电视胸腔镜胸外科手术病人的护理

总结68例电视胸腔镜下行胸外科手术病人的护理体会。术前做好心理护理,指导病人呼吸训练;术后严密观察病情,加强呼吸道管理及胸腔闭式引流管护理,鼓励病人早期下床活动是护理的重点。本组术后除1例出现肺漏气,1例出现胸腔积液外,全部病例均于术后3—7d治愈出院。     

电视胸腔镜心脏手术102例临床分析

目的:总结电视胸腔镜心脏手术体会。方法:采用右股动脉插供血管,右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。右腋下打孔长阻闭钳阻闭升主动脉,顺行灌注保护心肌,胸壁打3孔在电视胸腔镜下完成心脏手术102例,其中房间隔缺损修补术44例,室间隔缺损修补术50例;二尖瓣置换术8例。结果:升主动脉阻闭时间11～56 min,平均28 min。体外循环时间28～186 min,平均是86 min;其中房、室间隔缺损修补术28～132 min,二尖瓣置换术96～157 min。手术时间2.6～5.6h,平均3.6 h。术中扩大切口2例,术后2次止血2例,室缺残余漏2例,死亡1例(0.98%)。结论:电视胸腔镜下行简单心脏病手术创伤小,美容效果好,是可行的,安全的。     

预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用

目的 比较预见性护理与常规护理在VATS心脏手术患者中的作用,探讨VATS心脏手术患者的护理.方法 将2007年1月～2011年12月手术的75例患者作为观察组,在常规监护基础上实施护理干预.2004年10月～2006年12月手术的78例患者作为对照组,按心脏术后常规监护.比较两组患者术后护理不良事件和并发症发生率.结果 两组患者术后护理不良事件和并发症发生率差异有显著意义(P＜0.01、P＜0.05).结论 VATS心脏手术患者实施预见性护理干预,能有效减少术后不良事件和并发症的发生率,保障患者的安全.     

心胸外科实习护士的带教管理与体会

2005年起我院对实习护士进行综合管理,制定相应的教学计划,进行分阶段、分层次、有重点的教学,使护生逐步掌握基础护理操作与专科护理,提高了教学质量.     

电视胸腔镜下手术治疗先天性心脏病的护理

近年来,随着内镜外科的发展,电视胸腔镜(VATS)技术逐渐应用到心血管外科领域。2004年10月-2005年8月,我科采用股动脉、股静脉、上腔静脉插管建立体外循环、右侧胸壁打孔、电视胸腔镜下行房间隔缺损修补术21例、室间隔缺损修补术46例,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料1.一     

术前应用呼吸训练器对风心瓣膜置换术后肺功能和血气指标的影响

目的观察术前应用呼吸训练器对风心瓣膜置换术后患者肺功能和血气指标的影响。方法选择该院2017-01～2018-05拟行开胸瓣膜置换术的60例患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用腹式呼吸锻炼和有效咳嗽训练,观察组采用呼吸训练器训炼。比较两组训练后1周、术后第2天、术后第7天肺功能指标情况、气管拔管时间、监护时间、住院天数及并发症发生率。结果观察组在应用呼吸器训练1周、术后第2天以及术后第7天的肺功能指标明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的气管拔管时间、监护时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术前应用呼吸训练器能够有效改善风心瓣膜置换术后患者的肺功能和血气指标,降低术后并发症的发生率,提高治疗效果。     

心脏手术后呼吸道感染的控制

心脏疾病手术后肺部并发症发生占15%[1],肺炎和肺不张是最常见的肺部并发症,术后呼吸道管理的好坏直接影响患者的康复.加强ICU病房管理及气道护理,合理使用抗生素,严格洗手和无菌操作,是预防术后肺部感染的有效措施.     

电视胸腔镜胸外科手术病人的护理

总结68例电视胸腔镜下行胸外科手术病人的护理体会。术前做好心理护理,指导病人呼吸训练;术后严密观察病情,加强呼吸道管理及胸腔闭式引流管护理,鼓励病人早期下床活动是护理的重点。本组术后除1例出现肺漏气,1例出现胸腔积液外,全部病例均于术后3～7d治愈出院。     

连续动态中心静脉压监测法的临床应用研究

目的 研究连续动态中心静脉压(CVP)监测法的临床应用效果,探讨更好的中心静脉压监测方法.方法 在56例心脏手术后患者监护中,应用压力传感器连接中心静脉导管和监护仪进行连续动态中心静脉压监测(简称传感器监测法),同时在同一患者的同一中心静脉使用传统测定法测定当时的中心静脉压值.并与传感器监测法测得值进行比较100例次,分析两者有无差异.结果 传感器监测法与传统测定法所得CVP值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 传感器监测法具有数据连续、动态、直观、准确;减少感染的机会;减少护士工作量等优点,较传统测定法更具有临床实用价值.     

电视胸腔镜下二尖瓣置换围术期护理

摘要：总结38例电视胸腔镜下行二尖瓣置换手术病人的护理。术前做好心理护理,指导病人呼吸训练;术后严密观察病情,加强呼吸道管理及胸腔闭式引流管护理,鼓励病人早期下床活动。术后出现2例胸腔积液,2例第三孔切口液化,1例频发性室性期前收缩,1例右侧少量气胸,1例肺部感染,无活动性出血等并发症发生。全部病例于术后7d～15d治愈出院。术前、术后进行有针对性的病情观察和护理可以减少术后并发症的发生,促进病人康复。