上尿路结石切除肾脏原因分析(附98例报告)

我院1996年5月至2006年5月共收治上尿路结石患者838例,其中因上尿路结石而切肾者98例,占11.6%。现对切肾原因进行分析并报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组98例,男62例,女36例,平均年龄49.6岁。一期切肾者88例(89.8%),按切肾原因可分为四组。A组:重度肾积水无功能者45例(45.9%);B组:结石并发脓肾者32例(32.6%);C组:结石并发肿瘤,结核或难以纠正的尿路畸形7例(7.1%);D组:术中难以控制的肾出血者4例(4.1%)。二期切肾者10例(10.2%),其中长期尿漏不愈形成脓肾者4例(4.1%),术后继发感染形成脓肾3例(3.1%),术后结石残留再次手术切肾2例(2.1%),术后继发大出血1例(1.1%)。1.2手术方法及术后情况本组切肾患者均采用连续硬膜外麻醉下取侧卧位,患侧向上,取经腰部11肋间隙切口或经腰部12肋下缘切口。常用经腰部第11肋间隙切口,其优点在于能满意地显露整个肾脏,在直视下处理肾蒂,对肾脏体积较大,粘连较重者更为适宜。术中操作应细致轻柔,严重的肾脏感染及二期切肾粘连较重的病例,往往在肾脂肪囊和肾包膜之间形成极为致密的粘连,无法游离肾脏。如果勉强...     

关于对《能量乳酸钠林格氏液对创伤性休克家兔的实验治疗》一文的商榷

学术争鸣有益,很值得提倡。畅所欲言地表达个人观点,科学地、实事求是地进行充分讨论,正确的学术理论和观点会越辩越明,同时,也有助于活跃科研、教学和临床的研究思想,激发探索精神。我们欢迎广大读者对本文或本刊其他文章随时发表不同意见,以加强读者、作者和编者的联系,促进学术研究的深入发展。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将80例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组基础上自拟温肾调经汤治疗。观察2组排卵情况、性激素[催乳素(PRL)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH(黄体生成素/卵泡刺激素)]水平、妊娠情况、卵巢体积变化。结果:2组血清PRL、T、LH/FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组规律排卵情况、排卵率、妊娠率、卵巢体积比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗PCOS肾虚血瘀证疗效显著。     

前列腺增生并膀胱结石60例临床研究

目的:探讨对前列腺增生并发膀胱结石的患者进行治疗后的临床疗效,以供临床分析。方法:选取我院2009年-2012年前列腺增生并发膀胱结石的患者60例,对全部的患者采用气压弹道碎石与前列腺电切手术的方法进行治疗。结果:对所有的患者手术完成之后,与手术之前的生活质量评分、国际前列腺症状评分等指标进行比较发现,全部发生了明显的变化。结论:采用气压弹道碎石的方法与前列腺电切手术的方法对患者进行治疗后,获得的疗效非常明显,只对患者造成了非常小的损伤,值得在临床上广泛推广与应用。     

酸碱失衡的诊断及处理

酸碱失衡细胞外液中的Ｈ＋浓度非常低，常用Ｈ＋浓度（〔Ｈ＋〕）的负对数ｐＨ（ｍｏｌ／Ｌ）表示。ｐＨ可以直接测出，也可以通过享哈氏方程式（Ｈｅｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈａｓｓｅｌ－ｂａｌｃｈ方程式）ｐＨ＝ｐＫ′＋ｌｏｇ〔ＢＨＣＯ３〕０．０３×ＰＣＯ２推算出来。正...     

什么是ADL？

ADL的英是activities of daily living,即日常生活活动是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。正常人行之自如，而残疾则有不同程度的困难。为了了解他们的日常生活活动能力所存在的困难，和造成这些困难的原因，必须进行日常生活(ADL)能力评定。ADL能力评定是康复医学评定的重要内容之一，它完全从实用的角度出发，     

救治重危病人应注意的两个问题

本文通过2例重危病人的救治过程,重点分析由于对疾病发展过程中,存在体液继续丢失的病理生理改变认识不足,而未能迅速补足循环容量的问题。提出抢救有血液浓缩现象的休克病人时,切切不可首选单纯萄葡糖水。     

关于对《能量乳酸钠林格氏液对创伤性休克家兔的实验治疗》一文的商榷(续)

编辑同志: 看了作者的复信,有四点不同意见,再次提出磋商。 (1)作者认为:“讨论这个问题并非本文所需要解决的问题,因为科学上早有定论。”这种提法欠妥,因作者的选题是:《能量乳酸钠林格氏液对创伤性休克家兔的实验治疗》,而且在讨论中强调了乳酸钠的作用,因此,讨论乳酸钠的作用是不能回避的。作者又说“早有定论”,似乎不必再讨论,是指什么定论呢?早有定论的是抗休克时不宜用乳酸钠纠正酸中