河北省辛集市未成年人百日咳、白喉和破伤风IgG抗体水平定量调查分析

目的了解辛集市未成年人体内血清百白破、白喉和破伤风IgG抗体水平,评价疫苗预防接种免疫效果,为免疫接种提供依据。方法将辛集市0~18岁组未成年人共计528人,分为5个年龄组,对所有血清样本进行血清百日咳IgG抗体、白喉IgG抗体、破伤风IgG抗体浓度定量检测。结果辛集市未成年人血清样本中百日咳IgG抗体阳性保护率为59.66%,未达到国家免疫标准水平;不同年龄组阳性保护率差异有统计学意义(χ~2=49.087,P0.05)。白喉、破伤风IgG抗体保护率分别为86.55%、87.12%,达到国家要求整体免疫水平,但平均浓度水平较低,并有随年龄增长而波动下降趋势;不同年龄组白喉、破伤风IgG抗体阳性保护率差异均有统计学意义(χ~2=28.431、19.367,P0.05)。结论辛集市未成年人白喉、破伤风免疫率较高,已形成免疫屏障。应加强百日咳疫苗接种,提高其阳性保护率;对白喉破伤风抗体浓度水平较低的未成年人进行免疫接种,以提高有效保护抗体浓度。     

正常成人T_(11)～L_1椎体DR形态学研究

目的:研究正常中国成人T11～L1椎体形态变化规律,并对椎体进行准确的X线测量,探讨其临床应用价值。方法:回顾性分析我院202例无明显胸腰部外伤史并行胸腰椎正侧位检查患者的DR资料,测量每例T11～L1椎体的前高度(Ha)、中高度(Hm)、后高度(Hp),上矢状径(Ls)、中矢状径(Lm)、下矢状径(Li)和对角线夹角,计算Ha/Hp、Hm/Hp,Ls/Li、Lm/Li比值,对所测数据进行统计学处理。结果:T11～L1椎体Hp大于Ha和Hm,Ha大于Hm;Li大于Ls和Lm,Ls大于Lm;对角线夹角:T12大于L1,L1大于T11,无性别差异;椎体高度和矢状径均为男性大于女性,并且差异有统计学意义(P<0.05)。Ha/Hp、Hm/Hp均为男性小于女性,且差异有统计学意义(P<0.05)。重体力劳动者,软件开发、文秘等长期伏案工作者及出租车司机等特殊人群的T11～L1椎体的Ha、Hp均小于非特殊人群,并且其Ha、Ha/Hp差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依靠DR检查对T11～L1正常椎体形态学的研究,能为临床早期诊断T11～L1椎体压缩性骨折提供较可靠的影像形态学依据。     

不同曝光模式下负重位双下肢全长DR图像质量和辐射剂量的研究

目的 ：在预设相同管电压的条件下,选择自动曝光控制（AEC）或手动曝光控制（FIXED）模式曝光,分析负重位双下肢全长DR的图像质量和辐射剂量的差异,探讨双下肢全长DR的最佳检查方法。方法：回顾性分析105例接受负重位双下肢全长DR的患者资料,其中44例采用AEC模式单因子kV控制技术摄影（A组）;28例采用AEC模式双因子kV-mA控制技术摄影（B组）;33例采用FIXED模式kV-mAs控制技术摄影（C组）;比较3组的身高、年龄、体质量、体质量指数（BMI）,剂量面积乘积（DAP）、基于信号的曝光指数（EI＿s）,以及图像质量。结果：3组患者的身高、年龄、体质量、BMI、图像质量差异均无统计学意义（均P> 0.05）;3组的DAP、EI＿s差异均有统计学意义（均P<0.05）;3组的DAP均与BMI呈显著正相关（r=0.904,0.864,0.767;均P<0.05）;A、B组的EI＿s均与BMI呈显著正相关（r=0.841,0.841;均P<0.05）,C组的EI＿s与BMI呈显著负相关（r=-0.943,P<0.05）。结论：采用X线球管位置固定法...     

双下肢全长负重位与非负重位摄影在全膝关节置换术前评估的研究

目的分析负重位与非负重位下肢力线的差异,探讨双下肢全长摄影在全膝关节置换术中的应用价值。方法回顾性分析我院41例接受全膝关节置换术的患者资料,术前所有患者均行双下肢全长负重位与非负重位x线片,测量负重和非负重位下肢力线（膝内翻角）、股骨力线、关节间隙夹角及胫骨平台内侧夹角。结果．负重位膝内翻角、股骨力线、关节间隙夹角均大于非负重位,差异有统计学意义（P〈O．01）;负重、非负重位膝内翻角及其差值均呈正相关（r=0．569～0．992,P〈O．01）;负重、非负重位膝内翻角及其差值与关节间隙夹角呈正相关（r=-0．567～0．632,P〈0．01）;负重、非负重位膝内翻角和关节间隙夹角及其各自差值分别与胫骨平台内侧夹角均呈负相关（r=-0．751～-0．491,P〈O．01）;负重与非负重位股骨力线呈正相关（r=0．989,P〈0．01）,但与其差值不相关（r=0．199,P〉0．01）;负重、非负重位股骨力线及其差值与胫骨平台内侧夹角不相关（r=-0．123～O．104,P〉0．01）。结论全膝关节置换术前评估,负重位比非负重位片更准确,具有重要的临床价值;非负重位对了解韧带松弛程度,平衡周围软组织有意义,建议作为参考。     

哺乳期钼靶定位乳腺病变的穿刺活检及临床护理研究

目的探析哺乳期钼靶定位乳腺病变穿刺活检临床应用及护理干预。方法收集我院2012年1月至2014年1月140例进行钼靶定位乳腺病变穿刺活检术患者病例资料,并对该资料进行分析。结果钼靶提示存在单侧微钙化灶患者中,发现非典型增生5例,乳腺癌17例(检出率达12.14%),导管原位癌8例,浸润性导管癌9例;84例簇状分布微钙化中检出13例乳腺癌,56例非簇状分布微钙化中检出3例乳腺癌,微钙化呈簇状分布对比其他分布发生乳腺癌的概率相对较高。结论通过钼靶定位乳腺病变穿刺活检可以发现早期乳腺病变,尤其是乳腺癌,操作安全,从而能够早期诊断和早期治疗是提高乳腺癌患者生存质量的关键。     

双源CT在冠状动脉狭窄及斑块性质评估中的应用价值

目的：通过双源CT（DSCT）冠状动脉成像与冠状动脉造影（CAG）的对照研究,探讨DSCT评价冠状动脉狭窄及不同性质斑块的应用价值。方法：收集112例疑似冠心病患者的影像资料,对管腔直径≥ 1.5 mm的冠状动脉节段进行分析,测量冠状动脉狭窄节段的程度及斑块的CT值。比较DSCT与CAG对冠状动脉狭窄程度及不同性质斑块导致的狭窄程度判断的一致性。结果：①DSCT对冠状动脉狭窄及节段狭窄程度的判断与CAG具有高度一致性。②对钙化斑块和混合斑块导致的冠状动脉狭窄的诊断,DSCT和CAG具有高度一致性,对非钙化斑块导致的冠状动脉狭窄的诊断具有中度一致性。2例因非钙化斑块冠状动脉狭窄<50%者,随访过程中发生急性冠脉综合征,发生率为1.8%。结论：DSCT冠状动脉成像能准确评价冠状动脉的狭窄程度,并辨别粥样硬化斑块的性质,是冠状动脉病变的首选检查方法。