前列腺切除术后并发股内收肌痉挛症2例报告

例1男，61岁。明确诊断为良性前列腺增生。经膀险行前列腺切除手术。术后恢复顺利，排尿通畅。术后3周，患者出现右侧耻骨结节处疼痛，影响右下肢活动。检查右侧耻骨结节局部压痛处无炎症改变，右腹股为淋巴结略有肿大，考虑为股内收肌痉挛症。予以2％利多卡因5ml加泼尼松龙2．     

缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者预后分析及不同病变程度对认知功能的影响

目的探究缺血性脑卒中合并脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)患者预后情况及不同程度LA对认知功能的影响。方法回顾性选取河北省秦皇岛市第一医院2017年6月至2019年5月神经内科住院治疗的498例缺血性脑卒中患者资料,根据是否合并LA分为合并组(246例)和未合并组(252例)。比较两组患者入院时、发病7d、发病14d及随访30d的神经功能缺损评分(the national institutes of health stroke scales,NIHSS)评分与改良Rankin量表(modified Rankin scale,MRS)评分;比较两组临床疗效、预后及不同程度LA患者的简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、不同时间点NIHSS评分与MRS评分。结果两组患者入院时、发病7d、发病14 d、随访30d的NIHSS评分与MRS评分均逐渐降低(P<0.05),且各时间点合并组患者的NIHSS评分与MRS评分均显著高于未合并组(P<0.05);合并组预后有效率(69.51%)显著低于未合并组(90.48%)(P<0.05);LA轻、中、重度患者的MMSE评分和MoCA评分均显著低于未合并组(P<0.05);且MMSE评分和MoCA评分随着LA程度的加重而逐渐降低(P<0.05);LA轻、中、重度组患者入院时、发病7d、发病14d、随访30d的NIHSS评分与MRS评分随时间点的延后均显著降低(P<0.05);且同一时间点不同组随着LA程度的加重,NIHSS评分与MRS评分均显著增加(P<0.05)。结论缺血性脑卒中并发LA可影响患者的神经功能,导致不良预后,同时也可影响缺血性脑卒中患者的认知功能,且LA病变程度越高,患者的认知功能障碍与神经功能缺损越严重,对防治缺血性脑卒中合并LA不良预后与认知功能障碍具有重要指导意义。     

不同性别年轻医生心理健康的现状干预

目的 了解公立医院不同性别年轻医生心理健康的现状,包括抑郁症状、主观幸福感状况及其相互关系,重视心理健康档案的建立,利用心理健康档案,指导年轻医生心理健康的干预,为减少年轻医生抑郁状况、提高主观幸福感提供支持。 方法 采用系统抽样方法对某公立医院1990年后出生医生进行流调中心抑郁量表、主观幸福感问卷调查,统一指导语,问卷当场收回。 结果 年轻医生抑郁的检出率为51.5%（159/310）,主要表现是抑郁情绪症状;主观幸福感得分中等偏上,女性医生生活满意度得分显著高于男性。 结论 年轻医生抑郁的检出率高,相关评分中,女性医生生活满意度得分显著高于男性;根据此次研究心理测试量问卷结果汇总成组成员工心理健康档案,积极随访,进行干预。关注年轻医生的心理健康,采取科学专业的心理健康指导,建立心理健康档案,以保证年轻医生的心理健康。     

特重烧伤11例救治体会

特重烧伤１１例救治体会王国瑜，陈晓东（乌鲁木齐石油化工总厂医院烧伤科）我院１９９３～１９９５年共收治烧伤病人１１９例，其中大面积重度以上烧伤病人１１例，按１９７０年全国烧伤会议所制定的烧伤分类标准，全部为特重烧伤，即烧伤总面积为５０％以上或Ⅲ度烧伤面...     

大动脉粥样硬化性卒中与脑小血管病患者血小板PAC-1、CD62P阳性率和血清血小板因子4水平的差异

目的 探讨脑小血管病及其亚型与大动脉粥样硬化性卒中患者血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P表达的差异,并对传统血小板活化标记物和炎症趋化因子血小板因子4(platelet factor 4,PF4)进行比较.方法 分别采用流式细胞术和酶联免疫吸附法测定30例大动脉粥样硬化性卒中患者、45例脑小血管病患者和30例对照者外...     

脑白质疏松与急性脑梗死患者认知功能的关系研究

背景近年急性脑梗死与脑白质疏松(LA)的关系是医学领域研究的热点。目的探讨LA与急性脑梗死患者认知功能的关系。方法选取2017年3月—2018年10月秦皇岛市第一医院神经内科收治的急性脑梗死患者200例,根据LA诊断标准分为LA组110例和无LA组90例;根据LA严重程度将110例急性脑梗死伴LA患者分为轻度38例、中度45例和重度27例,根据LA部位分为脑室周围型44例、深部白质型34例和混合型32例。比较LA组、无LA组患者一般资料及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总评分及各认知领域(包括视空间及执行功能、命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向力)评分;比较轻度、中度和重度LA患者MoCA总评分,脑室周围型、深部白质型和混合型LA患者MoCA总评分及各认知领域评分;急性脑梗死患者LA严重程度与MoCA总评分相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果LA组患者年龄大于无LA组,MoCA总评分及各认知领域评分低于无LA组(P<0.05)。急性脑梗死伴重度LA患者MoCA总评分低于轻度、中度者,急性脑梗死伴中度LA患者MoCA总评分低于轻度者(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,急性脑梗死患者LA严重程度与MoCA总评分呈负相关(rs=-0.964,P<0.05)。急性脑梗死伴混合型LA患者视空间及执行功能评分及MoCA总评分低于脑室周围型、深部白质型LA者,急性脑梗死伴深部白质型LA患者视空间及执行功能评分及MoCA总评分低于脑室周围型LA者(P<0.05)。结论急性脑梗死伴LA患者多存在认知功能损伤,而其认知功能损伤程度与LA严重程度呈正相关,且混合型及深部白质型LA患者认知功能损伤较严重,尤其是视空间与执行功能损伤明显。