血管性介入治疗在急性出血性疾病中的临床应用(附44例报告)

急性出血性疾病是临床常见病，如处理不当或抢救不及时常因失血性休克而死亡。我院自1993年来经介入方法治疗44例急性出血性疾病，现总结如下。[第一段]     

16层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞诊断价值

目的探讨16层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断价值。方法分析55例肺栓塞病例,观察16层螺旋CT对肺动脉显影以及肺栓塞的显示情况。结果 55例患者肺部动脉及分支管腔中共发现栓子380个,栓塞率达24.4%,其中肺动脉干栓子4个,栓塞率7.3%;叶肺动脉栓子105个,栓塞率32.3%。其中中心型栓子69个,比例为18.2%;完全堵塞型栓子54个,比例为14.2%;偏心型栓子最多,为195个,比例为51.3%;附壁型栓子62个,比例为16.3%。结论 16层螺旋CT肺动脉造影能高分辨率地显示肺部动脉管腔对肺部腔内栓子进行精确定位和有效评价。     

支气管动脉灌注化学治疗中晚期中央型肺癌的临床效果

目的探讨支气管动脉灌注化疗治疗中晚期中央型肺癌的临床疗效。方法采用Seldinger技术行选择性支气管动脉插管对76例中晚期中央型肺癌患者施行支气管动脉灌注化疗。结果治疗1月后复查,疗效CR(完全缓解)13例(17.1%),PR(部分缓解)39例(51.3%),NC(无效)12例(15.8%),PD(进展)7例(9.1%)。缓解率(CR PR)68.4%,有效率(CR PR NC)84.2%;1年、3年生存率分别为63.1%(48/76)、38.1%(29/76)。结论支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期中央型肺癌的有效方法之一,能确切提高患者生命质量,适当延长生存期。     

磁敏感 SWAN 序列在脑部疾病中的临床应用

磁共振磁敏感技术包含不同的衍生序列,如T2倡血管加权成像（ T2 star weighted angiography , SWAN,GE）、SWI （ susceptibility weighting imaging , SWI,Siemens）、静脉血氧水平依赖成像（ VenoBO-LD,Philips）［1,2］,该技术利用不同组织具有不同磁敏感差异而产生图像对比,采用高分辨率扫描、相位图、最小密度投影（ MinIP ）等技术,能够清晰显示颅脑静脉系统,对于含铁血黄素、矿物质等顺磁性物质沉积非常敏感,形成不同于传统T1、T2及质子密度的特殊对比技术。我们通过研究脑外伤、脑肿瘤、脑梗塞、脑血管畸形等疾病在SWAN序列的影像学表现,探讨SWAN序列在脑部疾病中的临床应用价值。     

消化道动脉性出血的介入治疗

目的探讨消化道出血的动脉造影诊断和介入治疗方法。方法采用seldinger技术对11例消化道动脉性出血先行动脉造影．对阳性病例行栓塞治疗,对阴性病例行药物灌注治疗。结果8例栓塞病例完全止血;3例灌注病例2例立刻止血,1例12小时内止血,3天后因多器官衰竭、DIC而死亡。结论介入治疗消化道动脉性出血疗效迅速、可靠。