局麻下小切口空心螺钉治疗高龄高危股骨粗隆间骨折临床观察

目的探讨高龄高危股骨粗隆间骨折患者的治疗方法。方法对我院收治的8例高龄高危股骨粗隆间骨折患者采用局麻下小切口空心螺钉内固定治疗,观察临床疗效。结果术后8例髋部功能恢复良好,疼痛均缓解,内科并发症均得到控制。结论局麻下小切口空心螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简便、手术时间短、对患者身体机能干扰小等优点,较适用于合并症多、耐受力差、不适宜进行麻醉及较大手术的高龄高危股骨粗隆间骨折患者。     

膝关节镜治疗半月板损伤85例

半月板损伤是外科膝关节疾病常见原因,可导致膝关节绞锁、疼痛和骨关节炎.2003年8月—2008年3月,我科采用关节镜技术治疗膝关节半月板损伤84例,疗效良好,现报道如下.     

非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干骨折28例体会

目的观察非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法对28例胫骨干骨折均采用非扩髓交锁髓内钉。结果28例均得到随访,骨折全部愈合。无主钉、锁钉松动断裂,膝踝关节功能正常。结论非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干骨折,具有创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、并发症少、关节功能恢复好等优点。     

核磁共振在四肢肿块诊治中的应用

目的：总结核磁共振成像对软组织肿块“定性”诊断的作用．方法：对13例四技肿块的临床检查，磁共振扫描发现和术后肿瘤的组织学诊断进行对照分析．结果：单纯的临床病史、体征、不能对肿块的性质作出明确诊断，而磁共振成像对某些四肢肿块具有一些特殊的所见，可为定性诊断的参考．本文中利用这些特点与术后组织学诊断基本一致．结论：磁共振成像能提高四肢软组织肿块的“定性”诊断方面能提供一定的参考资料．对外科手术治疗四肢肿块有一定的指导作用．     

腰椎间盘突出症临床诊治误区

现将腰椎间盘突出症临床诊治误区探讨如下。 1 诊断方面1．1椎间盘膨出（bulging）椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现“椎间盘膨出”的字样。但在病理上椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变。其纤维环完整。由于力学原因，膨出主要向前及两侧，掀起前纵韧带或骨膜，继而在其下骨化形成骨赘。     

中医康复治疗老年骨性关节炎80例效果观察

目的研究中医综合康复疗法在老年骨性关节炎诊治中的治疗效果及安全性。方法随机选取该科2013年2月至2014年1月诊治的80例老年骨性关节炎患者,根据治疗方案分为中医组与西医组,各40例。中医组患者均接受中医康复治疗,主要包括手法推拿、中药熏洗、中药内服（包括六味地黄丸及自制当归四逆汤）,疗程3周。西医组患者采用西药治疗,给予关节内注射25 mg玻璃酸钠,每周1次;口服0.75 g盐酸氨基葡萄糖胶囊,每天2次,均连续治疗3周。通过对照分析两组治疗方案的临床疗效及视觉模拟评分表（JOA）、视觉模拟评分表（VAS）评分。结果中医组显效率[62.5%（25/40）]、总有效率[92.5%（37/40）]明显高于西医组[25.0%（10/40）、65.0%（26/40）],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,中医组JOA、VAS评分[（50.2±10.6）、（7.8±2.3）分]与西医组[（49.9±11.2）、（7.7±2.4）分]比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者JOA评分[（91.5±16.3）、（84.1±13.3）分]较治疗前明显升高,VAS评分[（2.4±1.2）、（3.6±1.8）分]较治疗前明显降低,且中医组JOA、VAS评分明显优于西医组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中医康复疗法对老年骨性关节炎不仅具有良好的治疗效果,同时不良反应小、安全可靠,可在临床推广应用。     

同侧股骨和胫骨开放性骨折的治疗体会

自１９９６．３～２０００．１２我们收治了６８例严重外伤致同侧股骨和胫骨开放性骨折，效果满意，现总结报告如下。资料与方法１．一般资料：本组６８例，男性５４例，女性１４例；年龄最大为６８岁，最小为１６岁，平均年龄３８．６岁；左侧４１例，右侧２７例；致伤原因：车祸伤５２例，高坠伤１６例；粉碎性骨折：股骨３１例，胫骨３９例；合并伤：血管和神经损伤１３例，颅脑骨损伤２６例，骨盆骨折１７例，其中同侧髋臼骨折２例，多发性肋骨骨折合并血气胸１１例，同侧髌骨骨折１３例，创伤性休克２１例，内脏损伤１２例。２．治疗方…     

核磁共振在四肢肿块诊治中的应用

总结核磁共振成像对软组织肿块“定性”诊断的作用。方法；对１３例四肢肿块的临床检查，磁共振扫描发现和术后肿瘤的组织学诊断进行对照分析。结果：单纯的临床病史，体征，不能对肿块的性质作出明确诊断，而磁共振成像对某些四肢肿块具有一些特殊的所见，可为定性诊断的参考。     

股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨髁上陈旧性骨折

目的 :探讨股骨髁上逆向交锁髓内钉在股骨髁上陈旧性骨折病例中的应用价值。方法 :1997年～ 2 0 0 2年采用静力型交锁技术对 11例股骨髁上陈旧性骨折病例行骨折矫形后应用经髁交锁髓内钉治疗 ,1例术后 6 .5月改动力型交锁固定 ,6例患者同期行植骨术。全部病例术中采用手法和手术松解膝关节 ,术后辅以持续被动活动。结果 :随访10～ 35个月 ,骨折均愈合 ,愈合时间 6 .5～ 12个月 ,平均 9.5个月。患膝屈曲由术前平均 6 3°恢复至 115°。结论 :股骨髁上逆向交锁髓内钉是治疗股骨髁上陈旧性骨折的良好方法之一 ,其提供的生物学固定有利于骨折愈合和膝关节功能的康复