手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的远期效果比较

目的：比较手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的远期效果差异,为原发性肝癌的治疗提供参考。方法将80例原发性肝癌患者按照不同治疗措施分为手术组和消融组各40例。手术组采用手术切除法治疗,消融组采用经皮射频消融治疗,跟踪随访5年,比较2组治疗后1、3、5年内的无瘤生存率及复发率。结果2组治疗后1、3、5年内的无瘤生存率和复发率差异均无统计学意义（P ﹥0.05）,手术组不良反应发生率高于消融组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论经皮射频消融术与手术切除治疗原发性肝癌的疗效相近,无明显差异,但经皮消融术创伤小,操作简便,并发症少,可作为原发性肝癌治疗的首先方案。     

高选择迷走神经钳夹术在保留幽门胰十二指肠切除术中的应用

目的探讨高选择迷走神经钳夹术在保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)中的应用及临床可行性。方法将43例行PPPD患者随机分为钳夹组(21例)和对照组(22例)。对照组行常规PPPD;钳夹组在常规PPPD基础上加用高选择迷走神经钳夹术,动态观察2组术后第2、4、6个月上腹不适和体质量增加情况。结果钳夹组术后2、4、6个月出现上腹不适的例数略少于对照组,且术后2个月体质量增加量显著高于对照组。结论高选择迷走神经钳夹术可有效防止PPPD患者出现上腹灼痛、食欲缺乏等不良反应,有利于术后恢复,增加体质量,改善预后,具有临床可行性。     

手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的疗效比较

目的：探讨手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的疗效差异。方法将118例原发性肝癌患者随机分为手术组与消融术组各59例。观察比较2组患者治疗后1年内的肿瘤复发率,不良反应率。结果2组肿瘤直径≤3cm和3～5cm复发率差异均无统计学意义（P＞0．05）。手术组不良反应发生率为45．8％（27/59）高于消融术组患者的27．1％（16/59）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮射频消融治疗原发性肝癌1年内的复发率与手术切除法相近,但经皮消融术治疗原发性肝癌的不良反应发生率低于手术切除,因此经皮射频消融术可作为原发性肝癌治疗的首先方法。     

切除手术与射频消融治疗小肝癌的长远效果差异

目的探讨切除手术与射频消融术治疗小肝癌的生存率及复发率等长远效果差别,为小肝癌的治疗选取更佳治疗方案。方法将80例小肝癌患者,依据治疗方法不同分为切除术组(n=36例,进行手术切除治疗)和射频组(n=44例,进行射频消融术治疗),依照跟踪随访资料,分析同等肿瘤直径组间患者肿瘤清除率及治疗后1,3,5年内的生存率与复发转移率差异,比较2组长远效果。结果 2组间复发感染率及术后1,3,5年内的无瘤生存率、累积生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论射频消融术治疗小肝癌长远生存率与切除手术比较差异不大,但该方法微创、恢复书、可行性高、适应证广,更值得应用。     

中西药联合贴穴疗法治疗乳腺增生临床观察

目的观察中西药结合贴穴疗法治疗乳腺增生的临床效果。方法将178例患者分为两组,治疗组采用口服中成药联合特制中西药物结合贴穴疗法。对照组单纯服用中成药。结果口服中成药结合中西药贴穴疗法的治疗组治疗乳腺增生在治愈率、有效率和降低复发率等方面均优于单纯口服中成药的对照组(P<0.05)。结论口服中成药联合中西药贴穴疗法,依照传统医学辨证论治的原理,集中药、针灸、西医为一体治疗乳腺增生。临床效果明显且简单易行,具有良好的临床应用价值。     

射频消融术与切除手术治疗原发性肝癌的疗效及远期预后影响比较

目的比较射频消融术与切除手术治疗原发性肝癌的疗效及预后影响差异。方法将114例接受治疗的原发性肝癌患者根据治疗方式分为切除术组55例和射频组59例,随访分析2组患者治疗后1、2、3、5年的生存率,局部和总复发率及不良反应率差异。结果 2组患者1、2、3、5年后的生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。切除术组的局部复发率低于射频组,不良反应发生率高于射频组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组总复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论射频消融术与切除术治疗原发性肝癌的疗效及远期预后影响无明显差异,但消融术不良反应率小于切除手术,且创口小,流血量少,可作为原发性肝癌治疗的最佳选择。     

自制中药穴位敷贴联合治疗乳腺增生的疗效观察

乳腺增生是一种非炎非瘤性乳腺疾病,是以乳房疼痛、乳腺内肿块和乳头溢液为特征的临床症候群［1］。在治疗乳腺增生方面,现代医学以激素类药物为主,临床短期治疗效果明显,但复发率极高,传统医学依照辨证论治的原则,对患者进行辨证分类,因病施治,临床效果明显且复发率相对较低,是目前治疗乳腺增生的主导方案［2］。治疗方法多元化、保证治疗效果、降低复发率是未来乳腺增生治疗的发展方向。以此为目标,经过参阅相关资料,结合现在高科技医用治疗材料,将自制中药联合穴位敷贴,治疗乳腺增生应用于临床,报告如下。     

经皮射频消融术治疗小肝癌的效果及对患者血清AFP、CEA、GPC3水平的影响研究

目的研究经皮射频消融术治疗小肝癌的效果及对患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)水平的影响。方法选取88例小肝癌患者为患病组,并随机分成A组和B组各44例,A组应用开腹切除术治疗,B组应用经皮射频消融术治疗。另选取40例体检并健康者为对照组。基于酶联免疫方法(ELISA试剂盒)检测患病组治疗前后及对照组血清AFP、CEA、GPC3水平并比较A、B组治疗后1,2,3年的累积生存率,分析疗效差异。结果患病组血清AFP、CEA、GPC3水平均明显高于对照组(P均<0.05);A、B组治疗前与治疗后血清AFP、CEA、GPC3水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。A、B组治疗后各时段生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。A组不良反应率明显高于B组(P<0.05)。结论经皮射频消融术与开腹切除术治疗小肝癌疗效相当,但是经皮消融术具有微创、恢复快等优点,因此应在临床小肝癌治疗中优先选择。射频消融术治疗小肝癌能明显降低患者血清AFP、CEA、GPC3水平,使三者趋向正常水平,因此将血清AFP、CEA、GPC3水平用于评定射频消融术对小肝癌的治疗效果具有积极意义。