慢性再生障碍性贫血治愈后转化为AA-PNH综合征随访16年1例

我院于1991年治疗1例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者,治愈后转为"再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿(AA-PNH)综合征",现报告如下: 患者,女,49岁,于1990年6月因面黄,发力,头晕在6月11日入院,实验室检查:Hb 59.2 g/L,WBC 2.0×109/L,N 0.53,L 0.47,BPC 63×109/L,骨髓增生极度减低,三系减少,Hams(-),Rous(-),Coombs(-),血清蛋白电泳(-),确诊为"慢性再障",给予口服康力龙、叶秋碱及中药治疗一年无效.     

武汉某高校工勤人员5项血液生化指标检测结果分析

[目的]分析武汉市某高校校园工勤人员5项血液生化指标(血糖、胆固醇、三酰甘油、谷丙氨酸氨基转移酶、肌酐)的检测结果,借以反映这个特殊职业人群血液生化指标的健康状况. [方法]用日本制造的全自动生化分析仪对831名校园工勤人员(男性365名,女性466名)采取空腹静脉血进行5项血液生化指标检测,然后对上述5项指标检测的结果进行统计和分析. [结果]受检工勤人员空腹血糖测量值为(5.44 ±0.95)mmol/L,血糖高于正常的检出率为5.90％;胆固醇为(4.75±0.92) mmol/L,胆固醇高于正常的检出率为3.61％;三酰甘油为(1.08±0.91)mmol/L,三酰甘油高于正常的检出率为12.64％;谷丙氨酸氨基转移酶活性为(19.30±13.53)U/L,谷丙氨酸氨基转移酶活性高于正常的检出率为6.26％;肌酐为(70.33±14.01) μmol/L,肌酐高于正常的检出率为1.69％. [结论]检测结果发现,这些血液生化指标异常情况已蔓延到校园工勤人员,因此不应忽视对这些工勤人员的健康教育和健康促进.     

母亲高龄与儿童先天性心脏病关系的Meta分析

目的利用Meta分析方法探讨母亲高龄因素与儿童先天性心脏病的关系,为早期预防提供科学依据。方法运用Stata10.0,对1994-2013年国内外有关母亲高龄与儿童先天性心脏病关系的病例对照研究相关文献进行Meta分析。结果纳入文献9篇,累计先天性心脏病病例19 201例,其中母亲为高龄的有3 026例,占15.76%;对照组74371例,其中母亲为高龄的有11 410例,占15.34%。合并OR值为1.13,95%置信区间:1.07~1.18。结论儿童先天性心脏病的发生可能与母亲高龄有关,应提倡育龄妇女选择最佳年龄段生育,降低先心病的发生率。     

某高校教职工与校园农民工血液生化检查结果比较

目的了解高校教职员工和校园农民工健康现状,为开展健康干预和慢性病防治工作提供科学依据。方法对某高校3 943名教职工（包括离、退休人员）和833名校园农民工采取空腹静脉血进行4项血液生化指标（血糖、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶）检测,将检测结果进行对比。结果受检农民工血液生化指标异常率中高血糖为5.88%,高甘油三酯为12.85%,高胆固醇为3.48%,谷丙转氨酶偏高为6.48%;受检教职员工血液生化指标异常率中高血糖为9.84%,高甘油三酯为31.80%,高胆固醇为22.52%,谷丙转氨酶偏高为11.84%。二者4项血液生化指标异常率相比差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论高校教职工的健康水平低于校园农民工;应加强高校教职工和农民工的健康促进工作,做好定期体检和健康干预工作,从而降低慢性病风险。     

大学生心身健康与抑郁症状的相关关系研究

目的探讨大学生的心身健康状况与抑郁症状之间的相关关系。方法采用贝克抑郁自评量表（BDI-21条）和自行设计的问卷表对武汉市一所高校1197名本科大学生进行流行病学调查,回收有效问卷1179份（男生432份、女生747份）。结果30．27％的大学生有抑郁症状,其中轻度为24．34％、中度5．0％、重度仅为0．93％。女生抑郁症状的发生率略高于男生（31．86％与27．55％）。无性别、年级、专业、是否独生子女和城乡（家庭住址）差别。调整后的Logist回归分析发现：父母被诊断有精神疾病（OR=2．38,P〈0．05）、样本学生自己有身体疾病（OR=3．83,P〈0．01）、自我报告精神状况不好（OR=28．91,P〈0．01）、没有朋友（OR=19．02,P〈0．01）、只有1～2个朋友（OR=4．68,P〈0．01）是与抑郁症状显著相关的危险因素;而课余参加一种社团活动（OR=0．48,P〈0．05）显示为抑郁症状的保护因素。本研究结果显示多数有抑郁症状的学生报告自己和父母的身体和精神健康状况较差;他们几乎没有朋友;他们课余时间很少参加社团活动。结论高校开展大学生精神健康保健和心理咨询工作非常重要,有必要构建校园情绪支持和社会援助体系,以利于非临床症状的抑郁大学生能够得到年级辅导员老师、班干部和寝室长的及时救助和鼓励。     

静脉滴注双黄连致过敏性休克1例

1　病例患者女性 ,1 8岁。因咳嗽、流涕、发热 1d就诊。检查 :T37.8℃ ,咽部充血 ,扁桃体不大 ,心肺无异常。诊断 :上呼吸道感染 ,给予静滴 5 %葡萄糖 2 50ml+双黄连粉针剂 2 .4g(哈药集团二厂 ,批号 0 2 0 62 0 7)。在静滴双黄连过程中 ,约 5min大约滴入 1 5ml时 ,患者出现头昏、心悸、胸闷、面色苍白、四肢发凉、脉弱 ,血压 60 / 4 0mmHg,心率 40次 /min,疑为双黄连致过敏性休克 ,立即停用双黄连 ,给予高流量吸氧 ,5mg地塞米松静推 ,约 5min后 ,患者症状缓解 ,上述症状消失 ,血压90 / 60mmHg ,心率 70次 /min ,律齐 ,心音有力。随诊至第…     

武汉市围绝经期妇女压力性尿失禁患病率及影响因素的调查

目的调查武汉市围绝经期妇女压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的患病率及影响因素。方法 2014年4~10月,对武汉市常青花园社区卫生服务中心参加健康检查的40~65岁妇女采用自拟问卷调查其基本特征及尿失禁症状,分析影响SUI的危险因素。结果 1 067名受调查者中SUI的患病率为32.24%。单因素逻辑分析结果显示:高血压、心脏病、萎缩性阴道炎、便秘、盆腔器官脱垂是SUI的危险因素(P0.05);多因素逻辑分析结果显示:心脏病、便秘、盆腔器官脱垂是SUI的独立危险因素(P0.05)。结论武汉社区围绝经期妇女SUI发病率高,SUI的潜在危险因素有高血压、心脏病、萎缩性阴道炎、便秘和盆腔器官脱垂。     

银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作临床研究

目的:观察银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:将82例TIA患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予尼莫地平注射液8 mg加入生理盐水250 m L,静脉注射,日1剂,疗程14 d。观察组在对照组治疗的基础上采用银杏叶提取物注射液20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L,静脉注射,日1次。两组均以14 d为1个疗程。比较两组患者临床疗效及血液流变性。结果:观察组有效率92.68%,显著高于对照组的75.61%,复发率2.44%,显著性低于对照组的14.63%(P均0.05);观察组治疗后的血液流变性明显优于对照组(P0.05),观察组治疗后的大脑中动脉血流速度显著快于对照组(P0.05)。结论:银杏叶具有良好的活血化瘀功效,临床用于佐治TIA疗效甚好。