镍钛记忆合金肋骨爪治疗67例肋骨骨折

目的:探讨镍钛记忆合金肋骨爪对固定肋骨骨折的可行性。方法:对67例肋骨骨折病人进行了内固定忆合金肋骨夹固定。结果:随访1～3年,平均2年,内固定无松动,折断,两端翘起等内固定失败的发生。结论:镍钛记忆合金肋骨爪对固定肋骨骨折可行,在治疗连枷胸中具有很大的优越性,在单纯肋骨肋骨骨折的治疗中也具有较大的临床实用价值。     

解剖型钢板治疗52例锁骨中段骨折

我院于2003年6月-2008年6月期间采用解剖型钢板对52例锁骨中段骨折病例进行了内固定,效果良好,现报告如下。     

胫腓骨骨折的临床治疗方法体会

目的:对胫腓骨折的病例治疗加以观察分析,胫腓骨折在临床上常见,治疗方法很多,其中外固定支架、交锁钉、钢板或石膏外固定多见。方法:选取288例胫腓骨折采用外固定支架、交锁钉、钢板或石膏外固定,观察其伤口、骨折愈合情况,进行评价。结果:随访204例,平均随访时间18个月。疗效:优良率:外固定架84%,AO钢86%,交锁钉99%,石膏外固定86%。各种固定分别有自己的优势与局限性。结论:外固定架治疗四肢长骨骨折,具有创伤小、恢复快、不加重骨膜损伤的优点,更有利于骨折断端骨痂生长,更符合生物力学的特点,可早期功能锻炼,是治疗四肢长骨骨折的有效方法之一,尤其适用于开放性及复杂的四肢骨折。     

联合注药治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的对比观察透明质酸钠及透明质酸钠加倍他米松关节腔内注药临床疗效。方法选择门诊和住院120例患者，随机分为两组，每组60例，分别采用透明质酸钠及透明质酸钠加倍他米松关节腔内注药，随访1年-1年半。结果联合注药组总有效率达到88．3％，明显优于单纯注药组。     

射频治疗腰腿痛的临床观察

目的：观察射频及神经阻滞治疗腰腿痛的临床疗效。方法：选择临床336例患者,分别随机按腰腿痛分类给予射频及神经阻滞治疗。结果：射频热凝在腰腿痛治疗较神经阻滞临床效果持久。     

脊柱损伤合并截瘫112例治疗体会

随着科技的进步，健康水平的提高，许多疾病的发病率在减少，而随着工矿事业的发展，交通的高速化，脊柱损伤并未减少。脊柱损伤往往合并多系统多器官损伤，危害十分严重，我院自2004年5月-2006年4月共收治脊柱损伤合并截瘫患者112例，现报告如下。     

一期手术治疗腰段椎柱脊髓损伤合并连枷胸21例

目的探讨一期手术治疗腰段椎柱脊髓损伤合并连枷胸的可行性。方法对21例腰段椎柱脊髓损伤合并连枷胸的病人采取先用记忆合金肋骨爪固定肋骨,然后经后路探查脊髓,行腰椎内固定的一期手术方式。结果随访1～3年,平均2.0年,胸部内固定器无松动,腰椎内固定器位置良好,钉棒未见松动。A级无改变,B～D级分别提高1～3级。结论一期手术治疗腰段椎柱脊髓损伤合并连枷胸具有可行性。     

椎弓根内固定椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根内固定结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的方法及临床效果。方法自2010年2月至2012年1月本院采用后路切开椎弓根内固定结合椎体后凸成形术治疗13例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。术后随访30个月,术后复查胸腰椎正侧位片。分别于术前、术后3d、末次随访用Oswestry功能障碍指数评分（oswestry disability index,ODD,X线片上测量椎体矢状面指数（sagittal index,SI）及Cobb角（SI＝椎体前缘高度／椎体后缘高度）,观察内固定及伤椎稳定情况及功能恢复情况。结果所有患者均未发生骨水泥渗漏,无神经症状缺失。13例患者其中1例失访,12例获平均18个月随访,末次随访时患者功能恢复良好,未发现椎弓根钉松动、断裂。结论椎弓根内固定结合椎体后凸成形术为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的手术治疗提供了一种比较安全、可靠的方法,能改善功能,防止后期内固定松动、断裂和矫正度丢失,提高患者生活质量。     

PVP或PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨PVP或PKP在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用及临床疗效。方法:按椎体压缩程度对26例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者行PVP或PKP,椎体压缩<1/3采用PVP治疗,椎体压缩>1/3采用PKP治疗。其中行PVP治疗24个椎体,PKP治疗14个椎体,对术前、术后3d、末次随访时进行疼痛视觉类比评分(VAS),评价临床治疗效果。结果:所有患者定期随访,随访时间6～12个月(平均9个月),术前VAS评分为(8.7±0.62),术后3dVAS评分为(3.65±0.52),末次随访时VAS评分为(2.25±0.47),采用配对t检验对术前、末次随访时VAS评分进行统计学分析,有显著性差异(P<0.001,α=0.05)。结论:按照骨折的个性选择PVP或PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折,可降低并发症的发生,提高疗效。