硫酸镁治疗尖端扭转型室速16例

尖端扭转型室速(TdP)是一种在Q—T间期延长,即心肌复极时间延长诱发的一种特殊类型的室性心动过速。具有多形性QRS波群,此种心律失常来势凶险,死亡率高,临床并不少见。我院自1990年以来共收治TdP患者16例,经硫酸镁积极抢救,全部治愈。现报道如下:     

小剂量布比卡因鞍麻在前列腺绿激光手术中的应用

经尿道绿激光前列腺电切术具有损伤小、出血少,操作相对比较简单,术后恢复快等特点,成为治疗良性前列腺增生症的金标准。然而传统的麻醉方法一般采用骶管阻滞麻醉,而我医院采用小剂量布比卡因鞍麻取得良好的麻醉效果,并且与骶管阻滞麻醉相比,具有临床实用性及优越性。     

急性有机磷农药中毒中间综合征16例临床分析

目的为探讨有机磷农药中毒中间综合征（IMS）发病情况的预防和治疗措施，方法对16例IMS进行临床分析，包括临床表现，血胆硷酯酶测定，主要抢救措施，结果发现IMS发生后，呼吸肌麻痹可危及生命，需要立即气管插管，机械通气，另外要合理应用阿托品和肟类复能剂，早期输新鲜血或血浆，使用较大剂量糖皮质激素。本组死亡2例，自动出院2例，治愈12例，抢救成功率75%。结论IMS的发病率与早期预防有关，病死率与早期的综合治疗有关。     

临床生化检验质量控制的体会

我科自1979年以来开展了室内生化质量控制。于1983年参加了全国生化室间质评活动。几年来通过参加室间质量评价活动，取得了一些成绩，现总结如下。     

硬膜外程控间歇脉冲式联合PCEA在分娩镇痛中的应用效果及对产妇运动神经阻滞程度的影响

目的 探究硬膜外程控间歇脉冲式联合硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中应用效果及对产妇运动神经阻滞程度的影响。方法 采用前瞻性研究,选择2019年7月至2022年3月沧州市人民医院收治待分娩产妇82例为研究对象,以随机数字表法行分组处理,对照组、观察组每组各41例。对照组接受连续硬膜外注入联合PCEA镇痛,观察组以硬膜外程控间歇脉冲式联合PCEA镇痛。比较两组镇痛前、镇静后10 min(T1)、镇静后30 min(T2)、麻醉后1 h(T3)、分娩时(T4)的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、SpO₂和呼吸频率,并统计两组产妇的运动神经阻滞程度、不良反应发生情况。结果 观察组T1、T2、T3、T4时段VAS评分为(4.33±0.67)、(1.89±0.34)、(1.60±0.31)、(1.77±0.38)分,均较对照组[(4.91±0.50)、(2.40±0.42)、(2.77±0.39)、(3.80±0.44)分]降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T1、T2、T3、T4时段SpO₂为(97.24±1.15)%、(97....     

胰心综合征22例临床分析

胰心综合征（Pancreatic－cardiacsyndrome，PCS）是指胰腺病变引起的心血管功能紊乱，出现心率、心律及心电图的异常变化，而心肌本身无原发性病损，国内报道不多，临床并不少见。现对1990年以来我院22例PCS进行回顾性分析，旨在探讨其临床意义。1临床资料1．1一般资料：22例PCS中，男15例，女7例，年龄23～67岁，平均48．6岁。全部病例均确诊为急性胰腺炎（AP），其中水肿型16例，出血坏死型6例，18例患病前做过心电图检查均正常，其余4例从未查过心电图，皆否认既往有心血管病史。1．2心脏表现：心慌、胸闷17例，心前区疼痛5例，其…     

多巴胺加酚妥拉明治疗肝硬化腹水15例

肝硬化腹水是严重威胁我国人民健康的常见病，在失代偿期大多伴有腹水形成，尽管目前有多种治疗腹水的方法，但疗效均不满意，因此，研究腹水治疗的新方法十分必要。自1995年以来，我科采用多巴胺加酚妥拉明治疗肝硬化腹水收到较好疗效，现报告如下。1对象与方法1．1对象：15例肝硬化腹水患者中，男性9例，女性6例，年龄29～61岁，平均年龄46．8岁。6例有乙型肝炎病史，15例HBsAg（＋）、抗－HBe（＋）和（或）抗－HBc（＋），肝功能Child分级均为C级，腹部B超均提示肝硬化大量腹水。10例有脾肿大，入院时3例伴上消化道出血。1．2方法：…     

内镜下微波治疗非门脉高压上消化道出血

目的 :探讨内镜下微波治疗非门脉高压上消化道出血的疗效。方法 :将 6 2例有活动性出血的非门脉高压上消化道出血病例分 2组 ,比较内镜下微波治疗与过去传统治疗的效果。结果 :止血效果内镜下微波治疗优于传统治疗 ,近期再出血率、近期急诊手术率、平均住院时间及病死率均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。本组治疗未见并发症。结论 :内镜下微波治疗非门脉高压上消化道出血疗效肯定 ,方法简便 ,经济 ,使用安全     

全麻下宫腹腔镜联合手术水中毒1例分析

椎管内麻醉下宫腔镜手术发生水中毒的病例时有报道，但全麻发生水中毒的较少见，我院于2007—05—21发生全麻下宫腹腔镜联合手术水中毒1例，现报道如下。     

右美托咪定复合布托啡诺对超重、肥胖经产妇分娩镇痛效果的影响

目的 分析右美托咪定复合布托啡诺对超重、肥胖经产妇分娩镇痛效果的影响。方法 选择本院2020年1—12月收治的202名超重、肥胖经产妇,使用随机数字表法分为联合组与对照组各101例。两组分娩时均给予硬膜外分娩镇痛干预,联合组镇痛药物为右美托咪定复合布托啡诺,对照组镇痛药物为布托啡诺。对比两组顺产产妇各时点疼痛视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压(MAP)、心率、胎心率变化,以及产程时间、分娩镇痛效果、不良反应发生情况。结果 联合组顺产96例(95.05%),对照组顺产91例(90.10%),两组顺产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇硬膜外给药后15 min至宫口全开时MAP、VAS评分均较镇痛前下降,联合组硬膜外给药后10 min至宫口全开时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组起效时间、爆发痛次数、爆发痛VAS评分、硬膜外自控镇痛(PCEA)次数、镇痛药物用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组、对照组不良反应发生率分别为8.33%、7.6...