T管引流术后并胆漏31例分析

T管引流术是胆道外科术后有效胆道引流减压,预防结石残留,防止胆漏和胆道狭窄的基本技术.随着胆道外科普遍开展,手术适应症的扩大,T管引流术并胆漏临床不常见,但从置管到拔管处理不当,会发生胆漏及胆汁性腹膜炎的严重并发症,现将我们3家医院所遇31例分析如下.     

开放性膝关节损伤的治疗体会

目的探讨开放性膝关节损伤的治疗方法和体会。方法将31例患者依据开放性损伤治疗原则分成前期与恢复期两个阶段,治疗重点为组织修复、治疗感染与功能恢复。结果随访结果表明,所有患者都未发生膝关节及伤口感染,功能恢复良好。结论通过前期细致、严格的治疗与后期慎重、积极的功能恢复相结合,可有效促进膝关节功能恢复,减少术后并发症的发生。     

T管引流术后并胆漏临床分析

T管引流术是胆道外科术后有效胆道引流减压、预防结石残留、防止胆漏和胆道狭窄的基本技术。随着胆道外科普遍开展，手术适应症的扩大，T管引流术后并胆漏临床不常见，但从置管到拔管处理不当，会发生胆漏及胆汁性腹膜炎的严重并发症，现将我们3家医院收治的31例分析如下。     

经尿道前列腺扩裂术治疗中年前列腺增生致急性尿潴留的疗效

目的探讨经尿道前列腺扩裂术(transurethral prostatic splitting,TUPS)治疗中年前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)致急性尿潴留(acute urinary retention,AUR)的安全性和疗效。方法将前列腺扩裂导管插入前列腺段尿道,准确定位后分别向内外囊注水充压至0.3 MPa,维持3~5 min,减压后拔出扩裂导管,更换大球囊尿管并用氯化钠盐水持续冲洗。结果 48例手术均获成功,手术时间(9.6±1.9)min。残余尿量(residual urine volume,RUV)术前(659.2±189.4)ml,术后(12.8±6.4)ml,有显著性差异(t=23.577,P=0.000)。国际前列腺症状评分(International Prostatic Symptom Score,IPSS)由术前(23.7±5.5)分降至术后(5.4±1.8)分(t=21.949,P=0.000)。生活质量(quality of life,QOL)评分由术前(5.8±0.9)分降至术后(1.4±0.7)分(t=26.629,P=0.000)。术后阴茎勃起功能障碍发生率与逆行射精发生率分别为2.1%(1/48)和4.2%(2/48)。46例随访10个月~4年(平均2.6年),无一例急性尿潴留复发。结论 TUPS治疗中年前列腺增生致急性尿潴留具有安全性高、并发症少、疗效好的优点。     

旋后肌综合征误诊为网球肘6例分析

我科自 1992 - 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6共收治旋后肌综合征即前臂背侧骨间神经卡压综合征 10例 ,其中误诊为网球肘 6例 ,分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 1例 ,年龄最大 5 0岁 ,最小 2 0岁 ,临床表现均有肘外侧压痛。误诊时间最长 3个月 ,最短 15 d,本组 6例初次就诊全部误诊为网球肘 ,且均行局部封闭治疗。其中 2例曾误诊误治 4次 ,其间又多次行封闭 ,小针刀及中药熏洗治疗 ,效果不佳。本组经确诊为旋后肌综合征后均行手术治疗。手术方法 :臂丛麻醉 ,切口从外上髁上约 5 cm起 ,经过外上髁 ,绕向后外侧到桡侧腕短伸肌上 ,伸指总肌之间。在…     

T管引流术后并胆漏临床分析

T管引流术是胆道外科术后有效胆道引流减压、预防结石残留、防止胆漏和胆道狭窄的基本技术。随着胆道外科普遍开展,手术适应症的扩大,T管引流术后并胆漏临床不常见,但从置管到拔管处理不当,会发生胆漏及胆汁性腹膜炎的严重并发症,现将我们3家医院收治的31例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男9例,女2 2例,年龄4 5～83岁,平均年龄6 5 6岁。其中慢性胆囊炎、胆囊结石6例,急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石15例,急性梗阻性胆管炎10例。合并肝硬化4例,低蛋白血症7例,糖尿病4例,过敏性哮喘2例(有长期应用皮质激素史)。2 8例均为术后12…