益生菌联合肠内营养对急性胰腺炎患者肠道菌群及外周血miR-155的影响

目的 探讨益生菌联合肠内营养对急性胰腺炎患者肠道菌群及外周血miR-155的影响。 方法 选取2016年6月至2018年12月河北医科大学第二医院消化内科收治的92例急性胰腺炎患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=46），对照组在常规治疗基础上给予肠内营养治疗，观察组在对照组基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，观察两组患者治疗前后肠道菌群、炎性介质及血清miR-155变化，比较两组患者治疗后胃肠道功能恢复情况。结果 治疗后，观察组双歧杆菌、乳酸杆菌增加数量，肠球菌、大肠埃希菌减少数量，血清CRP、IL-6、IL-17、TNF-α、miR-155降低水平均显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者胃肠生活质量量表（GIQLI）评分高于对照组，腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、血清淀粉酶恢复正常时间均少于对照组（P<0.05）。结论 益生菌联合肠内营养治疗急性胰腺炎可调节肠道菌群平衡，降低血清miR-155水平，缓解炎性反应，促进肠道功能恢复。     

外科手套水袋在减轻嵌顿性腹股沟疝阴囊红肿中的应用研究

目的探讨外科手套水袋在减轻小儿嵌顿性腹股沟疝阴囊红肿中的应用价值。方法以本院2014年4月~2015年12月收治的嵌顿性腹股沟疝阴囊红肿患儿156名为对象。按入院顺序号随机分为观察组和对照组各78例。对照组采用常规阴囊红肿护理,观察组在常规护理的基础上采用外科手套水袋进行消肿和镇痛护理。比较两组阴囊红肿消退时间和住院时间,并在出院时采用阴囊红肿知识掌握测评问卷和护理满意度问卷,评价患儿家长阴囊红肿知识掌握程度及对红肿护理的满意度。结果观察组红肿消退时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组家长专业知识掌握评分显著高于对照组(P0.05)。观察组家长对护理的满意率显著高于对照组的护理满意率(P0.05)。结论在常规护理的基础上,配合外科手套水袋护理,可以有效促进阴囊红肿消退,缩短患儿住院时间,并增强患儿家长对阴囊红肿的正确认识,提高红肿护理的满意率,是一种较好的护理方案。     

自制负压引流器在乳腺癌改良根治术后皮下积液的应用体会

目的探讨自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后拔除引流管后出现皮下积液的疗效。方法将乳腺癌引流管拔出后再次出现皮下积液的50例患者，随机分为治疗组及对照组，每组各25例。对照组采用重新放管自然引流或注射器穿刺抽液加压包扎的传统引流方法进行处理，治疗组采用自制负压引流器进行引流。观察2组患者引流时间，出现皮瓣坏死、切口延期愈合、感染等并发症的情况。结果治疗组的平均引流时间（6．12±1．34）d，对照组的平均引流时间（10．22±3．18）d。并发症的发生率分别是8％、32％。两组进行比较，差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后引流管拔除后出现皮下积液具有一定的疗效，并且能进一步减少并发症的发生。     

血管紧张素转化酶2对高脂饲养的ApoE－/－小鼠保护内皮、改善胰岛素抵抗及抑制肝脏纤维化的实验观察

目的研究携带血管紧张素转换酶2(ACE2)基因的重组腺病毒载体(Ad-ACE2)转染对高脂饲养的载脂蛋白E基因敲除(ApoE~(-/-))小鼠保护内皮、改善胰岛素抵抗及抑制肝脏纤维化的影响。方法用高脂高能量饲料喂养ApoE~(-/-)小鼠,模拟代谢综合征。30只ApoE~(-/-)小鼠随机分为对照组(Con组)、ACE2基因对照组(EGFP组)和ACE2基因治疗组(ACE2组),每组10只,均给予高脂饮食。3组分别通过尾静脉注射生理盐水、Ad-EGFP和Ad-ACE2干预。12周末行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验。小鼠麻醉后,心尖取血,测定血脂水平。取肝脏组织进行HE染色、油红O染色。免疫组织化学染色观察肝组织ACE2、Ⅰ型胶原蛋白(COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(COL-Ⅲ)、白细胞介素6(IL-6)表达。结果用Ad-ACE2转染的ACE2组显著提高了ApoE~(-/-)小鼠肝脏中ACE2的表达(P0.05),ACE2组内皮依赖性功能明显优于Con组和EGFP组(P0.05),胰岛素敏感性强于Con组和EGFP组(P0.05),而血脂水平无明显改变。ACE2组肝脏组织中COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、IL-6表达均低于Con组和EGFP组(P0.05)。结论 ACE2过表达能够保护内皮,改善胰岛素抵抗,抑制肝脏纤维化,从而保护肝脏功能。     

COX-2、CD44V6与卵巢癌恶性生物学指标的关系

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)、CD44变异性V6(CD44V6)在卵巢癌组织中的表达与肿瘤恶性生物学指标的关系.方法 选取90例卵巢癌标本(卵巢癌组)、45例卵巢良性肿瘤组织标本(良性组),检测2组标本中的COX-2蛋白、CD44V6蛋白表达,并分析不同临床分期、分化程度、淋巴结转移情况下的肿瘤组织中的COX-...     

药物依赖预防性护理在卵巢癌三阶梯止痛治疗中的应用效果

目的：探讨药物依赖预防性护理在卵巢癌三阶梯止痛治疗中的应用效果。方法：选取2020年5月—2021年6月我院收治的68例卵巢癌癌痛患者作为研究对象，以随机抽签法分为对照组和观察组，每组34例。对照组和观察组分别给予常规护理和预防性护理，比较两组护理前后疼痛情况、用药依从性和生活质量。结果：护理后，观察组VAS、NRS低于对照组（P<0.05）；观察组用药总遵从率高于对照组（P<0.05）；观察组VAS、NRS评分均较低，躯体、情绪、角色、认知、社会功能和总体健康评分均较高（P<0.05）；观察组躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康评分高于对照组（P<0.05）。结论：卵巢癌癌痛患者三阶梯止痛治疗中的药物依赖预防护理有利于提高患者用药的依从性，减轻患者疼痛水平，并能有效降低不良反应发生风险。     

头风发作与自由基的相关性研究

目的探讨头风发作与自由基的相关性,为头风的中西医治疗提供有效依据。方法采用随机、对照试验方法,设病例组和健康组各100例,病例组于头痛4h内采血测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）,健康组抽取血样测SOD、MDA。血清SOD采用黄嘌呤氧化酶法检测,MDA采用TBA（硫代巴比妥酸）法检测。结果头风患者发作期SOD活性显著下降,MDA水平显著升高,与健康组比较,分别为P〈0．05和P〈0．01,提示头风病发病与机体自由基损伤相关。结论头风发作与自由基紊乱有相关性,自由基损伤是头风病重要的发病机理之一。     

B超导向经皮经肝穿刺引流治疗肝脓肿体会

自1989年起,我们采用日本产SSD—256型B超仪进行导向经皮经肝穿刺抽脓治疗肝脓肿9例,取得满意效果。现报道如下:     

小儿腹股沟疝日间手术的围手术期护理

目的:分析并评价日间手术应用于小儿腹股沟疝的围术期护理模式。方法:对我院2013年1~6月收治的200例日间手术的腹股沟疝患儿的围术期护理模式进行分析。结果:200例患儿均顺利完成日间手术,其中197例当日下午如期完成手术,3例由于禁食时间短而转为次日上午手术,并留院观察1 d。苏醒期间有3例恶心呕吐,1例呛咳,3例体温超过38℃,未发生严重并发症。结论:只有不断完善并规范日间手术的围术期护理模式,才能确保日间手术取得令人满意的疗效。     

35例混合性脑卒中临床分析

脑卒中患者同时或相继在短时间内在脑不同部位有出血和梗死病灶存在，称为混合怀脑卒。近年来呈增多趋势，为提高认识，现将35例混合性脑卒中患者的有关资料报告如下。