丙泊酚复合麻醉用于无痛LEEP刀宫颈锥切术中的临床体会

目的:观察丙泊酚分别联合氯胺酮、芬太尼的麻醉效果,更好的选择麻醉方案。方法:ASAⅠ~Ⅱ级慢性宫颈炎患者120例,随机分成2组,每组60例。两组均静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,分别复合芬太尼1μg/kg(Ⅰ组),氯胺酮0.3 mg/kg(Ⅱ组),术中观察BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、镇静、镇痛效果。结果:Ⅰ组术中MAP、HR较术前有明显下降;Ⅱ组丙泊酚用量较Ⅰ组大;两组镇静、镇痛效果无差异。结论:两组配伍均可用于无痛LEEP刀术,注意应用氯胺酮时适当延长病人的在院时间,确认病人完全清醒后方可离院。     

经腹妇科术后舒芬太尼硬膜外镇痛的临床观察

目的：观察经腹妇科术后应用舒芬太尼硬膜外镇痛与芬太尼硬膜外镇痛相比有无优势。方法：择期经腹妇科手术的患者90例,随机分为三组,每组30例。A组：芬太尼4μg/ml＋0.2%罗哌卡因;B组：舒芬太尼0.4μg/ml＋0.2%罗哌卡因;C组：舒芬太尼0.6μg/ml＋0.2%罗哌卡因。3组镇痛药中均加入地塞米松5 mg。观察记录48 h内疼痛视觉摸拟法（VAS）评分、运动恢复情况、患者满意度以及不良反应等。结果：3组患者术后镇痛效果都较满意,A、B组术后8、12、24、48 h VAS评分显著高于C组（P〈0.05）,运动阻滞、恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生率无显著差异。结论：舒芬太尼0.6μg/ml＋0.2%罗哌卡因作为经腹妇科术后硬膜外镇痛效果好,具有明显优势。     

98例糖尿病患者高血糖控制不良原因探讨

糖尿病已经继肿瘤、心脏血管病以后，成为威胁广大人民健康的第3位非感染性慢性病。就糖尿病本身而言，对病人不至造成很大痛苦，其危害主要是各种并发症，如血糖急剧升高，可以发生酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷等危及生命的急性并发症，或虽短期内血糖高于正常不一定出现症状，但慢慢可能引起各种并发症，导致反复感染不能治愈，致残、     

肺结核合并肺癌32例误诊分析

笔者在治疗管理肺结核过程中,发现32例肺结核患者合并肺癌,现就延误诊断的原因作一初步分析。1 临床资料1.1 一般资料男30例,女2例。年龄50岁～60岁11例,