双黄连注射液对β-内酰胺类药物体外抗菌作用的影响

目的寻找双黄连注射液对β-内酰胺类药物两者作用时在体外的效价及最佳抗菌浓度。方法第一组将头孢噻肟药物分为五种不同的浓度梯度,第二组为头孢噻肟和双黄连按等体积配制为与第一组相同的五种不同浓度梯度,按微生物方法分别测定两组实验中的每种浓度对短小芽胞杆菌的抗菌作用。结果头孢噻肟加双黄连在浓度为0.25 mg·mL-1的抑菌环的效价相对较高。结论双黄连注射液对β-内酰胺类药物体外抗菌有协同作用。     

XRCC4在结直肠癌组织中的表达与PETCT SUV值的相关性

目的探讨XRCC4(X-ray cross-complementing group 4)作为检测结直肠癌的新型肿瘤标志物的应用价值。方法收集术前行PETCT检查的结直肠癌患者的切除肿瘤组织21例,应用ELISA法检测肿瘤组织中XRCC4蛋白表达情况,并与术前PETCT的标准摄取值(SUV)相比对,进行相关性分析。结果肿瘤组织内XRCC4蛋白高表达,且与PETCT中SUV值密切相关(P<0.01)。结论 XRCC4蛋白作为新一代肿瘤标志物可能参与肿瘤细胞的能量代谢;结合PETCT检查,XRCC4蛋白可为结直肠癌的诊断与治疗提供一种新的思路。     

XRCC4在肿瘤发生发展中的作用及机制

XRCC4是一种DNA断裂修复蛋白,在肿瘤发生发展中多个环节起到重要作用.本文就XRCC4修复断裂DNA的分子机制,有关肿瘤发生发展的学说,以及XRCC4单核苷酸多态性与各类肿瘤的关系作一综述.     

浅谈中医炭药的临床应用

目的 探讨中医炭药的临床应用,为临床提供参考资料.方法 以国内古今文献资料为基础,综合中医炭药的研究,并进行分析、比较、整理和归纳.结果 与结论 中医炭药在血症、外科、妇科、消减药物毒性、利于药物炮制等多方面均有较高的应用价值.     

手术联合抗结核和抗病毒治疗颈部淋巴结结核并发艾滋病患者(附12例临床效果分析)

搜集2012年4月至2018年6月于苏州大学附属传染病医院经保守治疗无效,行外科手术治疗的12例(能耐受手术)颈部淋巴结结核(CTL)并发艾滋病患者的临床资料。男10例,女2例;年龄19~62岁,平均(38.0±11.3)岁。均在规范的抗结核、抗病毒药物治疗的同时辅以手术治疗,对比分析术前与术后3个月CD4 ⁺ T淋巴细胞水平、CD4 ⁺ T淋巴细胞/CD8 ⁺ T淋巴细胞比值、血红细胞沉降率(ESR)等。术后3个月CD4 ⁺ T淋巴细胞为(267.07±77.89)个/μl,术前为(156.80±84.83)个/μl,CD4 ⁺/CD8 ⁺ T淋巴细胞比值为0.68±0.53,术前为0.47±0.32,差异均有统计学意义(t=28.30,P=0.019;t=20.37,P=0.033)。术后ESR为(15.88±11.08)mm/1h,术前为(52.32±17.12)mm/1h,差异有统计学意义(t=12.92,P=0.025)。12例患者均获得随访,11例患者手术切口均一期愈合、CTL症状消失;1例切口延期愈合,经过2个月局部换药愈合;3例CTL复发再行二次手术,术后切口愈合良好;1例在治疗过程中死亡,死亡原因为艾滋病晚期且并发肺孢子虫肺炎。可见,规范的抗结核、抗病毒药物控制,联合适当时机合理精准的手术干预对CTL并发艾滋病患者治疗疗效较好。     

葛根素对PI3K/AKT通路介导PASMCS凋亡的影响

探讨葛根素(puerarin,Pue)对缺氧抑制的大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)凋亡的影响,并研究细胞外信号PI3K/AKT通路是否参与了Pue诱导PASMCs凋亡的过程。以血清饥饿组(SD组)为对照组,通过噻唑蓝比色法(MTT)、Annexin V-FITC凋亡检测试剂盒和蛋白免疫印迹法检测Pue对大鼠PASMCs凋亡情况的影响。采用蛋白免疫印记法检测PI3K/AKT通路是否参与了Pue诱导缺氧抑制的PASMCs凋亡的进程中。结果显示,①常氧条件下Pue对PASMCs细胞凋亡无影响,缺氧可抑制PASMCs凋亡,常氧及缺氧条件下Pue对TNF-α表达无影响。Pue可以逆转缺氧诱导的Bcl-2(P<0.01)表达上调以及Bax(P<0.01)表达下调。②常氧情况下Pue对P-AKT的表达没有影响,LY294002与Pue均可抑制缺氧诱导的Bcl-2,P-AKT表达上调以及Bax表达下调,与缺氧单独加Pue或缺氧单独加入LY294002对比,缺氧+Pue+LY294002组Bcl-2,Bax,P-AKT表达变化更显著。结果表明,Pue可诱导缺氧抑制的PASMCs凋亡,并且可能是通过PI3K/AKT通路调控的。     

自身免疫性胰腺炎22例临床诊治分析

目的 探索自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特点及诊疗方法。方法 回顾性分析2017年9月至2020年7月在复旦大学附属中山医院胰腺外科诊治的22例AIP病人临床资料。通过记录分析AIP病人初诊及治疗阶段的临床表现,血清IgG4变化情况等辅助检查结果,激素治疗等情况,探索其诊治策略。结果 病人最初就诊时血清IgG4中位数为5.56（0.34～30.30）g/L,其中单纯胰腺受累者2.52（0.34～5.73）g/L,合并其他器官受累者7.59（0.66～30.30）g/L,合并胰腺外器官受累的AIP病人IgG4水平高于单纯胰腺受累的AIP病人（Z= 5.693,P=0.045）;22例病人中有9例接受激素治疗,治疗期间IgG4水平 3.7 （0.99,18.3）g/L,激素治疗2个月后IgG4水平中位数1.63（0.76,8.31）g/L,较未行激素治疗时明显下降（Z=-2.093,P=0.038）。8例病人（激素治疗5例,未激素治疗3例）复发时,IgG4较前均有不同程度升高（8/8,100%）,中位升高数值4.14（0.61,14.81）g/L;4例停药病人中,2例病人IgG4水平未恢复到正常（2/4,50%）。另有13例病人未接受激素治疗,治疗随访时10例（10/13,76.9%）病人处于临床缓解期。结论 在AIP病人中,血清IgG4在多器官受累时升高更为显著。使用激素治疗的AIP病人,开始激素治疗2个月后,复测IgG4较治疗前显著降低。部分轻症的AIP病人,经对症治疗后,可自行缓解。     

自身免疫性胰腺炎22例临床诊治分析

目的 探索自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特点及诊疗方法。方法 回顾性分析2017年9月至2020年7月在复旦大学附属中山医院胰腺外科诊治的22例AIP病人临床资料。通过记录分析AIP病人初诊及治疗阶段的临床表现,血清IgG4变化情况等辅助检查结果,激素治疗等情况,探索其诊治策略。结果 病人最初就诊时血清IgG4中位数为5.56（0.34～30.30）g/L,其中单纯胰腺受累者2.52（0.34～5.73）g/L,合并其他器官受累者7.59（0.66～30.30）g/L,合并胰腺外器官受累的AIP病人IgG4水平高于单纯胰腺受累的AIP病人（Z= 5.693,P=0.045）;22例病人中有9例接受激素治疗,治疗期间IgG4水平 3.7 （0.99,18.3）g/L,激素治疗2个月后IgG4水平中位数1.63（0.76,8.31）g/L,较未行激素治疗时明显下降（Z=-2.093,P=0.038）。8例病人（激素治疗5例,未激素治疗3例）复发时,IgG4较前均有不同程度升高（8/8,100%）,中位升高数值4.14（0.61,14.81）g/L;4例停药病人中,2例病人IgG4水平未恢复到正常（2/4,50%）。另有13例病人未接受激素治疗,治疗随访时10例（10/13,76.9%）病人处于临床缓解期。结论 在AIP病人中,血清IgG4在多器官受累时升高更为显著。使用激素治疗的AIP病人,开始激素治疗2个月后,复测IgG4较治疗前显著降低。部分轻症的AIP病人,经对症治疗后,可自行缓解。     

自身免疫性胰腺炎诊治进展

自身免疫性胰腺炎（AIP）是近年来逐渐被人们认知的一种少见病，属于血清免疫球蛋白G4（IgG4）相关性疾病的一种，病理学表现以胰腺炎症和纤维化为主。自身免疫性胰腺炎的病人在影像学上显示出胰腺“腊肠样肿大”或局部肿块形成，并伴随大量IgG4阳性浆细胞浸润和席纹状纤维化，此类病人对类固醇治疗反应良好。该疾病可通过检测血清IgG4，影像学改变和组织病理学特征进行诊断与鉴别。目前其一线治疗药物是皮质类固醇激素，对于激素不耐受的高风险病人可给予利妥昔单抗。自身免疫性胰腺炎复发率很高，IgG4对于激素治疗疗效评判尚未形成共识，IgG4在疗效评价上价值有限，建议参考临床症状及影像学表现评估治疗效果。     

颅内血肿微创清除术配合中医药物治疗的效果观察

目的 探讨颅内血肿微创清除术配合中医药分期治疗中、重度高血压脑出血的临床效果.方法 280例患者随机分为治疗组140例和对照140例,进行对比分析.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,死亡率亦低于对照组.结论 颅内血肿微创清除术配合中医药分期治疗高血压脑出血是行之有效的方法.