63例急诊中毒洗胃患者咬口器辅助下屏气法经口插胃管洗胃的临床观察

目的探讨对急诊抢救的药物中毒患者需要经口插入粗胃管洗胃时的插入方法，以减轻患者痛苦，阻止毒物的持续吸收。方法选择急诊经口胃肠道急性药物中毒的63例患者，这些患者均需要经1：1插入粗胃管洗胃，随机分为咬口器组（对照组）30例和咬口器辅助屏气法组（观察组）33例，对照组采用咬口器辅助的插胃管方式，即在患者舌-b硬腭之间置入一咬口器，操作者插管时，使胃管在咬口器空腔中穿过口腔，避开胃管直接接触舌面和硬腭、软腭，到达咽部时，按盲插方式继续向前推进：观察组采用咬口器辅助同时指导患者做屏气动作，操作者在胃管进入咽部时，指导患者屏住呼吸10s以上，在患者屏住呼吸时，操作者继续将胃管向食管方向推进。结果观察组一次插胃管成功率显著提高，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组患者出现呕吐的例数和呛咳的例数方面与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组的插胃管时间与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性经口药物中毒的患者如果经口插入粗胃管洗胃，可采用咬口器辅助屏气法的插胃管方式，以提高一次插胃管成功率，减轻患者痛苦，阻止毒物的继续吸收，配合抢救和治疗，     

急性骨髓坏死5例

我院自1986年至今诊断5例骨髓坏死,现报告如下。临床资料男3例,女2例,年龄19～54岁,从确诊到死亡19～56天。均呈全身多部位骨痛,持续性加重,伴发热、出血及不同程度的贫血,其中4例有不同程度的肝、脾、淋巴结肿大。5例外周血Hb均低于50g/L,最低者18g/L,白细胞2.8～2.9×10~9/L,血小板均低于50×10~9/L,网织红计数5～18％,分类可见早期粒细胞及有核红细胞。经抗生素、激素、输血治疗无效。5例均经2次以上骨髓穿刺及病理活检,骨髓液外观,1例呈脓样,2例呈果酱样,2例似血水样,骨髓活检均     

开展护士述职报告的体会

述职是指工作者对自身工作情况的自我评述。1994～1996年，我院将述职列为护理部常规管理工作，收效较大，现介绍如下。1述职报告的方法述职报告的对象为全体护理工作者。因护士的职务、职称不同，目标责任制也不同，因此，采取护理部主任、护士长。副主任护师、主管护师、护师、护士系列进行同系述职，护理部主任参加全院职能科室的述职。时间安排在年终工作总结或医院重大任务完成后。年终述职报告，采取人人参加，自下而上的报告方法。即由护士长组织各科护士进行述职报告会，然后按职称各选1名参加全院的述职报告会。护理部主任、护士长…     

264例肥胖儿血液流变学分析

本文对264例不同程度的肥胖儿进行了血液流变学测定，结果在测定的7项流变学指标中，有相当大比例患儿血液粘稠度有明显异常。发现小儿肥胖程度与7项血液流变学指标均有明显关系，p＜0.05。其肥胖程度愈高、血液粘稠度愈大。由于血液粘稠度的增加可加重肥胖儿的心脏负担和增加发生冠状血管病变的危险性，应引起重视。     

肾脏疾患血液流变学指标的改变

肾脏疾患血液流变学指标的改变王吉永＊常乃秀＊随着血液流变学的不断发展、普及，其越来越广泛地用于临床疾病的诊断及治疗。本文对４２例不同类型的肾脏疾病患者进行了血液流变学指标测定，并与健康人作对照，发现部分指标有明显改变，现将结果报告如下。１资料与方法１...     

肥胖对小儿心血管影响的研究

为研究小儿肥胖对心血管的影响，调查了城乡儿童３４３８名，其中肥胖儿２６４名，发生率为７．７％，并观察了肥胖对血压、心脏二维超声和心电图的影响。结果表明，肥胖儿高血压发生率为１７．８％，与对照组差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；肥胖儿室间隔和左室后壁增厚发生率分别为３６．４％和２６％，上述各发生率均随年龄和肥胖程度的增加而增长。提示预防儿童肥胖，保证儿童健康发育，对降低成人心血管疾病发生率有重要意义。     

264例肥胖儿血液流变学分析

本文对２６４例不同程度的肥胖儿进行了血液流变学测定，结果在测定的７荐液变学指标中，有相当大比例患儿血液粘稠度有明显异常。发现小儿肥胖程序与７项血液流变学指标均有明显关系，Ｐ〈０．０５。其肥胖程度愈高、血液粘稠度愈大。由于血液粘稠度的增加可加重肥胖儿的心脏负担和增加发生冠状血管病变的危险性，应引起重视。     

双腔气囊导尿管插入深度的探讨

双腔气囊导尿管插入深度的探讨常乃秀曲静王吉永（荣成市人民医院，２６４３００）双腔气囊导尿管操作简便，不易滑脱，替代了单腔导尿管，由于其结构特点，插管深度与单腔导尿管不同，若按常规操作，可损伤尿道。因此，应熟悉双腔气囊导尿管的性能结构，以便正确掌握插管...