钛合金接骨板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床研究

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗和结果.方法肘后正中纵形切口约10-14cm,显露骨折断端,将骨折复位,接骨板充分塑形尺骨鹰嘴的形状,先用2枚螺钉将接骨板固定于近端尺骨鹰嘴上,再用螺钉固定骨折近端,缝合肱三头肌腱膜,关闭切口.术后可早期进行功能锻炼.结果本组51例全部随访6个月-4年,平均14个月,术后X线片显示骨折均已愈合,平均骨性愈合时间7.1月,无切口感染,骨不连等并发症.按庞桂根疗效评价标准评定[1]:优40例,良6例,可3例,差2例.优良率:90.2%.结论钛合金接骨板内固定是治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的有效手段,具有固定坚强,能早期功能锻炼,肘关节功能良好,并发症少的优点.     

支气管动脉内栓塞术治疗大咯血的护理

2000年1月-2003年12月，我们对30例大咯血患者行支气管动脉栓塞术，疗效显著。现将护理体会报告如下。     

前路钢板加钛网融合术治疗胸腰椎结核的疗效评价

目的评价一期前路带锁钢板系统加钛网笼内植骨融合治疗胸腰椎结核的临床效果及应用价值。方法分析32例胸腰椎结核一期经前路行病灶清除钛网笼植骨融合纯钛带锁钢板内固定病例的治疗效果,比较其术前、术后的X线片、Cobb氏角及神经功能。结果经1—4年随访,所有病例均获得骨性融合,生理曲度基本恢复,Cobb氏角为（4．25°±3．25°）,临床症状消失,神经功能检查均恢复到E级。结论术前系统规范抗结核,术中彻底的病灶清除加植骨融合内固定手术是一期治疗胸腰椎结核、防止病理性脊柱后凸畸形发生的最有效方法。     

医院急救复苏气管插管现存模式的缺陷与对策思考

目的：分析医院急救复苏气管插管现存模式的缺陷因素,引起重视并推动改革。方法通过对63例急救复苏气管插管病历的回顾性总结,找出医院现存工作模式的缺陷与不足,并有针对性地提出改进措施。结果我院有效气管插管比率普遍偏低,且病房的比率明显高于门急诊患者。结论急救复苏气管插管现存模式在时间效率上存在明显缺陷,有必要加以改进。     

跟骨骨折累及关节的内固定治疗及疗效

跟骨骨折,特别是累及关节的粉碎性骨折,以往我们多采用保守治疗,虽然取得了一定疗效,但非手术治疗难以解剖复位,难以恢复外形及功能,难以满足患者的要求,遗留功能障碍及行走跟痛症。并发创伤性关节炎,创伤性扁平足,甚至逐渐丧失劳动能力。2004～2010年,我们收治累及关节跟骨骨折36例,采用外侧壁塑形钛板内固定治疗,收到满意效果,现报告如下。     

胸腔穿刺胸膜反应的原因及护理体会

胸膜穿刺术 (简称穿刺 )是诊断和治疗胸腔积液的重要手段。部分患者在穿刺过程中可出现胸膜反应而影响穿刺的顺利进行。我科自 1991年至 2 0 0 0年共收治行胸穿患者 2 6 8例次 ,发生胸膜反应 32人次 ,本文就胸膜反应发生的原因及护理体会浅述如下 :1　临床资料1.1　一般资料胸穿 2 6 8例次均为我科住院病人。其中结核性胸腔积液 6 6例。恶性积液 6例。最小年龄 16例 ,最大年龄 78岁 ,男性 5 0例 ,女性 2 2例。共穿刺 2 6 8例次。发生胸膜反应 32例次 ,全部病例胸穿过程中均按常规操作。1.2　胸膜反应的临床表现患者在麻醉过程中或穿刺过程突…     

颅骨缺损修补成形术30年总结

目的 总结30年来颅骨缺损修补成形术的临床经验及教训.方法 根据我院30年来进行的颅骨缺损修补成形术196例,对修补时间、修补材料的来源、修补方法、术后疗效的观察及并发症的处理进行分析.结果 术后优良率191例(97.4%),出现排异反应修补失败4例(2%),出现顽固性癫痫并严重颅内感染1例(0.5%).结论 该手术的目的 是保护脑组织,恢复头颅的美观及促进神经功能的恢复.不管是镶嵌法还是覆盖法,手术时间比较灵活,修补材料更多样化,手术越来越成熟,术后并发症明显减少.     

儿童滑板车致肱骨髁上骨折的治疗体会

目的 探讨儿童滑板车致儿童肱骨髁上骨折的伤情,早期手法复位与手术时机及疗效观察.方法 回顾总结2007年3月至2010年6月因儿童滑板车致伤的56例肱骨髁上骨折的治疗.经手法复位石膏托外固定16例;11例在C型臂X光机透视下复位,儿童肱骨髁上骨折达到满意复位后,自肱骨内外上踝部位交叉钻入2枚克氏针至骨折近段,穿透骨皮质,检查骨折断端稳定后,将针尾留于皮外,再行石膏托外固定;29例行切开复位克氏针内固定及石膏托外固定治疗.结果 本组56例随访6个月～2年半,平均13个月.按Flgnn标准对治疗后肘关节功能恢复情况进行评价:优39例,良11例,可5例,差1例,优良率89.2%,发生肘内翻6例.结论 及时合理选择治疗方法能满足肘关节功能恢复的要求,对于提高治疗效果,防止或减少肘内翻畸形等并发症的发生有重要意义.     

地震伤员的二线医院续治：41例分析

41例汶川地震伤员经一线医院简单治疗后转送至二线医院解放军478医院。地震伤员分诊后送入各个科室续治并给予相应的心理干预。41例伤员中,32例接受手术,27例（84．38％）获一期愈合,2例（6．25％）获二期愈合,3例（9．37％）获延迟愈合。显效率91．77％．     

CT三维重建钛网在大面积颅骨缺损修补术中的临床运用

随着科学技术的进步与发展,近十年来已研制出对颅骨缺损部位精心重建的专用CT三维重建软件系统并已运用于临床。术前根据患者颅骨缺损部位的CT三维数据,经钛网数字化成型机生产出与患者颅骨缺损完全一致的三维个性化钛网修复体。