周乃玉治疗类风湿性关节炎经验

周乃玉（1939-），女，1964年毕业于内蒙古医学院。现任北京中医医院主任医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任北京中医医院风湿科主任、学科带头人，北京中医药学会理事兼风湿病学会主任委员、中华中医药学会风湿病学会委员。从事医疗、教学与科研工作40余年，在风湿病专业的理论及临床研究方面取得突出成绩。医术精湛，疗效显著，继承前贤．不断创新。擅长健脾补肾、温经散寒、化瘀通络，善用辛温大热及虫类药。辨证辨病结合，靶向用药。主要论著有《痹病论治学》、《实用中医风湿病学》，发表论文数十篇。[编者按]     

参元丹治疗不稳定心绞痛的临床与实验研究

目的 :对比益气破血法组方的中药参元丹与合心爽治疗不稳定心绞痛 (UA)血瘀证的临床疗效 ;观察参元丹对去氧肾上腺素 (PHE)诱发家兔主动脉环组织痉挛的拮抗作用及其与血管内皮的关系。方法 :临床入选患者均为不稳定心绞痛常规药物治疗未能控制而住院的患者 ,符合WHO标准 ,并有心绞痛发作时心电图动态变化证据 ;维持原来抗心绞痛西药不变 ,随机分组 ;治疗组以参元丹煎剂治疗 ,对照组采用合心爽治疗。实验研究采用家兔离体主动脉环灌流的方法 ,以PHE诱发组织肌条痉挛 ,观察参元丹对PHE的拮抗作用及其是否具有动脉血管内皮依赖。同时观察参元丹拮抗PHE引起家兔主动脉环收缩的剂量反应关系。结果 :参元丹及合心爽对UA血瘀证患者均有较好的临床效果 ,两者在缓解心绞痛方面疗效相近 ,参元丹组在证候积分下降方面优于合心爽组。参元丹对内皮完整及去内皮家兔主动脉环PHE引起收缩均有拮抗作用 ,对内皮完整动脉环作用明显强于去内皮动脉环 ,其作用明显强于香丹注射液及黄芪注射液 ;此作用存在量效关系。结论 :参元丹治疗UA血瘀证方面可能独具优势 ,可以更好地提高UA血瘀证患者的生活质量。参元丹具有拮抗PHE引起的血管平滑肌收缩作用 ,可能是其重要的疗效基础 ,其作用部分需要内皮功能参与。     

中西医研究胆汁返流性胃炎概况

一、现代医学研究概况(一)胆汁返流性胃炎(BRG)的病因与发病机理大多数学者认为:BRG 是幽门功能不全,或胃大部切除术后,或“幽门-胆囊反射”失调所引起的疾患,返流的胆汁酸、溶血卵磷脂与 Hp 为主要致病因子。     

强直性脊柱炎累及脊柱的Andersson病变MRI表现

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)累及脊柱Andersson病变的MRI特征.方法 回顾性分析64例AS患者的临床及全脊柱MRI资料,观察Andersson病变的全脊柱分布、分类及分型、信号特征.结果 33例可见Andersson病变,31例仅见炎症性病变,2例炎症性及创伤性病变同时存在.33例炎症性Andersson病变...     

健脾益气通阳法治疗继发性干燥综合征52例临床观察

目的观察健脾益气通阳法治疗继发性干燥综合征脾肾阳虚、气虚津亏证的疗效.方法予健脾益气通阳汤12周,观察治疗前后症状、唾液检查、眼科检查及免疫球蛋白的变化.结果症状较治疗前有明显改善,泪流量、泪膜破碎时间、唾液流量、血清IgG、IgA、IgM及唾液IgA、β2微球蛋白均有显著变化,总有效率88.46%.结论健脾益气通阳法能有效治疗继发性干燥综合征,对其中脾肾阳虚、气虚津亏证有较好的疗效.     

干燥综合征发热从温热病论治体会

原发性干燥综合征（primary sjogren＇s syndrome，pSS）是一种主要累及外分泌腺腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床表现除有口眼干燥症状之外，还常伴有发热、关节痛、皮疹及肺肾肝等内脏损伤表现，其中发热的出现则提示由于各种原因（感染性或非感染性因素）导致pSS疾病活动，治疗时常因激素用量的加减、长期使用与否及其潜在不良反应等诸多顾虑而感到棘手。     

周乃玉教授“妙用柴胡剂,调畅气机巧治痹”

周乃玉主任医师,从事中医风湿病治疗40余载,经验丰富,方法独到,疗效卓著。她通过精研《黄帝内经》、《伤寒论》等古代经典文献,结合自己多年临床经验,创造性地将柴胡剂用于痹证治疗,开创了调畅少阳气机治痹的新方法。     

清热养阴除湿汤治疗痛风急性期

目的:观察清热养阴除湿汤治疗痛风急性期的临床疗效。方法:60例痛风急性期的患者随机分成两组,治疗组给予清热养阴除湿汤内服、泡洗、对照组予秋水仙碱口服,0.5 mg/次,tid,疗程均为7 d。观察患者治疗前后肝肾功能,白细胞,血尿酸,关节肿胀、压痛、疼痛VAS评分,胃肠道反应。结果:在控制患者关节疼痛,肝肾功能,白细胞,血沉、C-反应蛋白方面,两组无显著性差异;在肝功能异常和胃肠道反应秋水仙碱组多于清热养阴除湿汤组,有显著性差异;在降低患者血尿酸和关节肿胀程度方面,清热养阴除湿汤组优于秋水仙碱组。结论:在痛风的急性期,清热养阴除湿汤可缓解患者的病情,降低血尿酸。     

珍惜就是幸福

我极为欣赏这样一句话：你不是最好的,我只爱你。仔细回味,这体现出的该是怎样一种乐观豁达而又理智执着的爱情!     

男性腰痛 须警惕强直性脊柱炎

刘师傅今年45岁，20多年来一直腰疼，有时夜里甚至疼醒，他总以为是干活累的，从没到医院仔细检查。直到有一天，刘师傅20岁的侄子出现髋关节及足跟疼痛，并在医院被确诊为强直性脊柱炎后，刘师傅才到医院就医。结果发现，他的脊柱已经发生强直，而且已经出现了驼背。医生告诉刘师傅，他也患有强直性脊柱炎，而且已经到了晚期……