糖尿病低血糖中医治疗临床分析

目的探讨中医治疗糖尿病低血糖的方式与临床效果。方法选取糖尿病低血糖患者60例,依照随机平均分为治疗组与对照组,对照组给予一般性西医治疗,治疗组患者在对照组的基础上予以中药辨证组方治疗,对比不同疗法下两组患者治疗效果。结果①治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组患者低血糖完全得到控制14例(46.67%)、低血糖基本得到控制16例(53.33%)、低血糖控制无效0例(0.00%),对照组患者低血糖完全得到控制7例(23.33%)、低血糖基本得到控制19例(63.34%)、低血糖控制无效4例(13.33%)。②治疗组患者低血糖控制率达100.00%,明显高于对照组的86.67%。③治疗组治疗预后效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗组未见毒副作用及病情复发;对照组死亡2例,病情复发2例。结论中医辨证疗法应用于糖尿病低血糖临床治疗中,可有效控制低血糖、降低病情复发率及死亡率,无毒副作用,可有效提升糖尿病患者治疗效果及生活质量。     

中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果观察

目的:对中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果进行观察。方法:随机选取在我院进行治疗的48例急诊眩晕患者,将其平均分成两组,其中一组为对照组,采用常规治疗方法;另外一组为观察组,在常规治疗的基础上,加上六味地黄汤合二陈汤进行治疗。最后对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果:经过分析,观察组患者的治疗总有效率为95.8%,对照组则为79.2%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:对急诊眩晕患者采用中医辩证进行治疗,可以有效的提高其临床治疗效果,值得在临床进行推广使用。     

微囊性/网状神经鞘瘤的临床病理特点

Objective To study the morphologic characteristics, immunophenotype and differential diagnosis of a case of microcystic/reticular schwannoma occurring in cervical spine. Methods The pathologic features and immunophenotypic profile of a case of microcystic/reticular schwannoma were studied. Immunohistochemistry was performed using EnVision two-step method. Results The patient was a 35 -year-old male and presented with a bump over the fifth cervical spine on radiologic check up. Crossly,the bump was gray-white in color, soft, well-circumscribed but non-encapsulated. The tumor measured 3.5 cm ×3.0 cm × 1. 8 cm in size. Histologically, it was composed of two distinctive components. One component resembled the conventional schwannoma but showed focally nuclear pleomorphism, reminiscent of changes in degenerating schwannoma. The other component consisted of epithelial-like cells arranged in a reticular or lacelike pattern, amongst a myxoid matrix. Immunohistochemical study showed that the tumor cells were strongly positive for vimentin, S-100 protein, glial fibrillary acidic protein and neuron-specific enolase, focally positive for CD68, CD10 and Ki-67, and negative for pan-cytokeratin, epithelial membrane antigen, neurofilament, carcinoembryonic antigen, smooth muscle actin, estrogen receptor, progesterone receptor and p53. Conclusions Microcystic/reticular schwannoma is a novel variant of schwannoma,arising mainly in internal viscera but seldom in bone. Awareness of this entity is helpful in distinction from chordoma, other mucoid tumors or sarcomas.     

泻胃化瘀止血糊剂预防应激性溃疡出血的临床观察

颅脑损伤或脑卒中尤其是脑出血患者在急性期并发应激性溃疡出血,是病情严重的表现。笔者对2006年1月—2008年12月在我院加强治疗病房(ICU)、颅脑外科及神经内科监护治疗的270例脑卒中或颅脑损伤患者进行分组预防治疗,观察中药泻胃化瘀止血糊剂预防应激性溃疡出血的临床效果,现报告如下。     

计算机X射线摄影新旧成像板的比较

目的 通过体模检测和病例检查的对照研究,比较计算机X射线摄影(computed radiography,CR)新旧两种不同成像板(IP)对影像质量和病人辐射的影响,探讨新旧IP的使用原则。方法 对新旧IP进行常规暗噪声、均匀性和一致性、擦除完全性检测;根据阈值对比度-细节检测能力(TCDD)技术,75 kV时新旧IP对体模TO.16进行摄影,请3位观察者采用双盲法对所得影像进行观察评分,计算阈值检测指数H_T(A);结合临床用相同曝光条件,不同的IP分别对膝关节、胸部、腰椎进行投照,请3位放射专家进行双盲阅片,评价影像质量。结果 新旧IP在物理指标上基本相同,在相同曝光条件下,新IP的检测能力高于旧IP,当旧IP提高20%的辐射剂量后,旧IP检测能力接近新IP。结论 随着IP使用次数的增加,需逐步提高曝光剂量才能保证影像质量;若保持原有剂量不变,IP的检测能力就会下降,将影响疾病的诊断。     

血管外肺水预测慢性肾脏病4～5期患者临床预后的队列研究

目的 探讨血管外肺水对未接受肾脏替代治疗的慢性肾脏病4～5期患者发生心血管事件、进入肾脏替代治疗及死亡等临床结局的影响。方法 选择未接受肾脏替代治疗的慢性肾脏病4～5期237例患者,以肺部超声B线数目评估血管外肺水情况（B线<15为无或轻度肺淤血组,B线≥15为中重度肺淤血组）,随访并比较患者临床预后的差异。结果 纳入的237例患者中,存在中重度肺淤血者78例（32.9%）。与无或轻度肺淤血组相比,中重度肺淤血组基线合并心血管疾病的比例更高、射血分数更低。所有患者随访14.4(7.4,24.5)个月。在随访期内,84例（35.4%）患者发生心血管事件,115例（48.5%）患者进入肾脏替代治疗,22例（9.3%）患者死亡。多因素Cox回归分析显示,中重度肺淤血组比无或轻度肺淤血组具有更高的心血管事件[HR 2.496(1.598～3.897),P <0.001]、进入肾脏替代治疗[HR 1.739(1.182～2.558),P=0.005]及死亡[HR 3.156(1.325～7.516),P=0.009]风险。结论 肺部超声评估的血管外肺水可预测未接受肾脏替代治疗的慢性肾...     

早期肝脓肿误诊肝癌1例

早期肝脓肿误诊肝癌１例刘禄明张芸玲曹风福尹训银王加伟Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒａｂｓｃｅｓｓ／ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ；ｌｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ；ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ｘｒａｙｃｏｍｐｕｔｅｄ；ｄｉａｇｎｏ...     

嘉兴市秀洲区899名外来婚嫁女HIV检测和艾滋病相关知识行为调查

为了解秀洲区外来婚嫁女艾滋病感染状况,2007年9月,对1996年以来由艾滋病流行重点省份因婚嫁人秀洲区的婚嫁女,进行艾滋病专项调查及抗体检测,现将结果报告如下。     

膝关节基质诱导自体软骨细胞移植术:软骨修复的磁共振评价

目的 探讨磁共振T2-mapping和3D-SPGR技术在评估膝关节基质诱导自体软骨细胞移植术后软骨修复的作用.方法 9例膝关节软骨损伤患者,接受自体软骨细胞移植术治疗,在术后不同时间进行临床Lysholm评分评价,同时行磁共振检查.测量各时间点移植区与正常区软骨全层的T2值,并计算移植区与正常区软骨T2比值Z;移植软骨各时间点厚度及周围正常软骨厚度,并进行统计学分析.各个时间点移植区与正常区T2值比较采用配对t检验,Z值与Lysholm评分采用Spearman秩和检验.结果 术后移植区T2值均大于正常区,移植软骨均增厚.各个时间点移植区与正常区T2值配对￡检验差异有统计学意义(P =0.004);Z值与Lysholm评分有统计学意义(r=-0.645,P=0.017).随着术后时间的延长,移植区T2值降低,软骨厚度增加.结论 磁共振T2-mapping联合3D-SPGR能够无创、动态地监测自体软骨细胞移植术后软骨的修复过程,可作为软骨修复术后评估的重要工具.     

泻胃化瘀止血糊剂治疗应激性溃疡出血101例

应激性溃疡是泛指各种危重患者并发的急性胃黏膜损害,是一种严重的应激反应,临床主要表现为上消化道出血。我院．ICU2001年2月-2004年6月应用中药糊剂治疗危重病伴发应激性溃疡出血101例,取得较好的止血效果,现报告如下。