单侧拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床体会

目的 观察拔除单侧上颌第二磨牙配合改良摆型矫治器远中移动上颌第一磨牙,解除前牙拥挤的临床疗效.方法 临床选择面型较好的安氏Ⅱ类亚类错牙合畸形,同时伴前牙3～5mm拥挤的患者20例.单侧拔除上颌第二磨牙后,利用摆型矫治器推上颌第一磨牙远移获得间隙排齐前牙.治疗中拔牙侧的上颌第三磨牙近中迁移代替被拔除的第二磨牙.结果 所有病例前牙拥挤解除,磨牙建立中性关系.结论 拔除第二磨牙后,摆型矫治器推第一磨牙远移效果快,前牙未发生唇倾.治疗结束时16例年龄较大患者第三磨牙已萌出建牙合.4例未萌出,但第三磨牙已近中移动于第一磨牙颈部位置.     

微螺钉种植支抗与传统支抗的临床应用比较

目的 比较传统强支抗和微螺钉种植支抗对正畸患者治疗结果的影响. 方法 选择双颌严重前突的患者30例,随机分为研究组和对照组.第一组使用微型种植钉作为支抗体;第二组使用Nance弓、横腭杆和口外弓联合作为强支抗.比较两组总的治疗时间,及治疗前后X线头影测量的线距和UI/SN的角度差值. 结果 ①微型种植钉保持稳定而无松动,种植体周围软组织健康,无肿胀感染,患者无明显不适.②种植支抗组平均疗程19个月,传统支抗组平均疗程24个月③种植支抗组患者在软组织侧貌得到显著的改善,上下唇相对于审美平面分别内收4.15mm和4.48mm.UI/SN角减小了10.9°,传统支抗组上下唇相对审美平面分别内收3.05mm和3.52mm.UI/SN角减小13.02°.两组之间的差异有统计学意义. 结论 相比传统支抗技术,微螺钉种植支抗能够更好地控制牙齿移动,缩短整个治疗时间.     

宫颈癌患者HPV基因型分布及HPV52编码基因突变情况分析北大核心CSCD

目的研究本地区宫颈癌患者HPV感染基因型分布特征和HPV52型E6、E7区基因突变情况,为防治宫颈癌提供依据。方法收集本院就诊169例宫颈癌患者样本并进行检测分型。采用PCR热扩增,检测HPV52型E6、E7区基因突变情况。结果169例宫颈癌患者按年龄划分≤30岁、30~40岁、40~50岁、50~60岁、60~70岁和70岁以上分别为3、23、59、58、21和5例。从样本中共计分离出217株HPV病毒,HPV16型105株、HPV18型35株、HPV31型7株、HPV33型9株、HPV35型1株、HPV39型4株、HPV45型1株、HPV51型4株、HPV52型17株、HPV56型3株、HPV58型23株、HPV59型3株、HPV66型3株、HPV68型1株和HPV82型1株。134例患者是单一感染;29例患者双重HPV感染,5例患者三种HPV类型病毒同时感染,1例患者四种HPV类型病毒同时感染。HPV52型E6蛋白编码基因突变情况:单一突变9株,双重突变1株,三重突变1株,四重突变3株。共有14个碱基发生替代,分别为:C114T、C140G、A204G、A232G、G233T、A264T、T272G、G350T、G356A、A379G、T415C、T417A、G425C、G502C和A524G。HPV52型E7蛋白编码基因突变情况:单一突变3株,双重突变3株,三重突变3株,四重突变3株,六重突变1株。共有16个碱基发生替代,具体情况分别为:A577 C、G592 T、A599 G、C611 G、G655 A、G657 A、C662 T、A 690 T、C714 T、T739 A、G742 A、C747 T、C751 T、G 775 A、T 789 A和A 801 G。结论HPV16、18、52、58型是主要基因型,40~60岁是HPV感染高发人群。多数患者携带的HPV52型E6、E7区域的基因存在基因突变,应加强对HPV感染和变异情况监测。     

“护患沟通”在中医骨科护理中的作用

目的:探讨中医骨科中护患沟通的作用及实施效果。方法:通过回顾性分析资料的方法,选择我院中医骨科2017年1月-2018年1月收治的120例患者为对象,依据随机数字法分成观察组与对照组,对照组行常规护理、观察组行护患沟通,对比两组患者护理效果。结果:观察组患者各项指标优于对照组患者,差异显著有统计学意义(P0.05)。结论:中医骨科患者治疗时行护患沟通,可以显著提升对着对护理服务满意度,降低医疗事故发生的可能与护患纠纷的概率,具有临床推广价值。