二维超声心动图检出主动脉瓣并左室壁型赘生物一例

患者男性,35岁。半年前出现心悸、气短、胸闷伴发热(体温39～39.6℃),经当地医院用青霉素、红霉素等治疗后症状缓解。因三个月来不规则发热、心悸、气短,不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,下肢水肿,症状进行性加重而入院。既往有关节疼史。体检:无明显紫绀,自动体位,皮肤无瘀点,无环形红斑,颈静脉无怒张,颈动脉搏动明显,心尖搏动弥散在左锁骨中线第五肋间约3×6cm,心界向左扩     

液基薄层细胞学在宫颈病变诊断中的价值

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法:采用TCT技术并按TBS标准对2008～2009年3 547例受检者行TCT检查,将非典型鳞状上皮细胞(ASC)以上病变均列为阳性病例,对阳性病例进一步采用阴道镜下活组织病理学检查。结果:3 547例液基细胞学检查结果中ASC以上病变为442例,阳性检出率为12.5%。其中ASC358例,占10.1%(ASC-US335例,占9.4%,ASC-H 23例,占0.6%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)63例,占1.8%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例,占0.6%。细胞学与组织学比较,LSIL符合率为74.6%,HSIL符合率为95.2%。人乳头瘤病毒(HPV)感染259例。结论:TCT液基薄层细胞学检查是一种有效的宫颈癌前病变筛查方法,可明显提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,对宫颈病变早期诊断、早期治疗有很大作用。     

非脱垂子宫经阴道切除的临床探讨

子宫切除术是妇科常见手术之一。对于非脱垂子宫传统的方法是采用经腹切除。我院采用改良方法对非脱垂子宫经阴道切除，取得良好效果。现报道如下：     

单心室心电图1例

单心室(single ventricle)是少见的先天性心脏畸形。1814年Farre首次报告。随着心导管检查、心血管造影和超声等新技术问世,对其病理生理及解剖分型等方面都有了较多的认识。现将我院经二维超声心动图和X线诊断为C型单心室1例的心电图报告如下。     

前动力蛋白2与中枢神经系统疾病发生发展的研究进展

前动力蛋白2(Prokinetic 2,PROK2)是一种含多个半胱氨酸的多功能蛋白,参与调节机体生理功能。PROK2与其受体前动力蛋白受体1/2(Prokineticin receptor 1/2,PKR1/2)在中枢神经系统中广泛存在,病理损伤可增加受损处或血清中PROK2的表达水平,表明PROK2可能参与多种中枢神经系统疾病的发病过程。目前研究表明高表达PROK2对中枢神经系统疾病同时具有保护和损伤双重作用,具体作用机制尚未完全研究清楚。本文结合近年来国内外研究文献,从PROK2对多种中枢神经系统疾病的影响进行综述。文献复习表明,PROK2参与了中枢神经系统疾病的发生发展,包括缺血性脑卒中、蛛网膜下腔出血、创伤性脑损伤、帕金森病、阿尔茨海默病、亨廷顿病、多发性硬化症、癫痫和嗅觉异常等,而PKR的拮抗剂已被证实可减缓中枢神经系统疾病的进展。这些结果表明PROK2可能是治疗中枢神经系统疾病的关键靶点,为治疗神经系统疾病的研究方向提供参考。     

欠发达地区基层医院产后出血的多中心临床干预性研究

目的:分析影响产后出血的临床相关因素,评价临床干预效果。方法:选取6个基层医院为研究点,进行前瞻性研究,先进行流行病学调查;培训推广预防技术,进行临床干预;最后比较干预前后产后出血情况,评价效果。结果:影响产后出血的相关因素有产程处理,新生儿出生体重,第3产程与第4产程干预;干预前后产后出血量,产后出血率比较差异均有统计学意义。结论:孕期合理营养,正确处理产程,第3产程与第4产程干预,推广产后出血预防技术,推广称重法估计失血量,建立三级联动机制,非血源地建立预警方案等,有利于防治产后出血。     

氟性主动脉硬化症血清脂质分析

本文分析30例(平均年龄41岁)氟性主动脉硬化症的血清脂蛋白定量,并以健康成人31名(平均年龄40.5岁)为对照组。两组均检测T-ch、HDL、LDL、VLDL、HDL/T-ch,进行显著性t检验及相关性分析。结果表明氟病组HDL,HDL/T-ch明显低于对照组,VLDL高于对照组,但各值均未超过正常值。VLDL、LDL及T-ch与二维超声心动图主动脉壁厚度呈正相关,r各为0.45,0.54和0.55。讨论了氟性主动脉硬化形成机制与血清脂质的关系,除了与Ca~++内流增多使肌细胞功能衰竭而坏死造成局部钙化及溃疡外,可能与氟离子和体内酶系的重要协同作用有关;氟的摄入过量可能使机体酶系功能失调,导致血VLDL增高,HDL减少,使血管壁发生病理改变。