早期胃癌60例临床与病理分析

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,严重威胁着人民健康。文献报道 ,早期胃癌经手术治疗后 5年生存率可达85 %以上 ,而进展期胃癌的 5年生存率常不超过 4 0 % ,故改善胃癌预后的关键是胃癌的早期诊断 [1 ,2 ]。为总结早期胃癌的临床特点 ,提高早期胃癌的检出率 ,笔者对我院 1988年 12月～ 2 0 0 0年 12月经胃镜检查、手术病理证实的早期胃癌 6 0例进行临床与病理分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1988年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院共行胃镜检查 2 85 36例次 ,共检出并经病理证实的胃癌 85 6例 ,其中早期胃癌 6 0例 ,占胃癌患者的 7.0 % ,…     

得舒特在结肠镜检查中的应用(附80例分析)

结肠镜在临床上广泛应用于结肠疾病的诊断和治疗．但由于操作过程中人为造成肠袢或受检时患者紧张引起肠痉挛等诸多因素，使受检者在检查过程中有不同程度的痛苦．如何尽可能地减少痛苦并安全地进行结肠镜检查，是我们努力的目标。我们在结肠镜检查中应用选择性胃肠道钙离子拮抗剂得舒特．采用前瞻性研究，将其与未应用得舒特对照组对比分析如下。     

超声内镜辅助下应用圈套结扎法治疗上消化道壁肌层小肿瘤

目的寻找上消化道壁肌层小肿瘤安全、经济有效的内镜治疗方法。方法选择普通胃镜表现为表面光滑的隆起性病变疑似粘膜下肿物的患者进一步进行超声内镜检查,经超声内镜诊断为食管或胃肌层肿瘤且直径≤1．0cm者应用圈套结扎法治疗。结果35例患者术后3周复查胃镜肿瘤均已脱落,随访1年无一例复发。结论超声内镜辅助下应用圈套结扎法是上消化道壁肌层小肿瘤安全经济有效的治疗方法。     

血浆、胃液cAMP及cGMP测定对鉴别良恶性胃病的临床意义

目的　探讨血浆、胃液环磷酸腺苷 (c AMP) ,环磷酸鸟苷 (c GMP) ,c AMP/ c GMP(CA/ CG)比值测定对鉴别良恶性胃病的临床意义。方法　对 1 0 7例因胃肠道症状接受胃镜检查配合活检确诊 ,分为慢性胃炎组 50例 ,溃疡病组 2 5例 ,胃癌组 32例 ,用放免法分别测定血浆、胃液 c AMP、 c GMP、 CA/ CG比值。结果　 32例胃癌患者测定血浆 c GMP5.88± 1 .0 3pmol/ ml　 CA/ CG3.80～ 3.31及胃液 c GMP1 .0 3± 0 .1 7pmol/ ml,CA/ CG比值 2 .78～ 2 .2 9。与慢性胃炎组及溃疡病组相比 P值均 <0 .0 1 ,有显著性差异。血浆及胃液 c AMP分别及 1 8.70± 1 .38pmol/ ml及 2 .66±0 .57pmol/ ml与各组相比无差异 (P>0 .0 5)。结论　测定体液 c GMP及 CA/ CG辅助鉴别良恶性胃病有重要临床意义 ;对癌前状态高危人群定期检测环核苷酸可望提高早癌检出率 ;并可作为预估胃癌术后复发的一项指标     

反流性食管炎与幽门螺旋杆菌感染相关性分析

目的通过对反流性食管炎(RE)患者中幽门螺旋杆菌(HP)感染情况的分析,探讨两者之间的关系。方法抽取诊断为RE的患者92例及同一时期作胃镜检查的慢性浅表性胃炎70例,分别检测其HP感染情况,并分析食管炎症程度与HP感染的关系。结果RE患者中HP阳性占45.6%,慢性浅表性胃炎中HP阳性占64.2%,两组比较有统计学意义(P<0.05),HP阴性组的中、重度食管炎发生率均高于HP阳性组,但无统计学意义(P>0.05)。结论HP在RE的发生中可能起保护作用。     

超声内镜FNA辅助诊断食管腺癌一例

1 临床资料 患者男,67岁,因进行性吞咽困难6周于2008年4月就诊我院,此前曾先后就诊多家医院,行内镜检查提示食管中下段隆起性病灶,表面凹陷,多次行病理检查均未检出癌细胞。行CT检查考虑食管恶性间质瘤累及心包、左主支气管、右下肺静脉,SPECT检查提示食管中段肿物,高代谢,考虑恶性病变。