.96,P＜0.01）.结论 我院老年住院患者罹患疾病及死亡原因主要以循环系统和肿瘤为主,应加强防治工作.     

优化主诊医师责任制管理方式对医疗资源消耗的影响

目的：探讨优化主诊医师责任制管理模式后对医院医疗资源消耗的影响。方法：采用自身前后对照研究，选取某三级综合性医院168名主诊医师进行研究，于2021年1～12月对原有主诊医师责任制管理方式进行优化调整，2020年1～12月采取既往主诊医师责任制管理模式，分别从优化前后患者的平均住院日、时间消耗指数、医疗费用消耗指数、耗材消耗指数、疾病复杂指数、药品消耗指数、医技消耗指数、次均费用几个方面进行对比。结果：采用新的主诊医师责任制管理方式后，患者平均住院床日、时间消耗指数、医疗费用消耗指数、药品消耗指数、医技消耗指数、次均费用均低于干预前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：优化主诊医师责任制管理方式有利于提高医生的责任心，强化科主任对科室的管理水平，在不降低收治疾病复杂程度的情况下，减少疾病对医疗资源的消耗。     

满意度调查设计与服务质量评价

我院的“客户满意度调查”是通过对患者及员工的问卷调查,客观评价医院医疗技术、服务质量和管理水平的重要方法。我院先后于2004年、2005年及2006年在全院开展了三次大规模的“客户满意度调查”工作,每次对门/急诊患者、住院患者和内部职工大约1700人次进行问卷调查。调查结果不仅为医院的工作提供了客观、实用有效的量化指标,同时也反映出了医院工作中存在的一些亟待解决的问题,为改进医院工作指明了方向。     

新医改视角下公立医院RBRVS绩效分配模式探讨

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院绩效分配制度面临着更高的标准和更严格的要求。文章介绍了RBRVS在公立医院绩效分配模式中的应用,分析其特点与优势,并对RBRVS绩效分配模式在引导诊疗行为和实现医改政策目标等方面进行了探讨。     

某三甲医院外科主诊医师绩效评价指标体系与效度分析

目的 建立三级综合医院外科主诊医师的医疗绩效评价指标体系和评价方式。方法 运用德尔菲法确定外科主诊医师医疗绩效评价指标：门诊量、手术量、四级手术占比、手术时长、非计划再手术发生率、CMI、DRG组数、时间消耗指数。对评价指标体系进行效度分析,计算各医师分值后由专家组对结果进行评价。结果 指标体系具有良好的内容效度和结构效度,分值整体情况符合专家组的主观评价。结论 得出的指标体系和评价方法能有效评价外科主诊医师的医疗工作绩效。     

信息化的《居民死亡医学证明(推断)书》填报质量分析

目的 探讨信息化对死因工作的应用效果,提高工作效率.方法 根据北京市某区疾病预防控制中心对死因工作的要求,对比2014年第2季度手工版填写《居民死亡医学证明(推断)书》198例及2019年第2季度电子版填写236例的质控结果,从医师填写情况、网络直报时效性以及《居民死亡医学证明(推断)书》编号管理3个方面分析信息化手段...