四肢粉碎性骨折钢板钢丝内固定失效原因探讨

对四肢粉碎性骨折，尽管有很多治疗方法，如记忆合金、交锁髓内钉等多种内固定材料，但钢板内固定的应用最为广泛，碎骨折块复位困难者再辅助以多道钢丝固定，特别是在基层医院，花费相对少，技术水平要求不太高，因此内固定造成骨不连，延迟愈合出现内固定失效十分常见。2005-2006年我科共收治院内、院外固定失效病例35例，现对其原因进行探讨分析。     

阿托品原液静滴抢救有机磷中毒1例

<正> 病历摘要患者,女性,19岁,农民,未婚。因厌世服敌敌畏约120ml3小时入院急诊。当时神清,根据病史、症状、体征诊为急性有机磷中毒。立即肌注阿托品及探吐法洗胃。洗毕病情迅速恶化。经多次超常规剂量阿托品反复静注,病人始终未阿托品化。继之在用解磷定及其它辅助药物同时,连续阿托品原液静滴加静注。入院30小时后出现阿托品化,而后减量维持。治疗中病人曾因肺、脑     

胫骨交锁髓内钉内固定的几点体会

目的总结胫骨交锁髓内针内固定治疗胫骨骨折的临床经验，提高临床业务能力。方法对2006年1月至2008年7月运用胫骨交锁髓内钉治疗108例患者的适应证、手术方法和并发症进行分析。结果痊愈75例；远端退钉11例，近端退钉9例，本组未出现主钉及锁钉断裂；感染，延迟愈合3例；膝关节痛8例，其余均疗效满意，无并发症。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折在手术适应证、术前准备和手术操作等方面加以注意，才能取得满意的临床疗效。     

关节镜下滑膜切除治疗膝关节滑膜炎

目的 探讨膝关节滑膜炎的治疗方法 .方法 对35例行关节镜下滑膜切除负压引流、加压包扎的膝关节滑膜炎患者随访1年以上.结果 症状有所改善或疼痛消失在4～6周,早期诊断手术治疗有效.结论 膝关节滑膜炎应加强认识,滑膜切除术有确切的疗效,尤其是早期诊治患者效果更佳.     

探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的疗效

目的:探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年6月我院急诊收治的25例手部复合组织缺损患者纳入本次研究,患者的皮肤缺损范围最小3.3cm×1.8cm;最大15.4cm ×9.2cm。先行清创处理,3-7天后将旋髂的浅动静脉作为皮瓣轴型血管蒂的骨皮瓣实施修复,皮瓣的切取范围略大于皮肤缺损的范围,评估临床疗效。结果:所有患者的骨皮瓣全部成活,24例患者创面Ⅰ期愈合、1例Ⅱ期愈合。随访1年,患者的手部外观和功能良好。骨缺损的愈合时间为5-9周,平均在7周左右。结论:在手部复合组织缺损的临床治疗中,采用带旋髂浅血管骶想:腹股沟骨皮瓣移位修复,能够直接缝合,具有切取简单、供区隐蔽、血供良好的优势,值得推广。     

胫骨交锁髓内钉内固定的几点体会

目的 总结胫骨交锁髓内针内固定治疗胫骨骨折的临床经验,提高临床业务能力.方法 对2006年1月至2008年7月运用胫骨交锁髓内钉治疗108例患者的适应证、手术方法和并发症进行分析.结果 痊愈75例;远端退钉11例,近端退钉9例,本组未出现主钉及锁钉断裂;感染,延迟愈合3例;膝关节痛8例,其余均疗效满意,无并发症.结论 胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折在手术适应证、术前准备和手术操作等方面加以注意,才能取得满意的临床疗效.     

钛网颅骨修补术失败的原因及防治方法

目的 探讨钛网颅骨修补术失败常见原因及处理方法。方法 回顾性分析2002年1月至2012年5月收治的74例钛网颅骨修补术失败的临床资料。结果 本组74例中,61例再次开颅手术治疗,13例保守治疗。术后随访1~5年,平均2.7年,未再次出现其它并发症,无死亡病例。结论 颅骨修补术是神经外科的常见手术,但术后并发症可引发手术失败等严重后果,所以我们应谨慎对待并积极预防手术并发症的发生,以提高颅骨修补术的疗效和改善患者预后。     

皮样囊肿合并颅内感染一例

患者男,6岁.因头痛1年,加重伴恶心呕吐、走路不稳4 d入院.该患儿1年前无明显诱因出现头痛,曾就诊于多家医院,行头CT示小脑占位(图1a),诊断:皮样囊肿.因为先天疾病,且无占位效应故未给予特殊处置.     

四肢骨质疏松性关节周围骨折的治疗体会

目的探讨四肢骨质疏松性关节周围骨折治疗的经验和临床疗效。方法对2012-01—2013-06收治的四肢骨质疏松性关节周围骨折40例,均行切开复位内固定术,术后进行随访观察。结果术后切口均一期愈合,未见明显感染、皮缘坏死等并发症,术后复查X线片提示内固定位置良好。结论根据四肢骨质疏松性关节周围骨折的情况选择适合的内固定方式可以获得满意的临床疗效。     

探讨自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用价值及远期效果

目的分析自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用价值及远期效果。方法122例面部凹陷患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各61例。对照组给予透明质酸钠治疗方案,实验组给予自体颗粒脂肪移植治疗方案。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况以及手术满意度。结果实验组治疗显效30例、有效30例,无效1例,总有效率为98.36%;对照组治疗显效24例,有效30例,无效7例,总有效率为88.52%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为1.64%,其中发生疼痛1例,感染、局部硬结均为0例;对照组并发症发生率为9.84%,其中发生感染2例,疼痛1例,局部硬结3例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组手术满意度98.36%高于对照组的86.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对面部凹陷填充患者实施自体颗粒脂肪移植治疗方案,具有并发症少、安全性高的优势,远期治疗效果显著,患者术后满意度较高,具有应用及推广价值。